Explicación y exposición de cuál es el tratamiento más adecuado para un paciente que desea dejar de fumar, según la investigación científica que se ha realizado con respecto a este tema. Tenemos a Schwartz (1987) quien propone que los10 programas más efectivos para dejar de fumar a los 12 meses, son:
Método de intervención
| % de ensayos con tasas de eficacia mayor del 33%
| 1. Programas multicomponentes
| 65
| 2. Intervención médica con pacientes cardíacos
| 63
| 3. Saciación de fumar y otros procedimientos
| 58
| 4. Intervención médica con pacientes pulmonares
| 50
| 5. Fumar rápido y otros procedimientos
| 50
| 6. Reducción gradual de ingestión de nicotina y alquitrán
| 44
| 7. Prevención de factores de riesgo
| 43
| 8. Programa de formato grupal
| 39
| 9. Hipnosis individual
| 38
| 10. Chicle con nicotina y tratamiento conductual
| 36
|
En la misma línea, la American Psychiatric Association (1996) identifica una serie de tratamientos recomendados para la dependencia de la nicotina
Terapias
| Recomendación del tratamiento
| Terapias Psicológicas
| Terapia conductual multicomponente
| Recomendado clínicamente
| Entrenamiento en estrategias / Prevención de la recaída
| Recomendación clínica moderada
| Control de estímulos
| Recomendación clínica moderada
| Fumar rápido
| Recomendación clínica moderada
| Materiales de autoayuda
| Recomendación clínica moderada
| Terapias somáticas
| Chicle de nicotina
| Recomendado clínicamente
| Parche de nicotina
| Recomendado clínicamente
| Chicle o parche de nicotina / más terapia de conducta
| Recomendado clínicamente
| Chicle más parche de nicotina
| Recomendación clínica moderada
| Clonidina
| Recomendación clínica moderada
| Nebulizador intranasal de nicotina
| Recomendación clínica moderada
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A su vez, en la Guía de procedimientos para ayudar a los fumadores a dejar de fumar del Comité Nacional de Prevención del Tabaquismo (2001) aparecen los siguientes métodos recomendados:
· Facilitar el proceso de que los fumadores dejen de fumar por ellos mismos.
· El consejo mínimo y el papel de los profesionales sanitarios.
· El tratamiento farmacológico.
· Terapia sustitutiva de nicotina.
· Bupropión.
· El tratamiento psicológico.
· Los programas multicomponentes.
· Los programas de entrenamiento en habilidades, solución de problemas y prevención de la recaída.
· Las clínicas, consultas, unidades o dispensarios especializados.
· Los programas de tipo comunitario. Según lo dicho hasta aquí, el programa de elección sería un programa multicomponente, que es el que planteamos en mi consulta como psicólogo en Valencia Fernando Pena
www.miconsulta.es
Psicólogo en Valencia
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