Sinónimo: enfermedad de Posadas-Wernicke o de Posadas-Rixford. Afección observada en California, en el valle de San JoaquÃn, caracterizada frecuentemente por un simple episodio febril de algunos dÃas (fiebre de San JoaquÃn), acompañado, a veces, de una ligera afectaciónpulmonar. Pero, en ciertos casos, esta fase Primaria va seguida de un perÃodosecundario cuyas manifestaciones se asemejan mucho a las de la tuberculosis (eritema nudoso, supuraciones osteoarticulares, pleuresÃa, cavernas pulmonares ymeningitis; estas dos últimas localizaciones son generalmente mortales). La afección es provocada por un hongo, Coccidioides immitis, cuyas esporas son inhaladas con el polvo y cuyo cultivo es particularmente peligroso.