(Del latÃn, dis, prefijo disyuntivo, y secare, cortar). Operación que consiste en separar metódicamente los diferentes órganos para estudiar las relaciones y el aspecto macroscópico.
Disección aórtica. (Burchell). Sinónimo (nomenclatura clásica, inexacta, ahora en desuso): aneurisma disecante de la aorta (Laënnec); hematoma disecante de la aorta (Gonin, Perrin, PelletyFroment); hematoma primitivo de la pared aortica (Bouchut, Guichard y Bourret); medianecrosis disecante de la aorta (Poumailloux). Enfermedad de causa desconocida, caracterizada anatómicamente por un despegamiento de la túnica media de la aorta, que se extiende, a veces, por toda su circunferencia y, a menudo, en toda su longitud. La cavidad asà formada se infiltra y distiende por la sangre procedente de un orificio de ruptura situado por encima de las válvulas sigmoideas aórticas; vuelve, a veces, a la aorta por un segundo orificio de ruptura situado en el punto distal del despegamiento. Esta disección obedece a lesiones degenerativas de la media: destrucción de las fibras elásticas y musculares, zonas lacunares circunscritas más o menos regulares de contenido mucoide (medianecrosis aórtica idiopática de Gsell; medianecrosis quÃstica de la aorta de Erdheim). ClÃnicamente, la disección aórtica se manifiesta bruscamente por un dolor interescapulovertebral, de irradiaciones descendentes, y un cuadro vecino al del infarto de miocardio. Es una afección de excepcional gravedad, mortal en algunos dÃas en 80% de los casos por ruptura en el pericardio, más raramente en el mediastino, la pleura o el abdomen.
