Sindrome de la leche y de los alcalinos

Síndrome de la leche y de los alcalinos

Dra. Ruth Martín Viñals

Definición:

Síndrome de la leche y de los alcalinos:

Sinónimo: Síndrome de los bebedores de leche. Insuficiencia renal con azotemia elevada que sobreviene en pacientes afectos de úlcera duodenal y tratados durante largo tiempo con cantidades elevadas de sales alcalinas o cálcicas o de leche. Esta insuficiencia renal se acompaña de alcalosis metabólica y de hipercalcemia. Con frecuencia, se trata de una forma crónica o síndrome de Burnett (1949), en la cual la fosforemia es normal y la calduda normal o baja; son frecuentes las precipitaciones de sales de cal en los tejidos (particularmente en los riñones: nefrocalcinosis, litiasis; córnea; tejido subcutáneo, periarticular; arterias; pulmones; cerebro; a veces huesos: osteosclerosis). Todos estos trastornos pueden desaparecer o atenuarse si la ingestión de alcalinos, de calcio o de leche se suspende a tiempo; de lo contrario, sobreviene la muerte por coma azotémico.

1. Existe asimismo una forma aguda que produce un síndrome de hipercalcemia aguda con vómitos, poliuria, astenia, somnolencia, a veces deshidratación; la calciuria está elevada y la concentración ureica urinaria es normal. Cura rápidamente y sin secuelas.
2. Una forma subaguda, o síndrome de Cope (1936), representa una entidad intermedia entre los tipos precedentes: es frecuente la alteración ocular, la hipercalcemia es de desaparición lenta y la insuficiencia renal es, a veces, definitiva.

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