Sindrome de la subclavia usurpadora

Síndrome de la subclavia usurpadora

Dra. Ruth Martín Viñals

Definición:

Síndrome de la subclavia usurpadora:

Sinónimo: síndrome de suplencia vertebrobasilar; vuelo subclavicular; hemosustracción en las arterias del cuello de destino cerebral; insuficiencia vertebrobraquial. Síndrome caracterizado por la aparición de accidentes neurológicos isquémicos paroxísticos (vértigos, pérdidas de conciencia, amaurosis, amnesia, etc)., desencadenados por los movimientos de un miembro superior cuya circulación arterial es defectuosa. Se presenta en sujetos cuya arteria subclavia o el tronco braquiocefálico está obstruido más arriba del nacimiento de la arteria vertebral, por una estenosis o una trombosis casi siempre de origen ateromatoso. Por debajo del obstáculo la arteria subclavia está alimentada por la arteria vertebral en donde la sangre circula a contracorriente, proviniendo de la arteria vertebral centrolateral, del tronco basilar y del hexágono de Willis. De esta forma el tronco basilar se encuentra privado, cuando los movimientos del brazo exigen mayor irrigación, de parte del aporte sanguíneo que normalmente le está destinado y que se desvía hacia la arteria subclavia. Por esta razón aparecen los accidentes neurológicos isquémicos paroxísticos (síndromes vértebrovertebral, basilovertebral o vertebrobasilar). Ver síndrome del cayado aórtico e insuficiencia vertebrobasilar.

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