Posted by: montserrat21
Historia Clinica - 31/05/10 06:40 PM
hola, soy estudiante y tengo una duda sobre este claso clinico.
Una mujer de 64 años de edad se queja que desde hace 6 meses,. Ante cualquiera actividad fisica se siente mal. Siente frio y ha dormido con varias frazadas incluso durante el verano. Sufre de estreñimieto, presenta cefaleas frecuentes y calambres intensos. lo u nico bueno que refiere es que le ha sucedio es que su angina de pecho ya no es tan frecuente como solia ser; en los ultimos 6 meses ha tenido solo 2 episodios de dolor recordial y ninguno en los ultimos 4 meses. Para su angina toma dinitrato de isosorbide y un B bloqueador. Su cardiologo le ha recomendado un by pass coronario despues de un cateterismo cardiaco mostro obstruccion de la arteria cononario izquiera en mas del 70%.
Examen Fisico:
PA: 150/100 mmHg. P: 50 por min.
Facies abogatada, palidez de piel y mucosas.
Piel seca
no se detecta tiromegalia.
los reflejos tendinosos profundos muestran una fase de relajacion lenta.
el resto de exmen fisico no es remarcable.
Examenes auxiliares:
Hb: 10 g/dL, VCM: 110
TSH: 49 uU/ml
T4 libre: 1.5 ug/mL
Una mujer de 64 años de edad se queja que desde hace 6 meses,. Ante cualquiera actividad fisica se siente mal. Siente frio y ha dormido con varias frazadas incluso durante el verano. Sufre de estreñimieto, presenta cefaleas frecuentes y calambres intensos. lo u nico bueno que refiere es que le ha sucedio es que su angina de pecho ya no es tan frecuente como solia ser; en los ultimos 6 meses ha tenido solo 2 episodios de dolor recordial y ninguno en los ultimos 4 meses. Para su angina toma dinitrato de isosorbide y un B bloqueador. Su cardiologo le ha recomendado un by pass coronario despues de un cateterismo cardiaco mostro obstruccion de la arteria cononario izquiera en mas del 70%.
Examen Fisico:
PA: 150/100 mmHg. P: 50 por min.
Facies abogatada, palidez de piel y mucosas.
Piel seca
no se detecta tiromegalia.
los reflejos tendinosos profundos muestran una fase de relajacion lenta.
el resto de exmen fisico no es remarcable.
Examenes auxiliares:
Hb: 10 g/dL, VCM: 110
TSH: 49 uU/ml
T4 libre: 1.5 ug/mL