Posted by: Anonimo
tratamiendo médico postquirúrgico tras safenectomi - 31/05/09 09:24 PM
¡Hola¡, soy cirujano general y en mi servicio se realizan intervenciones de varices ( Safenectomias, ligadura del cayado de safena, varicectomia, etc). Me dirijo a los entendidos (cirujanos vasculares) ¿cual seria el mejor tto médico postquirúgico inmediato ( es decir al alta) para los pacientes?:
¿Antinflamatorios + venotonicos + heparina?
¿Heparina + analgesicos + venotónicos?
¿Heparina + Antinflamatorios?
¿otros?
Por supuesto protector gastrico
Posted by: Dr.GermanMorales
Re: tratamiendo médico postquirúrgico tras safenectomi - 16/06/09 10:36 PM
Yo tambien soy cirujano general y me dedico preferentemente a la flebologia. Si estas interesado en esta patologia te aconsejo que leas un articulo que he publicado en abril de este año en la revista Cirugia Española, sobre este tema "Los cirujanos generales frente a la cirugía de las varices" cuyo enlace es http://www.elsevier.es/revistas/ctl_servlet?_f=7064&ip=147.84.200.82&articuloid=13135624
Sobre tu pregunta te comento que yo habitualmente uso AINES + un venotonico y, aunque no hay consenso sobre profilaxis TE, añado en pacientes con mayor riesgo una dosis diaria de heparina durante los primeros dias.
Tambien es muy importante usar una buena compresion: una media postquirurgica grado II (por ejemplo la Struva 35) mejor que una venda de crepe que se afloja muy pronto; asi como realizar la cirugia en regimen ambulatorio y aconsejar al paciente que comience a pasear en el momento que se la pase la raqui. Espero que te sea util mi opinion. Si tienes alguna duda mi correo electronico es germanmorales@ono.com
Posted by: carocba
Re: tratamiendo médico postquirúrgico tras safenectomi - 18/12/11 07:58 PM
Buenas tardes doctor soy Carolina, Lic en Kinesiologiay Fisioterapia, nueva en el foro.Recurro a ustded despues de haber leido su articulo por que me parecio interesante y completo. espero obtener otra opinion.
tengo una pciente de 75 años pos-quirurgico de cadera estamos en plena rehabilitacion, tiene como antecedente la extirpacion de la safena interna de ambos miembros, anteces de lacirugia venia tratandola con drenaje linfatico manual, ejercicio especifico de bombeos y venaje, respondia muy bien. pero despues de la cirugia de cadera su miembro de edematisa mas y no responde al tratamiento anterior. queria saber si hay algo mas actual para el tratamiento de linfedema.
espero su respues
saludos
Carolina