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El pensamiento
suicida en trastorno bipolar se reduce con un tratamiento antipsicótico.
Esta es la primera vez
que se demuestra que los antipsicóticos atípicos son eficaces en la
reducción del pensamiento suicida en el trastorno bipolar, según se ha
presentado hoy en la reunión de la Asociación Americana de
Psiquiatría (APA), que se está celebrando en Atlanta (Estados Unidos).
Madrid (España), 24
de Mayo de 2005.
"Desgraciadamente,
la depresión bipolar se asocia a elevadas tasas de suicidio. Un 25% a
50% de personas con la enfermedad intentan suicidarse" ha
declarado el profesor Joseph Calabrese, co-director del Centro de
Investigación Bipolar en los Hospitales Universitarios de Cleveland y
Case Western Reserve University (Estados Unidos), en el marco de la
reunión de la Asociación Americana de Psiquiatría (APA) que se está
celebrando en Atlanta.
Por ello, los
especialistas han acogido con interés los datos del estudio BOLDER.
"Estos datos sugieren un futuro más brillante para los
pacientes con trastorno bipolar, ya que indican que los pacientes
tratados con Seroquel (quetiapina) se benefician de un mayor perfil de
eficacia, junto con una mejora en el cumplimiento terapéutico y en la
calidad de vida; tres factores que en el tratamiento antipsicótico
están intrínsecamente unidos. El hecho de que este fuerte perfil de
eficacia lleve a una disminución del riesgo de pensamiento suicida, es
un beneficio significativo y una buena noticia para los médicos que
buscan obtener resultados relevantes para sus pacientes", ha
añadido el profesor Calabrese.
En su opinión, "esta
es la primera vez que hemos visto que los antipsicóticos atípicos
demuestran este nivel de eficacia en la reducción del pensamiento
suicida en el trastorno bipolar. La reducción del suicidio es
fundamental si queremos tener éxito en nuestro esfuerzo por reducir las
elevadas tasas de suicido que actualmente vemos en el trastorno bipolar.
Se trata -continúa- de un área especialmente sensible para los
pacientes y sus familiares".
La mejora de la
calidad de vida y la adherencia al tratamiento
La depresión bipolar
también se asocia a una alteración significativa de la calidad de vida
del paciente. En este sentido, el estudio BOLDER demuestra una mejora
significativa en la calidad de vida en los pacientes con trastorno
bipolar que reciben dosis de 300 o 600 mg de este antipsicótico. La
calidad de vida se evaluó mediante un cuestionario de 16 preguntas que
mide las diferencias en el grado de disfrute y satisfacción entre los
grupos de pacientes, así como los cambios en el tiempo en un mismo
paciente.
Comentando estos
resultados, el investigador principal del estudio, profesor J Endicott,
del Instituto Psiquiátrico del Estado de Nueva York (Estados Unidos),
ha declarado que "los pacientes con trastorno bipolar a menudo
son individuos muy capaces que tienen trabajos y relaciones que deben
conservar. Por lo tanto es fundamental que mantengan una alta calidad de
vida ".
El reto de conseguir
el cumplimiento del tratamiento
Estos datos están
respaldados por los nuevos resultados de otro estudio que evalúa la
adherencia al tratamiento con monoterapia antipsicótica en el trastorno
bipolar. Se identificaron un total de 18.158 episodios tratados con
monoterapia antipsicótica para trastorno bipolar y manía, de una base
de datos de Estados Unidos. La medición de la adherencia incluyó el
cumplimiento del tratamiento, evaluado mediante la regularidad de las
recetas, y la duración del tratamiento.
Los resultados
demostraron "un fuerte vínculo entre la mejora en el
cumplimiento terapéutico y el mantenimiento de la calidad de vida. Los
pacientes tienen mayores posibilidades de beneficiarse más de
tratamientos, que como Seroquel, pueden tener efecto en ambas áreas",
concluyó el profesor Endicott.
El trastorno bipolar es
una enfermedad mental grave que afecta aproximadamente al 3-4% de la
población adulta y es la sexta causa de incapacidad en el mundo. Más
de la mitad de los pacientes que lo padecen dejan de tomar la
medicación en algún momento de la enfermedad, lo que les sitúa en un
mayor riesgo de tener una crisis y les incrementa el riesgo de suicidio.
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