Aunque se desconoce su impacto real, la fibrilación auricular (FA) es la arritmia más frecuente. De esta patología se dice que es una arritmia "irregularmente regular" y que aumenta con la edad, calculándose que puede llegar a afectar a un 10 por ciento de los mayores de 75 años.

Precisamente evaluar la prevalencia de este ritmo cardiaco diferente del normal es el principal objetivo del registro español de fibrilación auricular -estudio FAMA-, al que los cardiólogos españoles irán aportando datos sobre su incidencia, así como los beneficios de los tratamientos de anticoagulación oral. AstraZéneca patrocina este registro, que funcionará en red y está coordinado por Joaquín Aznar, jefe del Servicio de Cardiología del Hospital Nuestra Señora de Gracia de Zaragoza.

30.000 pacientes

FAMA es un estudio epidemiológico transversal y multicéntrico, diseñado con la finalidad de evaluar la prevalencia de la FA, así como la actitud terapéutica y el cumplimiento de las normas aconsejadas por las sociedades científicas española y europea en las consultas de Cardiología y Atención Primaria.

Según destaca Joaquín Aznar, el estudio FAMA "tiene prevista la recogida de datos de unos 30.000 pacientes en total, asumiendo una prevalencia de un 5 por ciento". Respecto a la fase en la que se encuentra en la actualidad este registro, el coordinador del estudio señala que "los datos que aportan los cardiólogos están prácticamente finalizados, faltando únicamente por recoger una parte de los datos de Atención Primaria".

La información está siendo recogida mediante un registro de paciente, asignándole a cada investigador un número y recogiendo los datos de los 50 primeros pacientes que acudan a su consulta. "Se recogen datos como la edad, sexo, historia de hipertensión, ictus, ataque isquémico transitorio, diabetes tipo 2, cardiopatía isquémica, EPOC y tabaquismo", indica Aznar.

Un esquema diagnóstico de fibrilación auricular permite realizar y descartar el diagnóstico de esta enfermedad en cada paciente. "En el caso de que el paciente esté en fibrilación auricular -apunta Aznar- se recogerán datos precisos acerca de factores de riesgo, historia de fibrilación auricular, patologías cardiovasculares presentes, ingresos hospitalarios, hallazgos electrocardiográficos y ecocardiográficos, síntomas, intervenciones previas, actitud terapéutica actual, con especial énfasis en prevención de la recidiva, control de la frecuencia y estado de prevención tromboembólica con tratamiento antiagregante, anticoagulante y tratamiento concomitante actual".

Los profesionales que participan en el estudio FAMA han sido elegidos entre Atención Primaria y los miembros de la Sociedad Española de Cardiología.

Conocer la situación real

En opinión de Joaquín Aznar, la importancia de este estudio reside en el hecho de que "valora tanto la prevalencia como la actitud terapéutica y diagnóstica de la fibrilación auricular en las consultas de Cardiología, debido a que muchos estudios evalúan la situación de esta arritmia, pero en los hospitales". Sin embargo, el coordinador del estudio considera que "desafortunadamente y a pesar de cierta mejoría en el cumplimiento de la prevención tromboembólica, todavía no se alcanzan las cotas de prevención mediante anticoagulación que serían deseables". "Nuestro estudio -concluye- pretende conocer la situación real dentro de nuestras consultas".

Los datos del estudio serán presentados en la reunión de la Sección de Cardiología Clínica y Extrahospitalaria que se celebrará en el Puerto de Santa María a finales de mayo.