|
Madrid
(España). |
6
de Octubre de 2005 |
|
La reducción de
crisis en la EPOC se traduce en menos hospitalizaciones. |
Un artículo publicado
hoy en el International Journal of Clinical Practice, sobre la
prevención de las crisis de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica
(EPOC), concede las mejores puntuaciones (dos puntos) a la asociación
de budesónida y formoterol (Symbicort).
El doctor David Halpin,
del Hospital Royal Devon and Exeter (Reino Unido), autor de esta
revisión, señala que "la prevención eficaz de las exacerbaciones
en la EPOC tiene el potencial de mejorar la calidad de vida del paciente
relacionada con la salud, reducir la tasa de hospitalización y
mortalidad, y disminuir los costes sanitarios. En cuanto al sistema de
medición empleado explica que "utilizando el valor NNT, que es una
medición con relevancia clínica para identificar el número de
pacientes que necesitan ser tratados para observar un beneficio,
Symbicort demuestra un resultado muy superior. En comparación a otras
enfermedades crónicas, se han comunicado valores NNT de 69 y 34
respectivamente, para la prevención de la muerte cardiovascular y la
prevención del ictus secundario. Por tanto es extremadamente positivo
un valor NNT de dos, para eventos fundamentales como son las
exacerbaciones de la EPOC".
Las exacerbaciones son
clasificadas por los pacientes con EPOC como el aspecto de su enfermedad
que más temen. A medida que aumenta la gravedad de la enfermedad, las
exacerbaciones son más frecuentes y tienen peores síntomas, lo que
contribuye a una disminución de la función pulmonar, deterioro de la
calidad de vida relacionada con la salud y un aumento del riesgo de
hospitalizaciones. Además, las exacerbaciones son un factor clave de
muerte prematura, y en los últimos estudios se han demostrado tasas de
mortalidad tan elevadas como del 22 al 43 por ciento en los 12 meses
siguientes a la hospitalización. Sus costes asociados también
presentan una gran carga económica al sistema sanitario; alrededor del
35 al 45 por ciento del total del gasto por paciente de EPOC puede
atribuirse a las exacerbaciones agudas.
Las directrices
actuales identifican las exacerbaciones como un objetivo clave del
tratamiento de la EPOC y recomiendan el uso de un corticosteroide
inhalado junto con un broncodilatador de acción prolongada para evitar
estos eventos que ponen en peligro la vida. Estudios recientes
demuestran que la combinación de estos dos componentes del tratamiento
es más eficaz para evitar las exacerbaciones que cuando se usan de
forma separada.
La utilización de
Symbicort ofrece además una prolongación significativa del tiempo
hasta la primera exacerbación, en comparación al tratamiento
únicamente con un broncodilatador de acción prolongada previamente
recomendado como base de la terapia de la EPOC, proporcionando a los
pacientes 100 días adicionales libres de exacerbaciones.
En el mundo hay 600
millones de personas que padecen EPOC, lo que la convierte en una de las
enfermedades crónicas de mayor prevalencia mundial. Se estima que en el
año 2020 sea la tercera causa de mortalidad. La mayoría de los casos
de EPOC son provocados por el tabaco, pero la enfermedad también se
puede desarrollar después de repetidas exposiciones al humo o a otros
agentes que irritan y dañan los pulmones y las vías aéreas.
|
