El autocontrol ha sido uno de los hitos más importantes en el manejo de la diabetes en los últimos 20 años. Para el Dr. Vázquez, Presidente de la Federación Española de Diabetes, “es inconcebible dar responsabilidad al paciente en el manejo de su enfermedad sin que conozca los niveles de glucosa ya que en función de estos niveles deberá tomar unas decisiones u otras. El autocontrol, al mejorar la hemoglobina glicosilada, “puede evitar que se produzcan complicaciones crónicas en los ojos (retinopatía), en el riñón (nefropatía), en los nervios periféricos (neuropatía o pie diabético), en el corazón (infarto de miocardio), en el cerebro (trombosis cerebral) o en los vasos sanguíneos periféricos (amputaciones). Por tanto, el autocontrol mejora la calidad de vida del paciente y ayuda a salvar vidas”.

En este autocontrol la combinación del medidor y las tiras reactivas juega un papel fundamental frente a las tiras reactivas de orina cuya precisión era muy escasa y proporcionaba resultados cualitativos. La medición de glucosa en sangre ha mejorado considerablemente la precisión del dato de glucemia. Por ello, cuanto más sencilla sea la convivencia entre el paciente diabético y su medidor de glucosa, más rigurosas y frecuentes serán las mediciones.

Es preciso, asegura José Antonio Vázquez, “que haya más personas que autocontrolen su diabetes y que participen más activamente en el manejo de su enfermedad, siendo el medidor de glucosa una herramienta vital para lograr el correcto autocontrol de la diabetes”.

En Navidad, al variarse la dieta habitual (principalmente porque se aumenta el consumo de hidratos de carbono simples) e incrementarse la actividad física, es necesario que “el paciente diabético mida con más frecuencia sus niveles de glucosa en sangre”.

Un autocontrol que es vital si tenemos en cuenta que entre un millón y medio y tres millones de españoles mayores de 30 años son diabéticos, es decir entre el 5% y el 15% de la población. A lo que hay que unir la alta incidencia de la enfermedad, al año se detectan entre diez y doce nuevos pacientes de 0 a 14 años con diabetes tipo 1 por cada 100.000 habitantes; y entre 500 y 600 pacientes mayores de 30 años con diabetes tipo 2 por cada 100.000 habitantes. La diabetes es la cuarta causa de muerte en la mujer y la séptima en el hombre.

Decálogo del autocontrol

Desde Abbott Diabetes Care se propone un decálogo de recomendaciones que fomentan el autocontrol. Un seguimiento de la enfermedad que en navidades debe realizarse con mayor frecuenta debido a las alteraciones que el paciente diabético vive en su rutina diaria.

Este decálogo, basado en las experiencias que los pacientes diabéticos han traslado a su educadores en diabetes, contempla los siguientes aspectos:

1. Tamaño del medidor (manejable)

2. Pinchazos en zonas alternativas a la yema de los dedos

3. Tamaño de la muestra de sangre

4. Frecuencia del control de glucemia

5. Fiabilidad de la respuesta

6. Rapidez de la respuesta

7. Alimentación

8. Ejercicio físico

9. Medicación correcta

10. Uso de insulina

En el fomento del autocontrol influyen las características del medidor de glucosa porque cuanto más cómodo y discreto resulte para el paciente, más mediciones realizará (su tamaño, que permita realizar mediciones en zonas alternativas a la yema de los dedos, el tamaño de la muestra de sangre que se necesita para poder medir con exactitud los niveles de glucosa, la frecuencia de uso del medidor en función de su comodidad, la fiabilidad de la respuesta cuando se toma la muestra de sangre y la rapidez de esa respuesta, ya que repercute en la discreción de la medición).

A estos aspectos hay que unir el control de la alimentación, el ejercicio físico diario y la medicación y uso de insulina en su caso.

Satisfacción con el medidor
Teniendo en cuenta que el medidor de glucosa juega un papel fundamental en el autocontrol de la diabetes, se ha realizado una Encuesta de Satisfacción entre pacientes diabéticos españoles en la que han valorado aquellos aspectos del medidor que repercuten en el fomento del autocontrol. Para ello los pacientes encuestados han evaluado las novedades que aporta FreeStyle PapillonTM Mini. Se trata del medidor más pequeño que existe en el mundo (7,6 centímetros y menos de cuarenta gramos de peso). Es además el que necesita la muestra de sangre más pequeña, 0,3 microlitros, entre un 50% y un 90% menor que la mayor parte de los sistemas de glucosa en sangre, lo que implica que el pinchazo sea menos agresivo y doloroso para el paciente. Tiene un tiempo de respuesta de siete segundos y su tecnología permite a los pacientes conseguir muestras de sangre de zonas menos dolorosas que los dedos, como la parte superior de los brazos, palmas, muslos y pantorrillas. Algo fundamental para los pacientes que necesitan realizarse mediciones de forma frecuente y para las personas activas, incluidos los niños.

Para valorar todas estas cualidades y cómo influyen en el correcto autocontrol de la diabetes, 269 pacientes diabáticos españoles han respondido la encuesta de satisfacción. Se trata de pacientes en su mayoría jóvenes, el 74,2% son menores de 40 años. Un 46,8% son mujeres y 53,2% hombres.

De los pacientes encuestados, el 89,7% padece diabetes tipo 1; y el 10,3% restante, tipo 2. El tiempo medio de diabetes de los encuestados es de 11,18 años. Así, el 65,3% de la población encuestada es diabético desde hace menos de 12 años. De ellos, 72 pacientes son diabéticos desde hace menos de 5 años.

Isabel Andueza, educadora en diabetes del Hospital de la Princesa, explica que “los encuestados valoraron aquellos aspectos que influyen en el fomento del autocontrol: tamaño del medidor, tamaño de la gota de sangre, rapidez en la respuesta, posibilidad de realizar las mediciones de glucosa en zonas alternativas a los dedos y facilidad de uso del medidor”.

Las respuestas han mostrado que el 98,8% de los pacientes que han respondido a la encuesta está satisfecho con el tamaño del medidor. Un 97,6% se siente también muy satisfecho con el tamaño de la gota necesaria. En cuanto a la rapidez en la respuesta, el 96,8% está satisfecho con la rapidez, ya que reciben la respuesta en un promedio de siete segundos. En cuanto a la facilidad a la hora de realizar la medición utilizando zonas alternativas a la yema de los dedos, el 94,5% de los encuestados está satisfecho por la mejor conservación de las yemas. Por último, un 85,5% está satisfecho por la facilidad de uso del medidor.

En definitiva, “el grado de satisfacción entre los encuestados ha sido del 100% entre los pacientes que no habían utilizado un medidor de glucosa antes y de un 92,8% (204 pacientes) para los que sí han probado otros medidores de glucosa. De ellos, 136 preferirían utilizar, a partir de ahora, el nuevo medidor Freestyle (el 68%) y 47 combinarían su medidor habitual con FreeStyle PapillonTM Mini. Sólo 21 pacientes preferirían seguir utilizando el anterior medidor”, matiza Isabel Andueza.

Lanzamiento en España

FreeStyle PapillonTM mini puede adquirirse en el 60% del territorio español. Ya está aprobado en aquellas Comunidades Autónomas dónde la dispensación de la tiras reactivas es a través de farmacia (Canarias, Valencia, Andalucía y Galicia), también en otras con dispensación directa en los centros (Baleares, Cantabria y parte de Cataluña). Está en trámites de aprobarse su validación en la Comunidad de Madrid (SERMAS), Castilla La Mancha (SESCAM), Navarra y Asturias. Y a lo largo de 2006 se validará en el 100% del territorio español.

Abbott Diabetes Care

Abbott Diabetes Care está comprometida en el desarrollo de productos innovadores que faciliten la vida de las personas con diabetes a través de la investigación y tecnología más avanzada. Para ello diseña, desarrolla y fabrica sistemas y tiras reactivas punteros para el control de la glucosa en sangre, sistemas más fáciles de usar, con menos volumen de muestra y resultados más rápidos, tanto para el autocontrol del paciente como para uso hospitalario. Dentro de sus marcas lideres están FreeStyle®, FreeStyle Papillon™, Optium Xceed™ y Precision PCx™.