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Se presenta un nuevo
cuestionario para evaluar la eficacia del tratamiento de la migraña.
o En su validación han participado
médicos y pacientes migrañosos de España, Estados Unidos, Reino
Unido, Alemania e Italia.
o Este cuestionario de cuatro preguntas
es una herramienta rápida, eficaz y sencilla especialmente indicada
para su uso en Atención Primaria.
Madrid, Junio de 2004.
Actualmente se dispone
de diferentes cuestionarios para evaluar la eficacia de los tratamientos
para la migraña, pero no se utilizan con frecuencia en las consultas de
Atención Primaria debido, fundamentalmente, a la falta de tiempo y a la
complejidad de su uso. Esta tendencia puede cambiar si tenemos en cuenta
que, tal como publica en su último número la revista Current Medical
Research and Opinion, se acaba de presentar un nuevo cuestionario de
validez internacional, el Migraine-ACT (siglas en inglés de Evaluación
del Tratamiento Actual de la Migraña), a través del cual se pretende
hacer esta evaluación de una forma rápida, eficaz y sencilla.
Doscientos pacientes
con migraña de España, Estados Unidos, Reino Unido, Alemania e Italia
han participado en esta investigación cuyo objetivo final era
desarrollar una herramienta que permitiera conocer el grado de eficacia
y funcionamiento de los tratamientos que habitualmente se utilizan para
las crisis de migraña, e identificar a aquellos pacientes que no están
recibiendo el beneficio terapéutico que debieran y poder así
indicarles una terapia más eficaz.
Trabajo complejo
para un resultado sencillo
Tal como explica el Dr. Vicente Baos, del Centro de Salud de Collado
Villalba (Madrid), y coordinador español del estudio, "el primer
paso fue el desarrollo de 27 preguntas que abordaban aspectos de
tratamiento, eficacia, aceptabilidad y calidad de vida, pero cuya idea
era poder dejarlas en cuatro. Para ello, -continúa el experto- tuvimos
que utilizar otros tres cuestionarios ya validados internacionalmente,
como son el MIDAS, el SC 36 y el MTAQ, que evalúan específica y
respectivamente la incapacidad que produce la migraña, la calidad de
vida y la eficacia del tratamiento".
Tras buscar la
concordancia y consistencia de las respuestas, para lo que las preguntas
se repitieron dos veces con una semana de diferencia en cada paciente,
se definieron las cuatro únicas preguntas que configuran el nuevo
cuestionario Migraine-ACT:
1. ¿Cree que su
medicación funciona eficazmente ante la aparición de una crisis de
migraña?;
2. ¿Su dolor de cabeza desaparece dentro de las dos primeras horas
después de haber tomado su medicación?
3. ¿Es capaz de retomar su actividad diaria normal dentro de ese
espacio de dos horas?
4. ¿Su medicación le da tranquilidad suficiente para planificar sus
actividades diarias con normalidad?,
Estas cuatro preguntas
abordan en un minuto cuatro aspectos que hacen del cuestionario una
herramienta verdaderamente útil: la eficacia de la medicación, su
rapidez y la capacidad para recuperar la calidad de vida y la actividad
diaria normal.
Tal como concluye el
Dr. Baos, "creo que hemos sido capaces de desarrollar un método
eficaz y fácil de utilizar en las consultas de Atención Primaria, que
nos va a permitir, fundamentalmente, identificar a aquellos pacientes
que no están recibiendo el beneficio mínimo esperado de su tratamiento
y, por tanto, poder cambiarlo por otro más eficaz".
Enfermedad con gran
impacto en la calidad de vida
Como se ha comprobado en diversos estudios, en torno al 60% de las
personas que sufren ataques de migraña aseguran que en el momento de
las crisis son incapaces de relacionarse con la familia, desarrollar
actividades sociales o realizar las tareas propias del hogar. De la
misma forma, las crisis provocan una media de cinco horas de absentismo
laboral anual y casi 10 horas de trabajo al 50% del rendimiento. Cuando
una persona sufre una crisis de migraña se ve incapaz de llevar a cabo
ningún tipo de actividad durante una media de 8 horas.
En España, se registra
un elevado nivel de insatisfacción ante los tratamientos
convencionales. A pesar de ello, sólo el 8% de las mujeres migrañosas
españolas recibe triptanes, medicación específica para la migraña
con la que el grado de satisfacción es mayor.
Las Guías de
Tratamiento internacionales sobre migraña, recomiendan el uso de
triptanes para los pacientes con migrañas moderadas y graves. De este
tipo de fármacos destaca rizatriptán, (comercializado por MSD como
MAXALT®), que ha evidenciado un inicio de acción tan rápido como 30
minutos. Además, según un reciente meta-análisis, a las dos horas de
haberse administrado, un 69% de los pacientes lograron alivio del dolor,
es decir, que a su eficacia se añade su rapidez de acción, algo que
permanentemente demandan las personas que sufren crisis de migraña.
Acerca de MAXALT®
MAXALT® (rizatriptán 10 mg) es un potente y selectivo agonista del
receptor 5HT1B/1D, receptor indicado para el tratamiento rápido y
eficaz de los ataques agudos de migraña con o sin aura. La dosis
recomendada de MAXALT® es 10 mg. Este medicamento también está
disponible en liotabs (comprimidos que se disuelven rápidamente al
contacto con la saliva, sin necesidad de tomar agua).
MAXALT® es la marca comercial de con la que rizatriptán es
comercializada por Merck, Sharp & Dohme (MSD).
Sobre MSD España
Merck Sharp & Dohme de España, filial de la multinacional
norteamericana Merck & Co, Inc. es una compañía farmacéutica
basada en la investigación. Líder en innovación, que descubre,
desarrolla, produce y comercializa en España una amplia gama de
productos y servicios farmacéuticos de alto valor para mejorar la
salud.
MSD España emplea a
1400 personas que desarrollan una amplia labor en campos como la
reumatología, cardiovascular, osteoporosis, neurología, SIDA,
oftalmología, asma, urología y otras áreas terapéuticas.
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