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París
(Francia) |
24 de Marzo
de 2007 |
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La Coalición contra el Cáncer
de Cuello de Útero se compromete a erradicarlo mediante la
educación, el fomento de las citologías y los programas de
vacunación. |
La Organización de Naciones Unidas para la Educación,
la Ciencia y la Cultura (UNESCO) ha acogido la “Primera Cumbre Mundial
sobre Cáncer de Cuello de Útero: salvaguardando el futuro de la salud de
la mujer”, con el patrocinio del presidente de Francia, Jacques Chirac,
y el ministro de Sanidad francés. Reconocidas mujeres a nivel
internacional procedentes de 17 países, incluidas la campeona olímpica
de gimnasia Nadia Comaneci, o de esgrima Laura Fressel, así como la
tenista ganadora en el torneo de Wimbledon Gabriela Sabatini, unieron
sus fuerzas a las de la UNESCO, la Unión Internacional contra el Cáncer
(UICC), el Club Europeo de la Salud (ECS) y la Federación Internacional
de Ginecología y Obstetricia (FIGO) para formar la Coalición contra el
Cáncer de Cuello de útero (CACC) y hacer un llamamiento a los gobiernos
con el fin de mejorar la lucha contra esta enfermedad mortal mediante la
educación, el fomento de las citologías y el incremento de los programas
de vacunación a nivel mundial. El cáncer de cuello de útero es uno de
los pocos que puede ser combatido mediante una vacuna, al ser causado
por un virus.
Basándose en la Carta de París 2000, la Declaración Mundial sobre el
Cáncer 2006 y el Llamamiento de Rabat 2006 para frenar la expansión del
cáncer de cuello de útero, el CACC presentó una declaración que fue
firmada en la cumbre por 600 asistentes y plantearon a los gobiernos una
llamada a la acción:
Educar e informar a las mujeres sobre el cáncer de cuello de útero,
sus causas y la prevención mediante la vacunación y los programas
regulares de exploración ginecológica.
Proporcionar el acceso de las mujeres a los programas de detección
precoz del cáncer de cuello de útero así como a los de tratamiento.
Facilitar el acceso libre a la vacuna a las jóvenes y adolescentes
gracias a la puesta en marcha de programas de vacunación por parte de
los gobiernos.
"El cáncer de cuello de útero causa la muerte anualmente a 250.000
mujeres en todo el mundo – el equivalente a 685 defunciones por día1-
a pesar de que es un cáncer que se puede prevenir gracias a la vacuna
existente en la actualidad. Por tanto, mi presencia tiene por objeto
aumentar el nivel de información que hay hoy en día entre las
adolescentes y sus madres sobre cómo una infección común causada por un
virus puede desembocar en un cáncer. Así como recalcar la necesidad de
programas regulares de citologías y recomendar a los gobiernos que las
madres deberían poder proteger a sus hijas mediante la vacuna. Sin duda,
esta posibilidad real de salvar vidas debería estar al alcance del mayor
número posible de mujeres”, afirmó la número uno del tenis femenino
mundial, Justine Henin.
Alison Nightingale es una paciente británica que no descubrió que tenía
cáncer de cuello de útero hasta un estadio bastante avanzado de la
enfermedad. Explicó durante la Cumbre su experiencia sobre el
tratamiento que recibió – invasivo y bastante debilitante – para superar
el cáncer. “Me encontré ante el aterrador diagnóstico que amenazaba
mi vida de padecer un cáncer de cuello de útero sólo cuatro meses
después de nacer mi hija y someterme a la grave operación de extirpación
no sólo de la matriz sino del tercio superior de la vagina para poder
eliminar el tumor. Pensé que no vería crecer a mis hijos. El cáncer
significó que ya no podría quedarme embarazada y afectó a mi feminidad y
sexualidad, al igual que a mi matrimonio. Si una vacuna puede prevenir
la muerte de cientos de miles de mujeres en todo el mundo, soportando el
dolor físico y la batalla emocional que tanto yo como mi familia y mis
amigos hemos sufrido como consecuencia del cáncer de cuello de útero,
entonces los gobiernos deberían poner en marcha planes de ayuda para
proteger a la mujer y a sus familias e hijos de esta enfermedad cruel”.
Sobre las consecuencias positivas que tendría la puesta en marcha por
parte de los gobiernos de programas de acceso libre a la vacuna, el Dr.
Pete Harper, oncólogo y terapeuta consultor del Hospital Guy’s & St.
Thomas (Londres, Reino Unido), afirmó que “los programas de
vacunación frente al cáncer de cuello de útero pueden salvar muchas
vidas y prevenir el sufrimiento causado por los tratamientos invasivos
que intentan erradicar las lesiones precancerosas. Las citologías, no
obstante, deberán continuar realizándose puesto que la vacuna no protege
frente a todos los tipos de cáncer de cuello de útero. Los programas de
vacunación, por su parte, deberán comenzar por las niñas y adolescentes
para asegurarse un nivel óptimo de protección antes de que se expongan
al virus del papiloma humano”.
Por su parte, el Profesor Helene Sancho Garnier, miembro de la UICC
(Francia), sostiene que “en los países desarrollados, la educación e
información sobre el cáncer de cuello de útero será una ayuda
inestimable dentro de los programas de vacunación, ya que reforzarán a
las madres y a sus hijas en la necesidad de vacunarlas lo antes posible
sin olvidar las revisiones ginecológicas. En los países en vías de
desarrollo, por su parte, donde los recursos y las infraestructuras
sanitarias para realizar citologías son limitados, la vacunación es el
mejor sistema de prevención, al cual deberían poder acceder todas las
mujeres”.
"La existencia de una vacuna frente al cáncer de cuello de útero
marca una nueva etapa en la lucha contra esta enfermedad. Y la Primera
Cumbre Mundial sobre Cáncer de Cuello de Útero es, a su vez, un
emocionante y trascendental primer paso en la defensa de los programas
nacionales de vacunación. Esperamos, por tanto, que la declaración de la
CACC sirva para emprender las acciones necesarias que erradiquen un día
el cáncer de cérvix”, concluyó uno de los organizadores, el Prof.
David Khayat, oncólogo del Hôpital de la Pitié Salpétrière (París,
Francia).
La vacunación frente al cáncer de cuello de útero junto con la
aplicación sistemática de la citología para una detección precoz es, hoy
por hoy, la mejor manera de prevenir esta enfermedad mortal. La vacuna
neutraliza los tipos del virus del papiloma humano que causan el 75% de
los casos de cáncer de cuello de útero. Estudios recientes en Estados
Unidos han demostrado que la vacunación podría prevenir hasta el 91% de
los casos de cáncer de cuello de útero relacionados con los tipos del
virus del papiloma humano incluidos en la vacuna, según el programa de
vacunación escogido.3
Hasta el momento, Australia y Estados Unidos son los países que han
promovido y financiado planes de vacunación4. En este último país, la
vacuna está disponible desde junio de 2006.5 Y en septiembre de ese
mismo año, la Unión Europea aprobó su comercialización.6 Actualmente, 57
países ya han dado luz verde a su utilización. Y en otros 50 se han
presentado solicitudes de aprobación ante las agencias regulatorias
pertinentes.7
La vacuna y las citologías, la mejor manera de prevenir el cáncer de
cuello de útero
Los programas de cribado permiten detectar la presencia del cáncer de
cuello de útero o de lesiones precancerosas provocadas por el virus del
papiloma humano. Sin embargo, y a pesar de los programas de detección
precoz, en Europa este tipo de cáncer es la segunda causa más común de
muerte por cáncer, tras el de mama, en mujeres jóvenes entre 15 y 44
años.8 Aproximadamente 30 mujeres mueren cada hora en el mundo y 2 cada
hora en Europa por esta enfermedad. Lo que supone que anualmente se
diagnostique este cáncer a 500.000 mujeres en el mundo, de las cuales
250.000 morirán a consecuencia de ello.1
El cáncer de cuello de útero es causado exclusivamente por el virus del
papiloma humano, un virus muy común.9,10 Se estima que el 70% de las
personas sexualmente activas podrían estar expuestas al virus del
papiloma humano en algún momento de su vida.11-13 El uso del
preservativo ofrece protección, pero no absoluta.14-16 La mayoría de las
infecciones por este virus ocurre en la adolescencia y la juventud.
17-19.Se estima que la relación entre el virus del papiloma humano y el
cáncer de cuello de útero es más fuerte incluso que la existente entre
el tabaco y el cáncer de pulmón.20,21
El virus del papiloma humano puede provocar el desarrollo de células
cancerosas o potencialmente cancerosas.22-26 Y, una vez que se detecta
el pre-cáncer, solamente se puede recurrir a la cirugía para eliminar la
lesión y prevenir la potencial progresión a cáncer. La mayoría de los
tratamientos existentes a menudo causan la esterilidad permanente.28
Personalidades que apoyan la Coalición contra el Cáncer de Cuello de
Útero (CACC): Dr. Filippo Guglielmo de Braud (Italia), Dr. Vassilis
Georgoulias (Grecia), Dr. Peter Harper (Reino Unido), Professor David
Khayat (Francia), Professor Sergio Pecorelli (Italia), Bob Pinedo
(Países Bajos), Professor Paul Sevelda (Austria), Professor Paolo
Bonanni (Italia), Professor Nicoletta Colombo (Italia), Professor
Emmanuel Diakomanolis (Grecia), Professor Jaime de la Garza (México),
Claudie Haignere (Francia), Dr. Michèle Lachowsky (Francia), Dr. Joseph
Monsonego (Francia), Ms. Pamela Morton (Reino Unido), Professor Carlos
Oliveira (Portugal), Professor Helene Sancho-Garnier (Francia),
Professor Albert Singer (Reino Unido), Professor Ignace Vergote
(Bélgica), Edith Cresson (Francia) Dominique Dupont (Francia), Francoise
Grossetete (Francia), Elisabeth Guigou (Francia), Francesca Merzagora
(Italia), Isabel Mortara (Francia), Sarah Wells (Estados Unidos), Dr.
Javier Cortés (España), Senator Beverly Hammerstrom (Estados Unidos),
Nicole Guedj (Francia), Nadia Comaneci (Rumania), Hélène Darroze
(Francia), Samantha Davies (Reino Unido), Laurence Fischer (Francia),
Laura Flessel (Francia), Fani Halkia (Grecia), Justine Henin (Bélgica),
Princess Esther Kamatari (Burundi), Janica Kostelic (Croacia), Sandra
Laoura (Francia), Aziza Oubaїta (Marruecos), Magdalena Maleeva
(Bulgaria), Florence Masnada (Francia), Nawal El Moutawakel (Marruecos),
Marie-Claire Restoux-Gasset (Francia), Gabriela Sabatini (Argentina),
Isabelle Severino (Francia), Katharina Stemberger (Austria), Svetlana
Tsys (Alemania), Franziska Van Almsick (Alemania), Zahia Ziouani
(Francia), Dr. Henrietta Campbell (Irlanda), Ms. Irene Natividad
(Estados Unidos), Marisa Berenson (Estados Unidos), Anna David
(Dinamarca), Eva Kruse (Dinamarca), Julie R. Olgaard (Dinamarca), Neel
Rønnholt (Dinamarca), Sophie Davant (Francia).
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