Identificar precozmente a los pacientes con sospecha de predisposición hereditaria al cáncer, y establecer un protocolo de tratamiento y seguimiento adecuado, es el principal objetivo que se pretende alcanzar con la puesta en marcha de un curso on-line para los profesionales de la salud, que ha sido promovido por la Sociedad Española de Oncología Médica (SEOM) y el Instituto Roche.

“La sección de cáncer hereditario de la Sociedad Española de Oncología Médica, tras tres años organizando el curso presencial sobre Consejo Genético y Cáncer Hereditario, ha hecho una clara apuesta por aprovechar las oportunidades que ofrecen las nuevas tecnologías para poner en marcha el primer curso e-learning sobre cáncer hereditario”, señala el Dr. Ignacio Blanco de la Unidad de Consejo Genético, Servicio de Prevención y control del Cáncer, Instituto Catalán de Oncología. Como añade el Dr. Pedro Pérez Segura, secretario científico de SEOM y oncólogo médico del Servicio de Oncología Médica del Hospital Clínico San Carlos, “nuestra sociedad ha considerado adecuado utilizar una herramienta sencilla como Internet para lograr completar la formación de los profesionales de la salud en este ámbito”.

Este primer curso on-line está coordinado por el Dr. Blanco y el Dr. Pérez Segura, -este último especialista es a su vez coordinador de la Sección SEOM de Cáncer Hereditario y Consejo Genético de la SEOM-. El curso, acreditado por SEAFORMEC y por la Universidad Europea de Madrid (UEM), se compone de 5 módulos, cada uno de ellos coordinado por un oncólogo médico miembro de la Sección SEOM de Cáncer Hereditario que estará a disposición del alumno para contestar todas aquellas cuestiones sobre las que tenga dudas o desee tener más información. Destacados expertos en cáncer hereditario y consejo genético participan como profesores.

Los avances en Genética y la identificación de los genes responsables de la predisposición a padecer determinadas enfermedades neoplásicas ha abierto la posibilidad de identificar a familias e individuos de riesgo, en los que resulta imprescindible establecer medidas eficaces de diagnóstico precoz y prevención, racionalizando el gasto y disminuyendo la morbilidad, física o psíquica de estas exploraciones.

Actualmente, se estima que el cáncer hereditario supone entre un 5-10% de los tumores diagnosticados anualmente en España; esta cifra, a juicio del Dr. Pérez Segura, “no es desdeñable y tiene un gran impacto socio-sanitario, sobre todo si se tiene en cuenta que son varios los familiares de estos pacientes los que pueden tener un riesgo aumentado de sufrir un tumor”.

El Consejo Genético en Oncología persigue detectar esos casos de mayor susceptibilidad, para informar al sujeto sobre el riesgo real de padecer determinados tipos de cáncer y las posibilidades de transmitir ese riesgo a la descendencia, así como asesorar sobre la mejor estrategia de prevención, diagnóstico precoz de la enfermedad y tratamiento.

Como destaca el Director General del Instituto Roche, Jaime del Barrio, “ahora disponemos de los conocimientos y los recursos técnicos y terapéuticos adecuados para detectar de forma temprana a personas que tienen un alto riesgo de sufrir un cáncer hereditario y para iniciar un abordaje médico eficaz”. Partiendo de esta realidad, como añade el máximo responsable del Instituto Roche, “considerábamos necesaria la existencia de un curso que permitiera difundir entre los profesionales de la salud conocimientos básicos sobre consejo hereditario en cáncer y establecer pautas de detección, tratamiento y seguimiento en estos casos”.

Una iniciativa necesaria
El consejo genético es el proceso de comunicación no directiva a través del cual los individuos y/o familias con un mayor riesgo de predisposición hereditaria al cáncer reciben información sobre la posibilidad de presentar o transmitir una neoplasia, de las medidas actualmente disponibles para su prevención y diagnóstico precoz, y de las implicaciones del estudio genético tanto para él como para los otros miembros de la familia.

En la era de la información, estos avances no han permanecido exclusivamente en el ambiente sanitario, sino que han trascendido rápidamente a la sociedad. “Esto hace que haya crecido una demanda social por conocer las posibilidades de presentar una predisposición genética para sufrir enfermedades neoplásicas”, reconoce Jaime del Barrio.

Fundamentalmente, este curso on line pretende cubrir cuatro objetivos esenciales:
1.-incrementar los conocimientos sobre la identificación de pacientes con sospecha de predisposición hereditaria al cáncer entre los profesionales de la salud.
2.- dar a conocer las pautas para identificar la predisposición hereditaria al cáncer y las pautas de seguimiento en pacientes con predisposición hereditaria al cáncer.
3.- difundir los principios básicos del consejo genético en predisposición hereditaria al cáncer.
4.- dar a conocer unas bases genéticas sobre estas enfermedades.
Este curso e-learning está dirigido a todos los profesionales de la salud interesados en incrementar sus conocimientos sobre el cáncer hereditario.

Curso innovador
El curso se compone de cinco módulos, que podrán realizarse en el orden que el alumno prefiera. Cada módulo está coordinado por un profesor, que estará a disposición del alumno para contestar a todas aquellas cuestiones sobre las que tenga dudas o desee tener más información. Cada módulo dispone de un auto-test que el alumno debería realizar para conocer el grado de aptitud que ha conseguido en ese módulo. Cuando el alumno considere que sus conocimientos en dicho módulo son correctos, procederá a realizar el test de evaluación.

El modelo de evaluación continuada mediante la auto-evaluación por caso, la participación en el foro y las actividades grupales permitirán al alumno conocer el grado de adquisición de conocimientos y habilidades. Asimismo, permitirá que el profesor realice un seguimiento de la adquisición de competencias por parte de los alumnos. Al finalizar cada uno de los módulos el alumno realizará un test de evaluación que le permitirá obtener la acreditación oportuna. El alumno podrá cumplimentar este test cuando considere que el módulo en cuestión está completado. Desde que active el examen, el alumno dispondrá de 15 días naturales para remitirlo al profesor (vía electrónica) y se le informará del resultado en tiempo real. Mediante la metodología on-line se pretende potenciar la comunicación entre los profesores y los alumnos participantes.

Tras la finalización correcta de los 5 módulos, el alumno obtendrá el aprobado en dicho curso; sin embargo, como apunta el Dr. Ignacio Blanco, “hemos considerado oportuno añadir una parte práctica a esta formación. Para ello, el alumno deberá asistir al curso de Cáncer Hereditario y Consejo Genético de la SEOM, que se organiza anualmente en febrero”; en este curso el alumno participará en talleres con casos prácticos que completarán su formación en este campo.

Desde que el alumno active su inclusión en el curso dispondrá de 3 meses para su finalización. El periodo de inscripción en el curso se prolongará hasta el 30 de abril.

Como subraya el Dr. Blanco, “al finalizar el curso el alumno adquirirá las siguientes competencias: será capaz de identificar pacientes con sospecha de predisposición hereditaria al cáncer, conocerá las pautas de prevención y seguimiento de individuos con predisposición hereditaria al cáncer, y comprenderá los principios básicos del consejo genético en predisposición hereditaria al cáncer”.

Módulos y profesores
• Módulo I. Fundamentos de genética. Ángel Alonso Sánchez. Sº de Genética. Hospital Virgen del Camino. Pamplona
• Módulo II. Consejo Genético: bases y aspectos ético-legales. Joan Brunet i Vidal. Oncología Médica. ICO-Girona.
• Módulo III. Cáncer de mama y ovario hereditario. Judith Balmaña Gelpi. Oncología Médica. Hospital Vall d´Hebrón. Barcelona.
• Módulo IV. Cáncer de colon hereditario. Enrique Lastra Aras. Oncología Médica. Hospital General Yagüe. Burgos.
• Módulo V. Otros síndromes hereditarios. Begoña Graña Suárez. Unidad de Consejo Genético. Hospital Josep Trueta. ICO. Girona