Los resultados de la investigación se han publicado en la revista Dermatologic Surgery, el órgano de expresión de la Sociedad Americana de Cirugía Dermatológica.

• Los afectados por fístulas sacrocoxígeas, en su mayoría varones de entre 15 y 40 años, tienen una posibilidad de recidivar cercana al 40 por ciento, lo que provoca en varios casos sucesivas cirugías en la misma zona.

• “Todos los pacientes con esta patología a los que hemos tratado con depilación láser han experimentado una resolución progresiva y definitiva de la foliculitis, evitando así las intervenciones quirúrgicas”.

• Este tipo de procedimiento suele exigir un número de sesiones que varía en función del paciente y del quiste, pero que suele oscilar entre tres y once.

• “La depilación láser debería considerarse como un tratamiento de elección en el caso de los abscesos y fístulas sacrocoxígeas”.

Uno de los principales problemas de los afectados por abscesos y fístulas sacrocoxígeas, en su mayoría varones de entre 15 y 40 años, es la elevada probabilidad de recidiva (un porcentaje cercano al 40 por ciento). Frente a esto, la depilación láser del pliegue interglúteo se presenta como un tratamiento eficaz y duradero para reducir la foliculitis y su riesgo de reaparición, evitando así una eventual intervención quirúrgica.

Los médicos Nerea Landa y José Luis Azpiazu han llevado a cabo una investigación en la que recogen los resultados de los numerosos tratamientos que han realizado a pacientes con fístulas recurrentes en la clínica Dermitek de Bilbao desde 1999. “Muchos pacientes han encontrado una alternativa no invasiva a la tradicional intervención quirúrgica que proporciona un resultado a largo plazo duradero”, indica la dermatóloga Nerea Landa. Dicho estudio ha sido publicado en la revista Dermatologic Surgery, el órgano de expresión de la Sociedad Americana de Cirugía Dermatológica. Aún así, “la producción científica existente en este ámbito sigue siendo escasa”, aseguran los autores.

Los casos más severos de fístulas sacrocoxígeas suelen requerir tratamientos invasivos como escisión quirúrgica, o incisión y drenaje. Cuando la infección es más leve, un tratamiento a base de antibióticos o cremas depilatorias puede ser eficaz, aunque lo cierto es, como afirma Landa, que “desgraciadamente, en muchos casos la patología se vuelve a reproducir y lleva al paciente a una, dos o tres cirugías”.

Evitar esta constante, es decir, la habitual recidiva, era el principal objetivo de los investigadores de Dermitek, que encontraron en la depilación láser del pliegue interglúteo un “tratamiento eficaz contra las fístulas sacras y los abscesos en esta zona”, como afirma el doctor José Luis Azpiazu.

Combinando un láser de alejandrita junto con luz pulsada intensa, han logrado “una disminución progresiva de la foliculitis infecciosa –al igual que una pérdida de pelo en el pliegue interglúteo-”, sostiene la dermatóloga Nerea Landa. Este tipo de tratamiento suele requerir un número de sesiones que oscila, dependiendo del quiste y el paciente, entre las tres y las once. Además no se han observado efectos secundarios en este estudio y, según Azpiazu, “tiene un alto grado de satisfacción”. Desde Dermitek aseguran incluso que “hasta la fecha, ninguno de los casos que hemos tratado ha precisado nuevas intervenciones quirúrgicas por este motivo”.

Prevención
Uno de los aspectos que también sobresalen de la investigación realizada por Landa y Azpiazu es que los datos obtenidos se pueden extrapolar para aplicarlos a la prevención médica. “Las personas cuyos padres hayan sufrido fístulas o abscesos sacros tienen una probabilidad alta de que las acaben padeciendo ellos también”, explica la dermatóloga.

Por eso, “ante los primeros síntomas previos a la infección, que se suelen manifestar como una serie de granitos en la zona del pliegue interglúteo, es aconsejable depilar la zona, ya que los pelos enquistados en dicha área acaban derivando en muchas ocasiones en abscesos y , posteriormente, fístulas sacras recurrentes que –en el peor de los casos- deben ser operadas, con las evidentes molestias y riesgos que eso conlleva para el que las sufre”.

Una infección recurrente
La foliculitis infecciosa se caracteriza por la frecuencia de las recidivas tras su tratamiento, y aunque se sabe que el principal determinante en su aparición es la infección a causa de pelos enquistados (además de otros factores de riesgo como la obesidad y el sudor frecuente en la zona interglútea), todavía no resulta nada fácil prevenirla. Pese a ello, los médicos de Dermitek exponen que “todos los pacientes con esta patología a los que hemos tratado con depilación láser han experimentado una resolución progresiva y definitiva de la foliculitis”.

Entre los afectados por esta patología destaca el colectivo de los deportistas, ya que como asegura Azpiazu “es una afección que se da frecuentemente en determinadas prácticas deportivas”, quien añade que “los deportistas que hemos tratado en la clínica se han visto libres de un problema que, en la mayoría de los casos, han debido sufrir durante varios años”.

Bajo el punto de vista de los facultativos, “la depilación láser debería considerarse como un tratamiento de elección en el caso de los abscesos y fístulas sacrocoxígeas”.