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Madrid (España)

 24 de Marzo de 2006
La Consejera de Salud de Cataluña, Marina Geli, conferenciante en el encuentro de la Fundación Bamberg.
En el marco del ciclo de encuentros sobre los Clusters de Salud que viene celebrando la Fundación, la Consejera impartió ayer una conferencia El Valor Añadido de La Sanidad (El sector salud como motor económico)
Durante el acto la Consejera doña Marina Geli, estuvo acompañada por el Presidente de la Fundación don José Luis Carrasco y por don Ignacio Para Rodríguez, Secretario General, por el exministro de Sanidad y de Defensa don Julián García Vargas, así como por numerosas personalidades del mundo de la Sanidad y de la Industria Sanitaria, que participaron en una interesante mesa de debate.

En la Fotografía: Excmo. General de Sanidad del Ministerio de Defensa, Don Alfonso López Miranda; Honorable Consejera de Sanidad de Cataluña, Dª Marina Geli i Fabrega; Excmo. Exministro de Sanidad y de Defensa, Don Julián García Vargas.

La Sanidad, según Ignacio Para, Secretario General de la Fundación, es uno de los sectores que tiene mayor importancia en la gestión pública, debido principalmente a su impacto directo sobre la salud y el bienestar de los individuos. De hecho, la asistencia sanitaria representa una de las partidas de gasto público más importantes en los presupuestos de cualquier Administración Pública.
El Estado de Salud de la población, los programas de promoción y prevención, la calidad de la asistencia - tanto primaria como especializada - el nivel de inversión en investigación, etc, son criterios fundamentales en la medición del Bienestar Social de una comunidad.

Por otro lado, el sector sanitario es uno de los servicios públicos con un crecimiento más dinámico, y con mayores exigencias futuras de recursos públicos. Dichos recursos son necesarios para dar respuesta a las mayores exigencias por parte de los ciudadanos, cada vez más informados, que demandan mayor número de servicios y de mayor calidad.

Asimismo, las progresivas necesidades de atención de la tercera edad y la mayor demanda derivada de los procesos intensivos y las nuevas tecnologías suponen un reto para los responsables de la planificación del gasto sanitario.

La inquietud que despierta la cuantía y el dinamismo del gasto de sanidad puede verse mitigada si se analizan los efectos positivos que un gasto en sanidad bien gestionado ejerce sobre la economía en su conjunto, bien a través de los efectos multiplicadores que provoca sobre otros sectores de actividad, o bien actuando como factor estratégico para la creación de empleo y para el mantenimiento de la demanda, sin olvidar el innegable efecto redistributivo sobre las rentas familiares.

En este contexto, es importante estimar el impacto económico del gasto e inversión en Sanidad, medido en términos de PIB, empleo y generación de ingresos para las Haciendas Públicas.
El conocimiento de los flujos económicos, los efectos multiplicadores y los sectores más beneficiados es una información valiosa para los responsables del gasto público en Sanidad, que pueden valorar cuáles de sus actividades tienen mayor impacto en términos cuantitativos, permitiendo de esta forma mejorar la gestión y planificación de la inversión de este sector.
El impacto económico asociado al gasto e inversión en Sanidad, se produce a través de todos los ámbitos de actuación de la Sanidad, incluyendo la asistencia, tanto primaria como especializada, la salud pública, la docencia, la formación y la investigación.

El impacto se produce no sólo por el gasto inducido por el sistema sanitario público sino también por el gasto derivado de la sanidad privada, e incluso por otros sectores relacionados. Asimismo, es necesario contemplar el impacto generado por el gasto realizado por pacientes y familiares en conceptos como transporte, hostelería, etc., como consecuencia de su estancia o visita a un centro sanitario.
El impacto económico total comprende tanto el impacto directo derivado del gasto y de la inversión que realizan los diversos agentes relacionados con el sistema sanitario (público, privado o ambos) como el indirecto en la región, que agrupa el montante económico de los consumos intermedios que se producen como consecuencia de la realización del gasto/inversión.

La estabilidad futura del gasto sanitario en relación con el PIB depende tanto del control del gasto como de la capacidad de la economía para generar recursos a través del empleo y la productividad. En este sentido, es fundamental el crecimiento económico sostenido para que los recursos necesarios para la sanidad pública sigan afluyendo al ritmo adecuado.

La evolución futura del gasto sanitario es una incógnita, sobre todo porque el factor que más influye en el gasto es el cambio tecnológico (nuevos tratamientos, nuevos fármacos, etc.). El comportamiento futuro del gasto dependerá básicamente de tres elementos en los que el papel de las instituciones y de todos los profesionales que trabajan en el sector es básico: En primer lugar dependerá de la intensidad y efectividad de las políticas de educación y prevención sanitarias. En segundo lugar, dependerá de cómo se organicen los servicios sanitarios. Por último, la evolución de gasto dependerá de cómo se gestionen los nuevos tratamientos médicos que aparezcan en el futuro, así como las alternativas asistenciales existentes hoy en día.

RESUMEN DE LA CONFERENCIA DE MARINA GELI
EL VALOR AÑADIDO DE LA SANIDAD (El sector salud como motor económico)

Los pilares esenciales y tradicionales de los Estados de Bienestar de las socialdemocracias europeas son la salud, la educación, los servicios sociales y las pensiones. Estos aspectos fundamentales del Estado de bienestar se fueron consolidando progresivamente en las sociedades europeas durante la segunda mitad del siglo XX.
La salud es así una de les políticas prioritarias del proyecto de reforma social que está impulsando el Gobierno de la Generalitat de Catalunya para garantizar el bienestar del conjunto de la ciudadanía y para hacer de Cataluña un país socialmente avanzado y territorialmente más cohesionado.
Tradicionalmente, la sanidad se ha analizado desde el punto de vista del gasto, pero, la sanidad, además de cumplir su función principal como prestadora de servicios sanitarios a la ciudadanía (sociedad sana), genera valor añadido
El sector sanitario/la sanidad se ha analizado, demasiado a menudo, desde la perspectiva del gasto, insistiendo en el papel de la sanidad como parte importante en la generación de déficit público. Pero este sector genera, también, una actividad económica importante.
La salud es el elemento de la vida más apreciado y más valorado por la ciudadanía. Las políticas públicas (de salud) son un instrumento destacado de inversión social, generación de riqueza y ocupación, cohesionan la sociedad y generan bienestar en la sociedad.
La importancia económica del sector salud queda demostrada mediante los siguientes datos:
Ø El sector sanitario público tiene un peso en el PIB del 3,85% (5,1% si incluimos los servicios sociales.
Ø El sector salud ocupa, aproximadamente, a un 5,6% del total de personas que trabajan en España (incluidos los servicios sociales).
El sector sanitario, en términos de producción, es uno de los 5 sectores más importantes en términos de producción (sólo por debajo de los servicios de las Administraciones Públicas, servicios de restauración, fabricación de vehículos a motor y servicios inmobiliarios).
Este es un sector que genera una actividad económica importante (valor añadido, ocupación, productividad, interrelación sectorial...).
A finales del año 2005, la Cámara Oficial de Comercio, de Industria y Navegación de Barcelona dio a conocer un Estudio sobre "El sector del Medicamento en Catalunya", con el objetivo de analizar y dar a conocer la importancia de este sector en nuestro país, ya que el sector del medicamento, desde su fabricación hasta la dispensación a las oficinas de farmacia, es un sector de larga tradición (en Catalunya), con un peso muy relevante con relación al valor añadido, la ocupación y el volumen de operaciones comerciales en el exterior
El sector sanitario es uno de los mas importantes sectores de arrastre de la economía
La demanda de bienes y servicios para las prestaciones sanitarias abarca todos los sectores productivos, especialmente, alimentación, textil, materiales de construcción, construcción, vehículos, servicios generales, alojamiento, transporte, telecomunicaciones, I+D, saneamiento, educación y actividades culturales.
Además es un sector con propensión a la importación reducida (directa e indirecta) y su expansión no genera desequilibrios en la balanza comercial.
Pero también hay que ver el sector sanitario como elemento cohesionador del territorio ya que genera riqueza en todo el territorio y genera negocio en proveedores locales, garantiza el acceso equitativo y colabora en la lucha contra el despoblamiento rural. Hay que hacer notar que en algunas zonas, el complejo hospitalario es la primera empresa del lugar
También hay que ver el sector salud como motor del cambio de modelo económico. El sector farmacéutico, por ejemplo, es el que destina más recursos a la investigación I+D. El sector salud favorece la transferencia de conocimiento mediante la conexión directa entre facultades y centros asistenciales y genera una demanda de innovaciones. En definitiva, la capacidad de compra agregada del sector asistencial público favorece la colaboración con proveedores tecnológicos. La demanda de nuevas tecnologías: telecomunicaciones (telemedicina, historia clínica compartida, receta electrónica, etc.), sistemas de información avanzados, equipos e instrumental médico-quirúrgico, biotecnología, bioingeniería, nutracéutica, etc. Son también elementos de cambio del modelo económico
El sector salud aporta una ocupación cualificada (más de 425.000 diplomados y titulados superiores en activo, 6,7 % del total), formación especializada y continua, permanente actualización y turismo de calidad mediante la celebración de congresos médicos, clínicas especializadas internacionales, balnearios, etc.
Como conclusiones generales, podemos acabar diciendo que:
El sector salud es el sector en el que las innovaciones se relacionan más directamente con un aumento del bienestar.
Los decisores políticos deben ser transparentes en la explicitación de las opciones tomadas ante los diversos dilemas efectividad-coste-equidad-desarrollo económico.
El sector salud es un yacimiento de empleo cualificado y generador de actividad económica.
El sector salud puede actuar como catalizador de la transformación del modelo productivo (Bioregión, iniciativas e-health, centros de referencia, etc.).
Para ello se deben establecer estrategias y liderazgos claros que permitan alinear a los diversos agentes económicos participantes.

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