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Madrid
(España) |
17
de Noviembre de 2006 |
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El Grupo Español de Cáncer de Pulmón abrirá
nuevas expectativas para los pacientes con cáncer de pulmón
operable. |
El Grupo Español de Cáncer de Pulmón (GECP) que
cumple su quince aniversario, se constituyó con el fin de favorecer el
trabajo multidisciplinar, aumentar el nivel de calidad asistencial a los
pacientes y posibilitar el desarrollo de protocolos y líneas de
investigación y el acceso a ensayos clínicos con nuevos fármacos. Entre
las actividades más recientes del GECP destacan dos estudios
multinacionales, coordinados por el Grupo, el NATCH y el GILT.
El estudio multinacional NATCH engloba a más de 600 pacientes con cáncer
de pulmón operable, lo que va a permitir conocer la mejor secuencia e
integración del tratamiento quimioterápico con el tratamiento
quirúrgico. Como afirma el Dr. Rafael Rosell, presidente del GECP, jefe
del Servicio de Oncología Médica y director científico del ICO-Hospital
Germans Trias i Pujol en Badalona, Barcelona: “Este estudio está
punto de cerrar su reclutamiento y los resultados que se obtengan del
mismo son esperados con gran interés por la comunidad científica, ya que
es el único estudio en el mundo que compara el tratamiento preoperatorio
con postoperatorio”.
El estudio GILT es la primera investigación randomizada en el mundo que
equipara el tratamiento habitual frente al tratamiento individualizado
en base al análisis genético. Los resultados de este estudio que ha
incluido 443 pacientes con enfermedad avanzada, han sido presentados
recientemente por el Dr. Rafael Rosell en la Sesión Plenaria del
Congreso de la ESMO – Sociedad Europea de Oncología Médica - (Estambul,
septiembre 2006) y muestran una superior respuesta en pacientes que
recibieron tratamiento individualizado, lo que abre nuevas expectativas
en el tratamiento de la enfermedad.
Como señala el Dr. Bartomeu Massutí, secretario del GECP y jefe del
Servicio de Oncología Médica del Hospital General Universitario de
Alicante: “el cáncer de pulmón es la causa más frecuente de
mortalidad por cáncer y es responsable de más muertes que la suma de los
cánceres de mama, colorrectal y próstata”. En España la incidencia
(casos nuevos por 100.000 habitantes y año) y mortalidad del cáncer de
pulmón continúa aumentando. En el año 2000, en España, la incidencia de
nuevos casos de cáncer de pulmón superó los 19.000 casos y causó más de
17.000 muertes. En la Unión Europea la incidencia se sitúa en 5,5 y la
mortalidad alcanza 48,7 por cada 100.000 habitantes al año.
Con motivo del XV Aniversario de la actividad del GECP se ha elaborado
una publicación (con la colaboración de Lilly) que recoge 58 resúmenes
de los artículos publicados por el GECP sobre el resultado de sus
estudios en revistas internacionales en los últimos 5 años (2001-2006),
que será presentada en el Simposio Educacional que en esta ocasión se
celebra en Madrid, del 16 al 17 de noviembre.
El factor más determinante para la aparición del cáncer de pulmón
continúa siendo el hábito tabáquico. Existe un caudal creciente de
conocimientos genéticos en relación con la aparición y desarrollo del
cáncer de pulmón.
Por su parte el Dr. Vicente Alberola, vicepresidente del GECP y jefe del
Servicio de Oncología Médica del Hospital Arnau de Vilanova de Valencia
afirma: “la mayoría de los pacientes con cáncer de pulmón reciben
tratamientos sistémicos con quimioterapia citotóxica. La integración de
los tratamientos sistémicos con los tratamientos locales quirúrgicos o
radioterápicos constituye una vía para posibilitar unos mejores
resultados terapéuticos. Recientemente los fármacos biológicos con
actuación sobre factores de crecimiento celular o sobre angiogénesis han
sido también introducidos en los tratamientos del cáncer de pulmón”.
Para el Grupo Español de Cáncer de Pulmón, en la actividad oncológica el
trabajo cooperativo entre centros y especialistas diferentes constituye
la base para incrementar la experiencia y aumentar la calidad de la
asistencia a los pacientes.
Grupo Español de Cáncer de Pulmón
El Grupo Español de Cáncer de Pulmón (GECP) se fundó en 1991, hace 15
años, con los objetivos de favorecer el trabajo multidisciplinar,
aumentar el nivel de calidad asistencial a los pacientes y posibilitar
el desarrollo de protocolos y líneas de investigación y el acceso a
ensayos clínicos con nuevos fármacos.
El GECP integra en su seno médicos especialistas en Oncología Médica,
especialistas en Cirugía Torácica e investigadores básicos y agrupa más
de 100 centros que cubren toda la geografía del estado español. También
desarrolla y potencia proyectos de colaboración con especialistas de
Oncología Radioterápica en diversos protocolos específicos.
El GECP ha desarrollado su actividad de investigación clínica en los
diferentes tipos de Cáncer de Pulmón y en situaciones clínicas
diferentes desde estadios iniciales hasta estadios avanzados. En los
diversos protocolos y ensayos clínicos (>35) se han tratado más de 5.000
pacientes. Se han desarrollado ensayos clínicos con nuevos fármacos
previamente a su disponibilidad comercial y se continúa participando en
estudios multinacionales.
Una característica definitoria del GECP desde su inicio ha sido una
estrecha colaboración en la práctica totalidad de sus proyectos con las
técnicas de investigación básica genética y molecular. .
Entre los estudios del GECP figuran estudios de referencia internacional
que han sido determinantes en los cambios en la práctica asistencial de
los pacientes (tratamiento quimioterápico preoperatorio en pacientes con
afectación ganglionar mediastínica) y también se han descrito
alteraciones genéticas de impacto en la resistencia a fármacos (beta-tubulina).
Ensayos clínicos desarrollados por el GECP han sido tenidos en cuenta en
las decisiones de las autoridades sanitarias para la aprobación de
fármacos en el cáncer de pulmón (Gemcitabina).
El GECP en los últimos años ha completado el estudio comparativo más
numeroso en pacientes con cáncer de pulmón avanzado realizado en España.
En dicho estudio se han tratado 562 pacientes con tres regímenes
diferentes de quimioterapia.
El GECP ha publicado numerosos trabajos en revistas internacionales (New
England Journal of Medicina, Clinical Cancer Research, Journal of
Clinical Oncology, Annals of Oncology, Lung Cancer, British Journal of
Cancer…) y ha mostrado una participación creciente en los Congresos
Internacionales que en la 11ª Conferencia Mundial sobre Cáncer de Pulmón
celebrada en Barcelona en Julio/2005 alcanzó un total de 25
comunicaciones orales que cubrían distintas áreas de investigación desde
el nivel molecular a la quimioterapia y estrategias de tratamiento
multidisciplinario.
El GECP ha venido organizando con periodicidad bianual un Congreso
Internacional y un Simposio Educacional que este año se llevará a cabo
en Madrid. En todos los casos se ha venido contando con la participación
de especialistas nacionales e internacionales tanto europeos, americanos
como asiáticos. En dichos congresos se han presentado resultados
recientes de experiencias internacionales. También el GECP ha organizado
diversas reuniones de investigación translacional sobre un área de
creciente interés como es la farmacogenómica (individualización del
mejor tratamiento para cada paciente y tumor) y su potencial aplicación
en clínica.
El GECP es considerado pionero a nivel mundial en la investigación
farmacogenética del Cáncer de Pulmón y ha completado el primer ensayo
clínico prospectivo sobre la selección de tratamientos en base a
características genéticas de las células tumorales que conferirían
resistencia o sensibilidad a los fármacos potencialmente utilizados
(Ensayo Clínico GILT) Asimismo en este campo prioritario el GECP ha
presentado los resultados del tratamiento con un fármaco oral (Erlotinib)
en pacientes con cáncer de pulmón avanzado cuyas células son portadoras
de una mutación que les confiere especial sensibilidad a este fármaco
posibilitando en este subgrupo de pacientes supervivencias que doblan
las esperables en esta enfermedad. En esta línea de trabajo se ha
estudiado la presencia de esta mutación en más de 1.400 pacientes con
cáncer de pulmón y esta opción se ofrece desde el GECP a cualquier
Unidad de Oncología en España.
En la actualidad el GECP se halla entre los grupos de trabajo más
activos a nivel internacional en el campo del cáncer de pulmón. El
Laboratorio Central del Grupo ubicado en el Institut Català d´Oncología,
en el Hospital Germans Trias i Pujol de Badalona participa activamente
en el desarrollo de los proyectos del Grupo y también lleva a cabo
estudios en colaboración con otros grupos cooperativos internacionales
europeos y americanos.
El Presidente del GECP Dr. Rafael Rosell forma parte del Consejo Asesor
de la Asociación Internacional para el estudio del Cáncer de Pulmón.
En este Simposio destacados expertos nacionales e internacionales
revisarán la problemática del cáncer de pulmón, las perspectivas de
actuaciones sanitarias en este campo, el potencial de la investigación
clínica y traslacional en dicha área y los resultados que los estudios
del GECP han aportado a las modificaciones terapéuticas del cáncer de
pulmón. El impacto de los grupos cooperativos multidisciplinares resulta
en poder ofrecer unas mejores expectativas a los pacientes, la
investigación clínica mejora la calidad asistencial y la investigación
clínica académica puede suponer una colaboración en el mantenimiento
eficiente del sistema de asistencia sanitaria
Sociedad Española de Oncología Médica
La Sociedad Española de Oncología Médica (SEOM) agrupa a los
especialistas españoles en el tratamiento médico del cáncer y es el
referente de la Oncología en España. Entre sus objetivos figuran
estimular el estudio y la investigación del cáncer y procurar la
homologación de criterios clínico-terapéuticos en el diagnóstico y
tratamiento de la misma.
“Desde la SEOM apoyamos las iniciativas de todos los grupos
cooperativos de investigación en cáncer, entre los que se encuentra el
GECP, y trabajamos para fomentar la investigación en los hospitales y
acercar la investigación básica a la investigación clínica, dotándolas
de más recursos materiales y humanos, y reclamando oficialidad y
reconocimiento por parte de la Administración Sanitaria. Todo ello con
el fin de conseguir un excelente desarrollo en investigación
traslacional”, afirma el presidente de SEOM, Prof. Alfredo Carrato. |