|
Londres
(Reino Unido) |
26
de Mayo de 2006 |
|
Cientos de miles de mujeres con
cáncer de mama inicial se beneficiarán de la decisión
preliminar del NICE. |
Cientos de miles de pacientes con cáncer de mama temprano se
beneficiarán de los tratamientos hormonales que salvan vidas después
de unas directrices preliminares dadas a conocer hoy por el Instituto
Nacional para la Salud y Excelencia Clínica (NICE en sus siglas en
inglés), que recomiendan el uso de inhibidores de la aromatasa (IA)
como opción para todas las mujeres postmenopáusicas con cáncer de
mama temprano y receptores hormonales positivos (HR+).
"Esta decisión del NICE es muy importante y anuncia una nueva
era en el tratamiento de las mujeres postmenopáusicas con cáncer de
mama inicial y receptores hormonales positivos en el Reino Unido. Ello
supondrá una verdadera diferencia en una gran mayoría de mujeres
afectadas de cáncer de mama temprano durante los próximos años,
incluso en las próximas décadas" comentó el profesor Mike Baum,
Profesor de Cirugía del Colegio Universitario de Londres.
"Al aceptar estos nuevos tratamientos innovadores y
recomendar su uso inmediatamente después de la cirugía, NICE ha
confirmado que los inhibidores de la aromatasa se convertirán en el
tratamiento estándar y permitirá que las mujeres tengan acceso a
tratamientos más eficaces y mejor tolerados. Además, esta guía puede
ayudar a que el Sistema Nacional de Salud (NHS) inglés mejore todavía
más la tasa de mortalidad de cáncer de mama en el Reino Unido, que en
los últimos años ha experimentado un significativo descenso del cual
estoy encantado" añadió el profesor Baum.
NICE reconoce la "convincente evidencia" de que la
utilización de inhibidores de la aromatasa inmediatamente después de
la cirugía es beneficiosa clínicamente y económicamente rentable en
comparación a tamoxifeno, debido a su mayor eficacia en la prevención
de la recurrencia del cáncer de mama y a la mejora de la supervivencia
libre de enfermedad - un importante indicador de supervivencia en
cáncer de mama. En particular, NICE reconoce los beneficios de tratar a
mujeres con nuevos diagnósticos de cáncer de mama con inhibidores de la aromatasa
lo antes posible después de la cirugía, debido al riesgo incrementado
de recurrencia que existe durante los dos primeros años que siguen al
diagnóstico.
NICE también manifiesta que es coste-efectivo cambiar a mujeres que
estén en tratamiento con tamoxifeno a inhibidores de la aromatasa. Esta
decisión confirma la sólida opinión que tienen los especialistas de
cáncer de mama en el Reino Unido de que los inhibidores de la aromatasa
se están convirtiendo en la terapia estándar en el tratamiento de
cáncer de mama inicial con receptores hormonales positivos,
reemplazando de forma eficaz a tamoxifeno, un tratamiento que ya tiene
más de 30 años.
Estas directrices supondrán que las 23.000 mujeres que cada año son
diagnosticadas de cáncer de mama inicial, más los muchos miles de
mujeres que actualmente reciben tamoxifeno, se podrán beneficiar de
estos fármacos que salvan vidas. "La riqueza de datos de inhibidores de la aromatasa
demostrando que las mujeres viven libres de cáncer durante más tiempo
son muy valiosas para el NHS y han supuesto el mayor uso de inhibidores de la aromatasa
sobre tamoxifeno", comentó el doctor Rakesh Patel, jefe
médico de cáncer de mama en AstraZéneca.
Las recomendaciones se basan en los resultados de siete ensayos
controlados y aleatorizados - la mejor evidencia científica disponible.
De los siete ensayos evaluados, cuatro utilizan anastrozol (Arimidex),
incluyendo el mayor estudio independiente de cáncer de mama llevado a
cabo en el mundo, que fue liderado en el Reino Unido - el ATAC (Anastrozol,
Tamoxifeno, Solo o en Combinación). El estudio ATAC demostró que
tomando anastrozol, en comparación a tamoxifeno, se podían prevenir
una de cada cuatro recurrencias. La recurrencia puede llevar a cáncer
de mama avanzado, para el cual no hay cura.
Anastrozol fue el primer inhibidores de la aromatasa autorizado para
el tratamiento adyuvante durante cinco años a continuación de la
cirugía en mujeres postmenopáusicas con cáncer de mama inicial y receptores hormonales positivos.
Es el primero y único inhibidores de la aromatasa con datos a más de
cinco años (68 meses) de eficacia clínica y tolerabilidad en el
tratamiento postquirúrgico del cáncer de mama temprano en comparación
con tamoxifeno.
Las recomendaciones del NICE también destacan la importancia de la
implicación y preferencias de las pacientes al tomar decisiones de
tratamiento con sus médicos y reconoce la importancia de la influencia
de los efectos secundarios de la terapia en la calidad de vida,
incluidos los síntomas de la menopausia. Es importante que las mujeres
estén totalmente informadas y tengan confianza para discutir sus
opciones de tratamiento con sus especialitas, para asegurarse de que
reciben el tratamiento que mejor se ajusta a sus necesidades.
Al recomendar el uso de los inhibidores de la aromatasa inmediatamente
después de la cirugía por encima de tamoxifeno, la decisión de NICE
apoya las directrices que sobre anastrozol había hecho en septiembre de
2005 el Comité de Medicamentos Escocés (SMC).
|
