Hace una semana, The New England Journal of Medicine publicó que el NXY-059, un fármaco neuroprotector que bloquea los radicales libres de las células del cerebro, mejora la capacidad funcional de los pacientes y la supervivencia tras un ictus isquémico (infarto cerebral). El doctor Antoni Dávalos, coordinador del grupo español que ha participado en este estudio, ahora afirma que este fármaco "podría proporcionar también cierto beneficio en las hemorragias cerebrales, pero aún debemos esperar dos o tres meses para saberlo". "Es probable -continúa- que protejan el cerebro alrededor del hematoma".

El doctor Dávalos, uno de los neurólogos de mayor prestigio internacional en la patología vascular cerebral, ha moderado la mesa redonda "El paciente con focalidad neurológica no traumática en los servicios de urgencias", que forma parte de la jornada sobre "Actualización en el manejo de la hemorragia cerebral en los servicios de urgencias", organizada por la Sociedad Catalana de Medicina de Urgencias y la Asociación Catalana de Medicina de Urgencias y Emergencias (SCMU-ACMES), con la colaboración de Área Científica Menarini.

Factor VII activado

Otro fármaco en investigación que podría en un futuro erigirse como tratamiento de la hemorragia cerebral es el factor VII activado, "un coagulante capaz de disminuir el hematoma, según ha publicado The New England Jornal of Medicine", asegura el doctor Dávalos, coordinador del área de Neurociencias del Hospital Germans Trias i Pujol de Badalona. Aún así, "este efecto coagulante puede provocar efectos secundarios tales como la trombosis, razón por la cual aún no está aprobado".

Tratamiento quirúrgico

El doctor Dávalos también ha puesto de manifiesto en esta reunión de 250 médicos urgenciólogos que "cada vez se operan menos las hemorragias cerebrales porque está demostrado que el tratamiento quirúrgico y el médico son igualmente efectivos, por tanto, operar no mejora el pronóstico del enfermo". "Debemos optar por el tratamiento quirúrgico si la hemorragia es muy superficial, en el caso de personas jóvenes que presentan un empeoramiento progresivo del estado neurológico".

Patología vascular cerebral

Las patologías vasculares cerebrales pertenecen a los procesos denominados ictus (término latino que significa golpe, ataque agudo), estos pueden ser de dos grandes tipos: hemorrágicos (hemorragia cerebral) o isquémicos (embolia cerebral), la diferencia entre uno y otro es la presencia o ausencia de sangre. Asimismo, los isquémicos pueden ser transitorios o permanentes. Del tipo de accidente, superficie afectada y tiempo de duración dependerá que el paciente viva o muera y el grado de secuelas que le queden.

Según los últimos datos disponibles, en Cataluña, durante un año se detectan un total de 2.826 casos de hemorragia cerebral, cifra que representa entre el 15 y el 20 por ciento del total de ictus.