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Madrid
(España) |
14 de Abril de 2008 |
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Reunión de
psiquiatras infantiles de toda España para avanzar en el
tratamiento del TDAH. |
La Unidad de Sistema
Nervioso Central Juste organiza hoy una reunión en Madrid con un equipo
de más de 25 expertos psiquiatras infantiles representantes de los
principales Hospitales de toda España para plantear nuevos proyectos y
mejorar el tratamiento y abordaje de los pacientes que sufren TDAH, el
Trastorno de Hiperactividad y Déficit de Atención, que afecta entre un 5
y un 8% de la población, según la OMS y la Federación de Pacientes.
Entre este grupo de expertos se han dado cita Psiquiatras Infantiles de
la mayor parte de los hospitales de España que actualmente son centros
de referencia en el tratamiento de esta enfermedad como, por ejemplo,
Hospital Virgen del Camino de Pamplona, Hospital de Alcorcón de Madrid,
Hospital Clínico Universitario de Zaragoza, Hospital Clínico de
Salamanca, Hospital Virgen de Macarena de Sevilla.
Según han expuesto estos expertos médicos, el tiempo medio que tarda un
niño en recibir un correcto diagnóstico es demasiado largo y dicha
patología está infradiagnosticada. En ocasiones es necesario varios años
porque actualmente las derivaciones en el Sistema Nacional de Salud a
los Psiquiatras infantiles llevan muchos meses de espera. Además no es
una enfermedad que cuente con ayudas suficientes por parte de la
Administración pública para que los psiquiatras españoles puedan
desarrollar proyectos de investigación. Este retraso implica que el
paciente no esté correctamente tratado y sufra una disminución
importante en su calidad de vida y la de su familia.
Con el objetivo de mejorar esta situación y avanzar en el abordaje
correcto de esta compleja patología, se ha creado este grupo nacional de
expertos como iniciativa de la Unidad de Sistema Nervioso Central del
Laboratorio español Juste.
Este grupo estará coordinado por el Doctor Francisco Montañes Rada, Jefe
de la Unidad de Psiquiatría Infantil de Alcorcón y el Doctor Xavier
Gastaminza, Psiquiatra Infantil del Hospital Universitario Vall d´Hebron.
Entre otros proyectos estos expertos quieren compartir con la opinión
pública que el TDAH es una enfermedad de origen bioquímico con una
afectación en la producción de los neurotransmisores fundamentalmente la
dopamina y la noreadreanlina. Por tanto debe haber desde un primer
momento un correcto diagnóstico, siendo imprescindible tratar a los
pacientes farmacológicamente para normalizar la producción de estos
neurotransmisores.
Para el Doctor Francisco Montañes Rada, Psiquiatra Infantil del Hospital
de Alcorcón, el metilfenidato de acción prolongada y efecto de inicio
rápido es una de las mejores opciones porque actúa directamente sobre la
dopamina. “En esta línea Medikinet, de reciente lanzamiento, nos ha
hecho una gran aportación ya que su tiempo de inicio es muy rápido y su
duración es óptima porque permite cubrir la jornada escolar de los niños
y éstos mantienen el apetito y el sueño”, afirma el Doctor Montañes.
En opinión de Javier Gastaminza, Psiquiatra Infantil del Hospital
Universitario Vall d´Hebron, es fundamental que los padres conozcan dos
cosas: primero, que ésta es una enfermedad de origen bioquímico y, por
tanto, son necesarios los fármacos para tratarla. Y, en segundo lugar,
que España tiene más de 50 años de experiencia con el metilfenidato y lo
que está haciendo la Industria es perfeccionar “al milímetro” su fórmula
galénica para ayudar a estos pacientes.
“Los psicoestimulantes no tienen nada que ver con las anfetaminas.
Los psicoestimulantes hacen que funcionen bien los neurotranmisores. Se
usan desde hace más de 50 años en varias enfermedades y tenemos estudios
que avalan su eficacia mejorando la calidad de vida de los enfermos.
Esta diferencia es crucial”, explica Gastaminza.
En palabras de este experto más de un 70% de los niños tratados con
metilfenidato en TDAH durante más de 50 años tienen una correcta
respuesta porque es un bloqueador de la dopamina. Ahora con el
lanzamiento de Medikinet se ha hecho un gran avance en el tratamiento.
Una vez que los pacientes están tratados, como complemento, funciona
abordar esta patología de forma multidisciplinar y psicoeducativa.
En esta línea María José Mardomingo, Presidenta de la Asociación
Española de Psiquiatria del Niño y del Adolescente (AEPNYA), afirma que
la especialidad de psiquiatría infantil y juvenil no está reconocida en
España y los pacientes terminan siendo tratados por todo tipo de
especialistas, lo cual perjudica a los propios pacientes. “En esta línea
uno de los proyectos que queremos constituir en estas reuniones es la
Primera Asociación de Psiquiatras Nacionales de niños y adolescentes en
TDAH”, afirma María José Mardomingo.
Esta doctora es rotunda y cuenta con el apoyo de todos los psiquiatras
infantiles: “Mientras no consigamos un reconocimiento de la especialidad
en psiquiatría de niños y adolescentes iremos a la cola en psiquiatría
infantil. Por ejemplo, Portugal tiene reconocida la especialidad desde
el año 1985. España es el único país, junto con Letonia, que no tiene
reconocida la especialidad en la Unión Europea, en contra de todas las
directrices de la OMS y de las asociaciones europeas. Es indignante que
todavía estemos en esta situación de subdesarrollo. Seguimos sin
psiquiatría infantil. El 10% de los niños y el 20% de los adolescentes
sufren trastornos psiquiátricos”, afirma la doctora María José
Mardomingo Sanz.
Otros de los proyectos que se han planteado estos especialistas es
elaborar con el patrocinio de la Unidad de Sistema Nervioso Central una
guía de tratamiento para TDAH, así como desarrollar un software de
registros de pacientes para futuros proyectos de investigación del TDAH
y la creación de webs informativas para médicos y especialistas.
Asimismo, desean continuar con un proyecto ya existente de tipificación
de TDAH creando diversos subtipos. Para ello se ha de tener en cuenta
que estas diferenciaciones son complejas puesto que la enfermedad tiene
una variabilidad muy importante durante la vida de un paciente y, así
llegar a conclusiones en el avance de esta enfermedad. “La creación
de subtipos en subclasificaciones y variantes en esta enfermedad es muy
compleja y necesitamos compartir la información informáticamente para
poder ayudar a niños y adultos que sufren esta enfermedad”, afirma
el Doctor Javier Gastaminza.
Registro de pacientes por subgrupos de variantes dentro del TDAH con
fines asistenciales para atender la demanda de estos pacientes y mejorar
nuestros tratamientos
Los psiquiatras infantiles defienden que existen muchos subgrupos de
clasificación dentro del TDAH y necesitan compartir esta información
para avanzar en el conocimiento. |