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Buenos Aires (Argentina) |
18 de Julio
de 2008 |
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La vacunación podría salvar 5,5
millones de vidas para 2030. |
- Cerca de 1000 especialistas de todo el mundo pidieron a los
gobiernos mayor compromiso en la lucha contra las enfermedades
neumocócicas.
- El reclamo
está en consonancia con la Organización Mundial de la Salud, que
solicitó la incorporación de la vacuna antineumocócica a los
calendarios oficiales de inmunización. Varios países, incluyendo
Uruguay, ya la aplican en forma obligatoria.
Los gobiernos deben
extremar sus esfuerzos para combatir las enfermedades neumocócicas, una
importante causa de muerte en niños y adultos. Así lo solicitaron casi
1000 especialistas en infectología reunidos en el 6º Simposio
Internacional sobre Neumococo y Enfermedades Neumocócicas (ISPPD-6, por
sus siglas en inglés), que se realizó recientemente en Islandia.
La Organización Mundial
de la Salud (OMS) había realizado un pedido similar en 2007, ya que esta
bacteria, que produce neumonía, meningitis, bacteriemia y otras
enfermedades graves, mata cada año a 1,6 millones de personas, de las
cuales la mitad son niños menores de cinco años. Se estima que si se
vacunara mundialmente contra el neumococo a toda la población, para el
año 2030 podrían salvarse 5,5 millones de vidas.
Desde el año 2000, hay
una vacuna disponible para menores de dos años que se ha convertido en
estándar de prevención de enfermedades neumocócicas: la vacuna conjugada
7-valente (Prevenar, de laboratorios Wyeth). La Dra. Silvia González
Ayala, jefa del Servicio de Enfermedades Infecciosas del Hospital de
Niños Sor María Ludovica, de La Plata, señaló que “esta es una vacuna
para considerar su inclusión en el calendario de inmunizaciones. La
última sesión del simposio fue un plenario para lograr la rápida
introducción de la vacuna en los calendarios nacionales, en base a los
resultados que ya están disponibles de los EE.UU. y del Reino Unido”.
“Desde el punto de
vista de salud pública, la problemática no se está controlando porque no
se utiliza una vacuna contra el neumococo en la población general”,
afirmó el Dr. Enrique Casanueva, jefe de la Sección Infectología
Infantil del Hospital Universitario Austral. “Algunos grupos de
pacientes adquieren por circuito privado la vacuna 7-valente, mientras
que varios países ya la tienen integrada en sus calendarios nacionales,
incluyendo Uruguay”.
El nivel de protección
(‘inmunogenicidad’) que otorga la vacuna 7-valente, su seguridad y su
eficacia para prevenir las enfermedades ocasionadas por siete serotipos
de neumococo, ha llevado a que la incorporen calendarios de vacunación
de 19 países. La experiencia con esta vacuna, que ya ha sido aplicada en
más de 175 millones de dosis en todo el mundo, avala su seguridad y
eficacia.
En la Argentina,
todavía no forma parte del calendario oficial, pero está recomendada
dentro de las Normas Nacionales de Vacunación del Ministerio de Salud y
Ambiente de la Nación, y se recomienda su indicación para niños con
condiciones de riesgo en distintos documentos de la Sociedad Argentina
de Pediatría.
“Es una vacuna
prioritaria para todo el que tenga acceso y la pueda comprar”, concluyó
la Dra. González Ayala.
La vacuna 13-valente
El laboratorio Wyeth,
comprometido para ayudar a proteger a los niños de Argentina y del mundo
contra la enfermedad neumocócica, está desarrollando una nueva vacuna
13-valente, que protege contra 13 serotipos de neumococo (se agregan
seis más a la 7-valente).
La nueva vacuna 13-valente
es absolutamente compatible con la 7-valente, por lo que un niño podría
hoy iniciar su esquema de dosis con la 7-valente y completarlo con la
13-valente cuando ya esté disponible, incrementando su protección.
En la actualidad, la
vacuna 13-valente se encuentra en fase 3 de investigación, con estudios
clínicos en infantes y adultos. Se espera que esté disponible en la
Argentina durante 2009.
La vacuna 13-valente
acaba de recibir el estatuto de "fast track" por parte de la Food and
Drug Administration (FDA) de los EE.UU. Esta designación se otorga sólo
a productos que representarían un aporte fundamental a solucionar graves
condiciones de salud imperantes.
Alta protección
Para que una vacuna sea
eficaz debe generar un nivel de anticuerpos tal que permitan impedir la
infección. La Organización Mundial de la Salud (OMS) estableció
estándares mínimos recomendados de anticuerpos que garantizan la
protección del niño contra la infección.
Los niveles de
anticuerpos (inmunogenicidad) que proveen tanto la vacuna 7-valente como
la 13-valente responden a los estándares de la OMS, lo que permite
estimar con precisión la protección clínica que brindan esos anticuerpos
frente a las infecciones neumocócicas.
La enfermedad
neumocócica en la Argentina
La enfermedad
neumocócica es una infección causada por la bacteria S. pneumoniae y
describe un grupo de enfermedades, entre las que se incluyen
bacteriemia/sepsis, meningitis, neumonía y otitis media. La enfermedad
neumocócica afecta tanto a niños como adultos y es una importante causa
de muerte y enfermedad en todo mundo.
En nuestro país causa
aproximadamente 300 meningitis al año. El Dr. Casanueva precisó que “se
han realizado estudios sobre la carga de la enfermedad en la Argentina,
en menores de 5 años, que dan tasas altas en enfermedades relacionadas
con el neumococo: entre 1100 casos cada 100 mil habitantes
aproximadamente Concordia y Pilar, y unos 2000 cada 100 mil habitantes
para Córdoba”.
En el caso de
enfermedad invasiva, “en Córdoba se observan 200 casos cada 100 mil
habitantes. Esto es un valor bastante alto teniendo en cuenta que otros
países, como EEUU, tenían 80/90 casos por 100 mil cuando comenzaron la
vacunación de rutina”, comentó el especialista.
Al respecto, la Dra.
González Ayala afirmó que “en Uruguay, cuya situación es homologable a
la Argentina, se introdujo la vacuna en forma universal, con un esquema
de dos dosis y refuerzo en el segundo año de vida. Cabe recordar que
esta vacuna protege contra 7 serotipos (o ‘variedades’) del neumococo, y
se encuentran en fase avanzada de desarrollo otras vacunas que cubren
más serotipos. Pero, a diferencia de otros agentes infecciosos, no es
posible desarrollar una vacuna que proteja contra todos los serotipos”.
Datos sobre la
vacuna heptavalente conjugada
La vacuna 7-valente
conjugada es la primera y la única indicada para la vacunación activa de
infantes y niños pequeños contra la enfermedad invasiva causada por la
bacteria S. pneumonia debido a los serotipos capsulares incluidos en la
vacuna (4, 6B, 9V, 14, 18C, 19F y 23F). Desde la introducción de esta
vacuna en los Estados Unidos, la incidencia de la enfermedad neumocócica
ha disminuido drásticamente. Luego de tres años de uso rutinario en
dicho país, los centros de vigilancia de los Centros de Control y la
Prevención de las Enfermedades (Centers for Disease Control and
Prevention) notaron una reducción del 94% en la enfermedad neumocócica
invasiva en niños menores de cinco años causada por los serotipos de la
vacuna. Además, un artículo reciente publicado en la revista The Lancet
que evalúa el efecto del uso de rutina de la vacuna 7-valente conjugada
sobre los índices de hospitalización por neumonía descubrió que los
índices disminuyeron en un39% en niños menores de 2 años, lo cual
representa 41.000 admisiones menos por neumonía en el grupo etario.
Wyeth
Pharmaceuticals
Wyeth Pharmaceuticals,
una división de Wyeth, cuenta con productos líderes en las áreas de
salud para la mujer, enfermedades infecciosas, salud gastrointestinal,
sistema nervioso central, inflamación, trasplantes, hemofilia,
oncología, vacunas y productos nutricionales.
Wyeth es una de las
empresas más grandes del mundo en productos farmacéuticos impulsados por
la investigación y productos para la atención de la salud. Es líder en
descubrimiento, desarrollo, fabricación y comercialización de productos
farmacéuticos, vacunas, productos de biotecnología y medicamentos de
venta libre que mejoran la calidad de vida de las personas en todo el
mundo.
Las principales
divisiones de la empresa son Wyeth Pharmaceuticals, Wyeth Consumer
Healthcare y Fort Dodge Animal Health.
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