- Según un estudio fármaco-económico publicado en la prestigiosa revista Vacunas, investigación y práctica

- Con la administración de la vacuna tetravalente se evitarían anualmente en España 1851 casos de cáncer de cuello de útero y 429 fallecimientos por esta causa

La prestigiosa revista Vacunas, investigación y práctica acaba de publicar los resultados de un estudio fármaco-económico puesto en marcha con el objetivo de evaluar el impacto sanitario y económico en España de la implementación de la vacunación frente al virus de papiloma humano tipos 6, 11, 16 y 18 en una cohorte de adolescentes, junto a la estrategia de cribado ya existente.

Los resultados desprenden una conclusión contundente: añadir la vacuna tetravalente frente al VPH junto al programa de cribado que se desarrolla en España es altamente coste-efectiva.

Este estudio, realizado mediante la adaptación al contexto español de un modelo internacional que evalúa la historia natural de la infección por VPH, y que incluía cribado y vacunación, viene a despejar las incógnitas que aún pudieran quedar en torno a la coste-efectividad de esta estrategia preventiva.

Concretamente se comparó la nueva estrategia de vacunación frente al VPH 6, 11, 16 y 18 en una cohorte de 200.000 niñas de 11 años, con la estrategia de cribado ya existente, realizándose este análisis según la perspectiva del sistema sanitario e incluyendo sólo los costes directos asociados a este tipo de infección.

Coste-efectividad con evidencias contundentes

Según los datos observados tras el análisis de esta investigación ponen de manifiesto que, tras la introducción de la vacuna tetravalente frente al VPH en España, el coste por año de vida ganado y por año de vida ganado ajustado a calidad sería de 8.657 € y 6.493 € respectivamente. Estas cifras se sitúan muy lejos de los 30.000 € por año de vida ganado, establecido actualmente como límite para definir una actuación sanitaria como coste-efectiva.

Además, de esta investigación se desprende que con la administración de la vacuna tetravalente junto a los actuales programas de cribado se evitarían anualmente en España:

- 1851 casos de cáncer de cuello de útero
- 429 muertes por esta causa
- 6.172 casos de lesiones precancerosas de cuello de útero estadio 1, 3.311 estadio 2, y 4.279 estadio 3 (CIN 1, CIN2, CIN3)
- 6.261 casos de verrugas genitales

Es importante tener en cuenta, según los autores participantes en este estudio, que se ha asumido una duración de la protección de la vacuna para toda la vida, sin necesidad de dosis de recuerdo, y que únicamente se han tenido en cuenta los costes directos atribuibles al cribado, vacunación y manejo clínico de las enfermedades.

De la misma forma, tampoco se ha tenido en cuenta la protección que la vacuna tetravalente ha demostrado frente al cáncer de vulva y de vagina o la que probablemente ofrecerá frente a la papilomatosis laríngea, relacionadas con los tipos de VPH 6,11,16 y 18, así como los costes indirectos de la productividad perdida.

De estos datos se desprende que el diseño metodológico de este estudio ha sido conservador. En consecuencia si se hubieran incluido todas las variables apuntadas, los resultados serían aún más positivos.