NEUMOLOGIA: PLAN DE LA ESPECIALIDAD (2)

• Infecciones broncopulmonares en pacientes inmunodeprimidos.

• Enfermedades neoplásicas broncopulmonares, tanto benignas como malignas, primarias metastásicas.

• Enfermedades intersticiales difusas del pulmón.

• Enfermedades vasculares pulmonares, incluyendo el tromboembolismo pulmonar, la hipertensión pulmonar primaria obsecundaria, las vasculitis y los síndromes hemorrágicos intrapulmonares.

• Enfermedades ocupacionales y relacionadas con el medio ambiente.

• Enfermedades yatrógenas, incluyendo enfermedades pulmonares inducidas por drogas y las complicaciones postoperatorias.

• Lesiones pulmonares agudas, incluyendo las debidas a radiaciones, inhalaciones y traumatismos.

• Manifestaciones pulmonares de enfermedades sistémicas, incluyendo las enfermedades del colágeno, las enfermedades vasculares y las enfermedades primarias de otros órganos.

• Insuficiencia respiratoria y sus causas, incluyendo las formas agudas y crónicas.

• Enfermedades de la pleura.

• Enfermedades del mediastino.

• Trastornos genéticos y alteraciones del desarrollo del aparato respiratorio.

• Enfermedades de la musculatura respiratoria.

• Enfermedades propias de la tráquea y bronquios principales.

• Trastornos respiratorios durante el sueño.

• Trasplante pulmonar.

• Repercusión en el aparato respiratorio de los trastornos de la nutrición.

• Biología molecular y celular en patología respiratoria.

• Trastornos respiratorios y su tratamiento en situaciones de hiper e hipobarismos.

• Oxigenoterapia hiperbárica.

5.2. CONTENIDOS PRACTICOS

Los médicos en formación deberán adquirir:

1) Conocimiento y competencia en la realización de:

• Procedimientos clínicos de exploración general, y, en especial, del aparato respiratorio.

• Pruebas de función pulmonar, incluyendo:

Mecánica respiratoria:
Espirometría, Curvas flujo/volumen, Volúmenes pulmonares, Distensibilidad pulmonar, Resistencia de vías aéreas

Distribución de la ventilación. Intercambio gaseoso:
Análisis de gases respiratorios, Ventilación alveolar, Cálculo de cortocircuitos

Pruebas broncodinámicas.
Difusión de gases. Estudios de ejercicio. Calibración de sistemas y manejo de mediciones hemodinámicas. Valoración respiratoria preoperatoria.

Procedimientos diagnósticos y terapéuticos:
Toracocentesis. Biopsia pulmonar percutánea aspirativa y biopsia pleural.
Fibrobroncoscopia, incluyendo biopsias bronquiales, biopsias transbronquiales, lavado broncoalveolar, etc. Intubación endotraqueal. Punción arterial percutánea.  Cateterización venosa central y de la arteria pulmonar con cateter-balón. Tests cutáneos diagnósticos.

Técnicas de cuidados respiratorios:
Oxigenoterapia. Aerosolterapia. Cuidados pre y postoperatorios torácicos.
Manejo de respiradores. Ventilación mecánica y de desconexión. CPAP. Fisioterapia respiratoria. Atención al enfermo respiratorio en situación crítica.

2) Conocimiento y competencia en la interpretación de:

Procedimientos radiológicos, incluyendo interpretación de:

• Radiografías convencionales de tórax.

• Tomografías de tórax.

• Tomografía computarizada de tórax.

• Angiografías pulmonares.

• Otras técnicas de diagnóstico por imagen.

Interpretación de estudios con radionúclidos.