http://www.portalesmedicos.com/publicaciones en-us http://www.portalesmedicos.com/publicaciones N/A rm@portalesmedicos.com Mon, 13 Feb 2012 17:44:38 +0100 20 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/4067/1/Aplicacion-del-Modelo-de-Gail-para-cancer-de-mama-Consulta-planificacion-familiar.html Se realizó un estudio analítico, de corte transversal, en mujeres de 35 años y más, en la consulta de planificación familiar del área I del municipio Cienfuegos, en el periodo de Noviembre del 2007 – Octubre 2008, con el objetivo de determinar el comportamiento del riesgo predictivo para cáncer de mama.   Universo: Representado por un total de 388 mujeres de 35 años y más, asistidas en la consulta. webmaster@portalesmedicos.com (Lic. Regla López Castellón) Mon, 13 Feb 2012 00:00:00 +0100 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3982/1/Calidad-de-la-atencion-de-enfermeria-en-el-Servicio-de-Aplicacion-de-Quimioterapia-.html Introducción: La necesidad de mejorar la efectividad de los cuidados de enfermería ha llevado a numerosos autores a realizar estudios en este sentido, implementando medidas que ayudan a mejorar la  calidad de atención que brindan.   Objetivo: Evaluar la calidad de la atención de enfermería de acuerdo a la opinión del paciente y el personal del Servicio de Aplicación de Quimioterapia en un Hospital Público, Mexicali, Baja California. webmaster@portalesmedicos.com (Andrea Verdugo Batiz) Wed, 08 Feb 2012 00:00:00 +0100 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3941/1/Tumor-carcinoides-del-apendice-cecal-Caso-clinico.html El apéndice cecal es asiento de varias afecciones inflamatorias y no inflamatorias. Las neoplasias malignas en dicho órgano son poco frecuentes, representan el 0,5% de todas las neoplasias gastrointestinales y de ellos el 75% corresponden a tumores carcinoides los cuales tienen un origen neuroendocrino. Son neoplasias de bajo grado de malignidad que debido a su pequeñez permanecen asintomáticas y su diagnóstico es un hallazgo incidental anatomopatológico por sospecha de apendicitis aguda. Se presenta el caso clínico de una enferma que se interviene quirúrgicamente en forma electiva con el diagnóstico de plastrón apendicular resuelto (6 meses después del cuadro agudo inicial) y la biopsia postoperatoria confirma un Tumor carcinoides de dicho órgano. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Ileana Guerra Macías) Fri, 27 Jan 2012 00:00:00 +0100 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3918/1/Factores-de-riesgo-del-cancer-de-mama.html Se presenta una investigación cuantitativa, empírico, observacional, descriptivo y transversal de todas las mujeres vivas con diagnóstico de Cáncer de Mama Primario, residentes en el área de salud perteneciente al Policlínico Docente Mantilla, municipio Arroyo Naranjo, Ciudad de la Habana, en el período de enero de 2004 a diciembre 2009 con el objetivo de conocer el comportamiento de los factores de riesgo que inciden en esta enfermedad. webmaster@portalesmedicos.com (Lic. Idorkis Méndez Espinosa) Mon, 16 Jan 2012 00:00:00 +0100 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3899/1/Caracteristicas-clinico-ecosonograficas-del-cancer-de-mama.html Se realizó una investigación de tipo descriptivo retrospectivo de corte transversal en el ASIC AGUSTIN CODAZZI, en el período comprendido entre enero del 2010 a diciembre del 2010 con el objetivo de determinar algunas características clínicas y ecosonográficas de las mujeres con cáncer de mama. El universo de estudio estuvo compuesto por las 81 pacientes remitidas por los médicos de familia por alguna patología mamaria atendidas en la consulta de ecosonografía y se seleccionó como muestra 34 mujeres con diagnóstico histológico de cáncer de mama. Para la recolección de la información fueron utilizados formularios, historias clínicas individuales y entrevistas directas. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Marisela Lima Rodríguez) Wed, 11 Jan 2012 00:00:00 +0100 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3860/1/Cuidados-de-Enfermeria-en-preescolar-con-rabdomiosarcoma-de-senos-paranasales-fundamentado-en-el-modelo-conceptual-de-Virginia-Henderson.html Se presenta caso clínico de un niño pediátrico con rabdomiosarcoma de senos paranasales tratados en el servicio de oncología pediátrica en el Hospital Universitario Ángel Larralde.   Objetivo: remarcar la importancia del rabdomiosarcoma como patología pediátrica.   Material y Método: es un estudio descriptivo observacional.   Población y Muestra: 14 niños con diferentes tipo de rabdomiosarcoma y un niño preescolar con rabdomiosarcoma de senos paranasales. webmaster@portalesmedicos.com (L. Caldera) Thu, 15 Dec 2011 00:00:00 +0100 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3825/1/Cuidados-de-Enfermeria-aplicados-a-una-escolar-con-meduloblastoma-basado-en-los-modelos-conceptuales-de-Dorothea-Orem-y-Virginia-Henderson.html El presente caso clínico trata de una escolar de 7 años con diagnóstico de meduloblastoma; a la cual se le aplicó el proceso de cuidados de enfermería para satisfacer, minimizar y solventar su situación de salud; en este caso, por presentarse esta patología, la paciente es totalmente dependiente de este personal. Objetivo: Aplicar el proceso de atención de enfermería a una escolar con problema oncológico (Meduloblastoma) hospitalizada en el Hospital Universitario Ángel Larralde de Valencia- Estado Carabobo, basándose en los Modelos Conceptuales de Dorothea Orem y Virginia Henderson con el fin de satisfacer sus necesidades. webmaster@portalesmedicos.com (X. Medina) Tue, 29 Nov 2011 00:00:00 +0100 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3813/1/Cuidados-de-Enfermeria-en-adolescente-con-carcinoma-embrionario-testicular-fundamentado-en-la-teoria-de-Dorothea-Orem.html El cuidar es el Núcleo de la Profesión Enfermera, se refiere básicamente al aspecto humano, definiéndose como “ayudar al otro a crecer y a realizarse como persona.” Dentro de este orden de ideas El Proceso de Cuidado se centra, fundamentalmente, en la promoción y adaptación del individuo a su entorno, bajo la Aplicación del Método Científico a la Práctica Asistencial de Enfermería. En este trabajo se describe un estudio de caso, de tipo experimental, de corte transversal, la población en estudio estuvo conformada por un adolescente de 16 años de edad, el objetivo es la Aplicación de los Cuidados de Enfermería en adolescente con Carcinoma Embrionario Testicular, fundamentado en la Teoría de Dorothea Orem, quien asiste al servicio Oncología Pediátrica del Hospital Universitario Dr. Ángel Larralde (HUAL) Valencia, Estado Carabobo, aplicándose como técnica de recolección de datos, la historia de salud Materno-Infantil. webmaster@portalesmedicos.com (M. Bravo) Tue, 29 Nov 2011 00:00:00 +0100 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3833/1/Sintomas-y-tratamiento-en-cuidados-paliativos.html Estudio que analiza los cuidados paliativos y sus fundamentos, así como describe sus principales síntomas: la valoración del dolor, disnea, síntomas respiratorios y tratamiento, complicaciones digestivas, valoración del estado funcional, psicoafectiva, valoración del aspecto espiritual, de la esfera familiar y social, la realización de pruebas complementarias, del dolor somático, neuropático, oncológico. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Enriqueta Jiménez Cuadra) Mon, 28 Nov 2011 00:00:00 +0100 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3810/1/Dilemas-bioeticos-en-el-paciente-oncologico-en-Otorrinolaringologia.html Se realiza un bosquejo histórico de los orígenes de la Ética, la Ética Médica y los principios que rigen la Bioética así como de los aspectos psicológicos fundamentales de los pacientes portadores de cáncer en otorrinolaringología. Se enfatiza  en la importancia de la relación médico paciente en las afecciones oncológicas de esta especialidad. Los avances médicos, especialmente en el tratamiento de enfermedades oncológicas han incrementado significativamente la supervivencia de los pacientes los cuales inevitablemente conducían a la muerte años atrás. Los aspectos éticos involucrados en el manejo, tratamiento y aceptación por parte de los pacientes de su enfermedad que causan estrés emocional en la toma de decisiones son abordados en este trabajo, particularmente en el paciente otorrinolaringológico. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Gisela de la Caridad Sardiñas López) Fri, 25 Nov 2011 00:00:00 +0100 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3790/1/Adenocarcinoma-gastrico-Carcinoma-de-celulas-en-anillo-de-sello-Caso-clinico-.html Mujer de 51 años de de edad en situación de incapacidad temporal por clínica de epigastralgias y molestias abdominales de meses de evolución. Se realizó gastroscopia, observándose una lesión ulcerada en la unión de cuerpo gástrico y cara posterior de antro con características de malignidad. Se confirmó con el diagnóstico anatomopatológico de adenocarcinoma gástrico de células en anillo de sello. La paciente fue intervenida quirúrgicamente, confirmándose dicho diagnóstico con el estudio anatomopatológico de la pieza quirúrgica. webmaster@portalesmedicos.com (Begoña Oyarzabal) Tue, 15 Nov 2011 00:00:00 +0100 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3788/1/Acroqueratosis-paraneoplasica-Sindrome-de-Bazex-Caso-clinico-.html La acroqueratosis paraneoplásica, también llamada síndrome de Bazex, es una dermatosis rara de aspecto psoriasiforme y eritematodescamativa que se acompaña de lesiones hiperqueratósicas de predominio acral, asociada siempre a neoplasia, con mayor frecuencia a un carcinoma epidermoide de vías aerodigestivas superiores, o a linfadenopatías metastásicas cervicales o mediastínicas, ya sea de tumores conocidos o sin evidencia del tumor primario. Los carcinomas de pulmón, y concretamente los de estirpe adenocarcinoma se asocian raramente a este síndrome. webmaster@portalesmedicos.com (Begoña Oyarzabal) Mon, 14 Nov 2011 00:00:00 +0100 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3724/1/Caso-clinico-Sindrome-de-compresion-medular-por-tumoracion-de-linfoma-no-Hodgkin-Urgencia-oncologica.html La compresión medular es la segunda complicación neurológica más frecuente en las entidades malignas luego de las metástasis cerebrales. Aproximadamente el 5% de los pacientes con cáncer tiene metástasis epidurales en la autopsia, con una incidencia anual de 20.000 nuevos casos por año en EEUU.   La compresión medular es la primera manifestación de enfermedad tumoral en aproximadamente 10% de los casos. En cerca del 50% de los pacientes la Compresión medular se origina en metástasis óseas de cáncer de mama (21%), de pulmón (19%), y de próstata (10%). Otras malignidades frecuentes incluyen linfoma (8%), sarcoma (7%), riñón (6%), mieloma múltiple (4%), y melanoma (4%). webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Luis A. Chirinos Hoyos) Tue, 18 Oct 2011 00:00:00 +0200 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3678/1/Estrategias-neurolinguisticas-en-el-cuidado-humano-Una-vision-de-la-enfermera-para-educar-a-pacientes-que-reciben-quimioterapia.html El cuidado humano y la Programación Neuroling&uumlística son estrategias consideradas de suma importancia para orientar a usuarios con cáncer respecto al autocuidado; por ello, uno de los propósitos de este estudio es reconocer la contribución de las estrategias neuroling&uumlísticas en la educación a pacientes que reciben quimioterapia, en la Consulta de Hematología del Hospital Central de Maracay. El estudio se desarrolló bajo el paradigma postpositivista, con una visión cualitativa, fundamentado en el método fenomenológico, utilizando la propuesta de Spiegelberg modificada debido a que se busca interpretar las vivencias de las informantes ante la programación Neuroling&uumlística en el cuidado humano para educar a enfermos y sus familiares respecto al nuevo estilo de vida y de cómo sobre llevar la enfermedad del cáncer. webmaster@portalesmedicos.com (Griselda Galíndez ) Mon, 03 Oct 2011 00:00:00 +0200 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3676/1/Participacion-de-la-gerencia-de-Enfermeria-en-la-promocion-del-Programa-de-Salud-Oncologica.html La investigación versa sobre la descripción de la Participación de la Gerencia de Enfermería en la Promoción del Programa de Salud Oncológica y pretende caracterizar el trabajo gerencial que se desarrolla a la luz de los fines del Programa antes mencionado. Epistemológicamente, se ubica en el paradigma postpositivista de la ciencia, con un enfoque cualitativo utilizando el método etnográfico. La información fue aportada por el personal de gerencia de Enfermería que labora en el Programa Nacional de Oncología en el Distrito Sanitario Valencia Norte. webmaster@portalesmedicos.com (Norma Sánchez ) Mon, 03 Oct 2011 00:00:00 +0200 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3558/1/Sindrome-de-vena-cava-superior-A-proposito-de-un-caso-clinico.html El síndrome de vena cava superior (SVCS), es el conjunto de síntomas y signos derivados de la obstrucción parcial o completa de la vena cava superior. Su diagnóstico precoz, es fundamental para un tratamiento eficaz. Las enfermedades malignas son la causa principal, siendo la más frecuente el cáncer de pulmón. La clínica se caracteriza por la disnea y la triada clásica de edema en esclavina, cianosis facial y circulación colateral tóraco-braquial. En el diagnóstico se utilizan técnicas de imagen, siendo preciso para su confirmación, un diagnóstico histológico. El tratamiento ha de ser lo más precoz posible. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Eva Arana Alonso) Mon, 29 Aug 2011 00:00:00 +0200 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3461/1/Cancer-de-recto-Origen-Tratamiento-Episodio-III.html Este Episodio III que escribo sobre mi propia enfermedad (neoplasma de recto) es un claro exponente de cómo considero que el tratamiento actual que se viene prescri­biendo habitualmente en todas las latitudes del planeta, es incompleto. Por ello, los éxitos obtenidos son mucho menores que el número de fracasos. Con el actual tratamiento, sólo se ataca a los efectos del cáncer y no a la causa. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. P. García Férriz) Wed, 13 Jul 2011 00:00:00 +0200 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3460/1/Cancer-diabetes-y-obesidad.html Resulta interesante observar cómo en determinadas ocasiones se ha establecido un intercambio de criterios sobre la influencia o no de la glucosa en la formación tumoral.En este trabajo se expone cómo en determinadas circunstancias la glucosa aporta beneficio, y en otras resulta claramente perjudicial (como es el caso de los diabéticos). También se intentará dar luz sobre lo pernicioso que resulta el exceso de grasa y su metabolismo en las personas obesas no diabéticas. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. P. García Férriz) Wed, 13 Jul 2011 00:00:00 +0200 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3450/1/Actualizacion-en-el-tratamiento-de-neutropenia-febril-en-pacientes-pediatricos-oncologicos.html El paciente oncológico está más expuesto a padecer enfermedades infectocontagiosas, relacionadas y favorecidas por la enfermedad de base y con el tipo de tratamiento quimioterápico al que está expuesto. La neutropenia es una situación frecuente en este tipo de pacientes y se relaciona en forma directa con el riesgo de infección. Se sabe que aproximadamente el 80% de los pacientes con un recuento absoluto de neutrófilos menor a 500/mm3 padecerá un episodio febril y que quienes tengan menos de 100/mm3 tendrán mayor riesgo de cursar infecciones graves (el 20% de los que exhiben menos de 100 polimorfonucleares/mm3 presentará bacteriemia). webmaster@portalesmedicos.com (Maite Oría) Tue, 12 Jul 2011 00:00:00 +0200 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3446/1/Seguimiento-de-pacientes-con-mastografia-sospechosa.html La mastografía se considera el estándar de oro para la detección temprana de cáncer de mama. Objetivo general: Conocer el seguimiento de pacientes con mastografía sospechosa de la Unidad de Medicina Familiar N° 21 en el período comprendido de Enero 2007 a Diciembre 2008. Material y métodos: El presente estudio es observacional, retrospectivo, de cohortes, descriptivo y longitudinal. Muestra: Pacientes derechohabientes al IMSS, de la Unidad de Medicina de Familia (UMF) N°21 con mastografía sospechosa o positiva. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Leonor Campos Aragón ) Tue, 12 Jul 2011 00:00:00 +0200 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3443/1/Combinaciones-de-agentes-quimioterapicos-en-cancer-de-mama-avanzado-con-vinorelbina-oral.html El cáncer de mama es el tumor más frecuente en la Unión Europea; los objetivos en el tratamiento del cáncer de mama avanzado pasan por la paliación, el incremento de la supervivencia global y la mejoría de la supervivencia libre de progresión, así como en conseguir una mejora de los síntomas y de la calidad de vida.La Vinorelbina oral es una nueva formulación de la Vinorelbina con una aceptable tolerancia y un perfil de actividad parecido a la formulación endovenosa. Desde hace algunos años se ha venido explorando de forma sistemática la asociación de la Vinorelbina oral con otros fármacos como los Taxanos, Antraciclinas o la Capecitabina, de todas ellas, la Vinorelbina oral en combinación con Capecitabina en el tratamiento de cáncer de mama avanzado presenta una eficacia probada, un buen perfil de tolerabilidad y numerosas ventajas para la paciente dada la comodidad de su administración, siendo por tanto, la más utilizada por los oncólogos. rafatruj@terra.es (Dr. Rafael Trujillo Vilchez) Tue, 12 Jul 2011 00:00:00 +0200 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3436/1/Cardiopatia-isquemica-secundaria-al-empleo-de-cetuximab.html En los últimos años, la colaboración entre los servicios de medicina interna y oncología es algo habitual, y dado que en nuestro servicio, y en muchos otros servicios de Medicina Interna, atendemos a pacientes oncológicos que ingresan por toxicidad secundaria al tratamiento, nos parece interesante comunicar el siguiente caso de una toxicidad poco frecuente. El cetuximab es un anticuerpo monoclonal (IgG1) que produce la inhibición del receptor epidérmico del factor de crecimiento (EGFR). Produce un bloqueo de dicho factor y una activación de receptores quinasa asociados, produciendo una inhibición en el crecimiento celular, e induciendo la apoptosis. El cetuximab es un tratamiento ampliamente utilizado en Oncología, teniendo la indicación de tratamiento en carcinomas escamosos de cabeza y cuello, y en el carcinoma colorrectal. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. José David Cumplido Burón) Thu, 30 Jun 2011 00:00:00 +0200 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3433/1/Caso-clinico-Bacteriemia-por-Psychrobacter-spp-en-un-paciente-oncologico.html Introducción: Presentamos un caso de bacteriemia por Psychrobacter spp. en una paciente con cáncer de mama en tratamiento.   Material y métodos: se realizaron estudios microbiológicos habituales, PCR y secuenciación. webmaster@portalesmedicos.com (T. García-Lozano ) Wed, 29 Jun 2011 00:00:00 +0200 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3430/1/Tumor-palpebral-Presentacion-de-caso-clinico.html Se presentan las características oftalmológicas y clínicas de un paciente que se le realizó cirugía reconstructiva en los servicios de cirugía ocular plástica, del Centro Oftalmológico del Hospital General Docente Dr. Agostinho Neto, presentándose en la forma clínica de adenocarcinoma epidermoide pobremente diferenciado basaloide, al cual se le realizó buen margen de seguridad por lo que resulto completamente resecado, de ubicación en parpado superior del ojo izquierdo. Este se incluyen dentro de los tumores malignos de parpados, específicamente los adenocarcinomas. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Gerardo Rodríguez Lemus) Wed, 29 Jun 2011 00:00:00 +0200 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3431/1/Comer-o-alimentarse-en-el-cancer-avanzado-de-esofago-y-cardias-Criterio-poblacional-y-de-expertos.html El paciente con un cáncer avanzado del esófago suele fallecer antes del año, estableciéndose el problema de la alimentación; cómo hacerla fácil mediante estomas abdominales u otras fórmulas establece un conflicto biopsicosocial. La búsqueda de una respuesta de representaciones es nuestra principal motivación.   Objetivo: Realizar un estudio que ofrezca respuesta al conflicto ético sobre el comer o alimentarse en el cáncer avanzado de esófago. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Aquilino Santiago Garrido) Mon, 27 Jun 2011 00:00:00 +0200 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3341/1/Gran-elevacion-de-CA-19-9-serico-en-cancer-de-pelvis-renal-Valoracion-clinica-y-pronostica.html El CA 19-9 es un marcador tumoral asociado fundamentalmente al carcinoma de páncreas, biliar y gastrointestinal. De forma excepcional se ha observado su elevación en pacientes con carcinoma de células transicionales del tracto urinario superior. Presentamos el caso de una paciente de 71 años en estudio por síndrome constitucional con nivel sérico de CA 19-9 1441 UI/ml. Tras descartar otros orígenes tumorales más frecuentes es diagnosticada de carcinoma urotelial metastásico de pelvis renal izquierda. Exponemos el proceso diagnóstico en esta paciente y las consideraciones pronósticas que sugieren una elevación de tal magnitud de este marcador en el tumor urotelial del tracto urinario superior. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Israel Moya Villalvilla) Fri, 10 Jun 2011 00:00:00 +0200 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3307/1/Linfoma-no-Hodgkin-de-localizacion-infrecuente-Presentacion-de-un-caso-clinico.html Reportamos un paciente de 18 años de edad, masculino, con antecedentes de haber estado expuesto a un producto químico, que presentó un Linfoma no Hodgkin de alto grado de células grandes de localización extranodal en la nasofaringe, realizándose el diagnóstico por biopsia de la lesión. Llevó tratamiento con radio y quimioterapia teniendo buena evolución sin recaídas. Se realiza revisión bibliográfica del tema. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Ivonne Delgado Juan) Tue, 31 May 2011 00:00:00 +0200 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3279/1/El-cancer-y-los-plexos-nerviosos.html Siguiendo la vía de investigación basada en la teoría electrobioquímica, nos hemos valido de un importante resorte: la observación. A través de ella, y esgrimiendo la neuroanatomía y la neurofisiología, tratamos de demostrar la relación que tienen determi­nados plexos con los respectivos órganos a los que inervan mediante finos nervios. Es­tos nervios emergen de los plexos para aportar potenciales eléctricos débiles a sus respecti­vas partes orgánicas. Los potenciales eléctricos débiles conducen pequeñas cantidades de electricidad que provocan el estímulo, el cual tiene como principal misión activar las contracciones musculares a los órganos inervados. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. P. García Férriz) Mon, 16 May 2011 00:00:00 +0200 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3260/1/Caso-clinico-Sindrome-paraneoplasico-neurologico-en-carcinoma-ovarico-de-celulas-pequenas.html El carcinoma ovárico de células pequeñas es un tumor raro y agresivo con mayor incidencia en mujeres jóvenes. Los síndromes paraneoplásicos neurológicos aparecen en menos del 1% de los pacientes con cáncer y en la mayoría de los casos se presentan meses, o incluso años, antes del diagnóstico del cáncer. El tratamiento de estos síndromes pasa por un tratamiento oncológico de la neoplasia subyacente.Presentamos el caso de una mujer con síndrome paraneoplásico neurológico asociado a carcinoma ovárico de células pequeñas, su evolución y tratamiento. webmaster@portalesmedicos.com (A. González Vicente) Mon, 09 May 2011 00:00:00 +0200 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3245/1/Tumor-de-pancreas-A-proposito-de-un-caso-clinico.html Se presenta un caso clínico de tumor de páncreas, abordando las manifestaciones clínicas, los exámenes de diagnósticos y se revisa la literatura al respecto. Se destaca la importancia del diagnóstico precoz y la utilidad de las técnicas de imagen – el ultrasonido abdominal y la tomografía axial computarizada para el diagnóstico definitivo del cáncer de páncreas. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. José Ramón Cuba Lores) Thu, 05 May 2011 00:00:00 +0200 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3125/1/Tumores-benignos-y-malignos.html Toda investigación científica tiende a ser iniciada, esencialmente, a partir de un importante y sólido punto de apoyo: es la observación, tonto en Clínica como en Laboratorio. A través de la historia del mundo científico, se han descubierto numerosos hechos trascendentales, que con frecuencia han estado precedidos por la observación de pe­queños detalles, y que, como es natural, normal y corriente, han pasado desapercibidos; nunca se les dio la menor importancia. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. P. García Férriz) Thu, 17 Mar 2011 00:00:00 +0100 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3106/1/Carcinoma-rectal-Episodio-II-Como-se-ha-curado.html En el mes de julio del año 2010 se me diagnosticó una neoplasia de recto, y en muy breve plazo de tiempo se inició el correspondiente tratamiento. Fui atendido en el Complejo Hospitalario de Jaén (Hospital Médico-Quirúrgico) por la Doctora Nuria Cárdenas Quesada, oncóloga, y por el Doctor Maximiliano Martos Alcalde, radiólogo. Se me aplicaron 25 sesiones de radiaciones de bomba de cobalto. Las sesiones fueron de poca intensidad en la creencia de que iba a ser intervenido quirúrgicamente. No fue así por propia decisión mía de última hora. Más adelante explicaré el porqué de tal determinación. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. P. García Férriz) Thu, 17 Mar 2011 00:00:00 +0100 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3105/1/Neoplasia-de-recto-Mi-propio-caso-clinico.html A través de PortalesMédicos.com - El portal de la Medicina y la Salud en internet he publicado varios trabajos sobre la etiopatogenia tumoral. En la actualidad, curiosamente, se me ha diagnosticado de una neoplasia de recto. Estoy siendo tratado con quimioterapia y con radioterapia y me he negado a que se me practique la cirugía. En este trabajo expongo mis propias sensaciones, cargadas de sincero optimismo. Trato de demostrar aquí que la explicación que doy a mi enfermedad es la excitación de la membrana celular favorecida por la rica inervación existente en el recto. El recto mide 18 centímetros de promedio, 14 de los cuales constituyen la ampolla y 4 el canal anal. La electricidad por sí sola puede provocar la excitación celular. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. P. García Férriz) Thu, 17 Mar 2011 00:00:00 +0100 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3109/1/Actualizacion-del-carcinoma-basocelular-A-proposito-de-un-caso.html El carcinoma basocelular es el tipo más frecuente de los cánceres cutáneos y representa el 80-90% de ellos. La cirugía es el método más utilizado para el tratamiento del carcinoma basocelular y los médicos suelen realizar la cirugía micrográfica de Mohs. La radioterapia puede ser utilizada en ciertos pacientes que no son candidatos para la cirugía. Opciones más recientes no invasivas para carcinoma basocelular incluyen quimioterapia tópica, los modificadores biológicos de respuesta inmune, los retinoides, y la terapia fotodinámica, que puede ser usado sobre todo en pacientes con tumores superficiales. Presentamos a continuación un caso clínico del Centro de Salud de Sang&uumlesa. Un paciente de 93 años, que presentó una lesión facial izquierda, el cual fue diagnosticado como carcinoma basocelular. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Mª Soledad Contín Pescacen) Tue, 15 Mar 2011 00:00:00 +0100 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3034/1/Cancer-Pruebas-y-conclusiones.html Son innumerables las vías de investigación científica que sobre la etiopatogenia tu­moral se han empleado, y que siguen conociéndose de forma profusa y con matices muy diversos, que en poco o nada se asemejan entre sí. Durante muchos años venimos dedicándonos a dicha investigación, mantenien­do siempre como sujeto al sistema nervioso, tanto el central como el vegetativo. Desde su inicio y hasta el final, es el que ejecuta todos los procesos tumorales. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. P. García Férriz) Mon, 28 Feb 2011 00:00:00 +0100 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/2998/1/Tratamiento-del-carcinoma-microcitico-de-vejiga-Aportacion-de-3-casos-y-revision-de-la-literatura.html Al igual que ocurre en el carcinoma microcítico de pulmón, el carcinoma microcítico de vejiga se caracteriza por un comportamiento clínico agresivo, metastatizando precozmente y con un pobre pronóstico. El tratamiento óptimo de estos pacientes aún es incierto. Los pacientes que reciben esquemas de platino tienen un mejor pronóstico. El objetivo de este estudio es analizar las diferentes modalidades terapéuticas del carcinoma microcítico de vejiga localmente avanzado. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Beatriz González Astorga) Mon, 28 Feb 2011 00:00:00 +0100 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/2996/1/Tumor-de-Krukenberg-secundario-a-cancer-de-vesicula-biliar-Reporte-de-un-caso-clinico.html El cáncer de vesícula biliar representa el 0,76 a 1,2% de todos los cánceres, siendo el más común de las vías biliares, su mayor incidencia se observa en Chile, México y Colombia. El cáncer de vesícula se disemina localmente, invadiendo el hígado, los ganglios linfáticos locales y cavidad peritoneal, pero es muy rara su relación con la diseminación bilateral a ovario conformando el tumor de Krukenberg. Se presenta un caso infrecuente de tumor de Krukenberg secundario a cáncer de vesícula biliar. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Jacqueline Amores Carraté) Thu, 17 Feb 2011 00:00:00 +0100 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/2977/1/Necrosis-isquemica-en-pie-derecho-Manifestacion-paraneoplasica-de-un-cancer-avanzado-de-esofago.html Se presenta un hombre de 56 años de edad con antecedentes de ser fumador de dos cajetillas diario que presenta trastornos a la deglución de cuatro meses de evolución primero a los sólidos y ahora a los líquidos, con pérdida de 15 libras de peso, refiere además dolor en miembros inferiores. Se trata de un paciente delgado, con adenopatías supraclavicular izquierda. El esofagograma demostró una estenosis del esófago terminal. En la endoscopia se observo un tumor en los últimos centímetros del esófago infiltrando cardias y fundus gástrico. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Orestes Noel Mederos Curbelo) Tue, 15 Feb 2011 00:00:00 +0100 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/2731/1/Estrategia-educativa-para-la-prevencion-del-cancer-de-mama.html El cáncer constituye la primera causa de muerte en la población espirituana, siendo el cáncer de mama la primera causa de morbimortalidad por cáncer en la población femenina. El diagnóstico precoz del cáncer de mama se realiza a través del autoexamen de mama, método fundamental en la prevención de esta entidad. Se realizo un estudio de intervención educativa, no aleatorio para precisar la repercusión de la educación sanitaria sobre el autoexamen de mamas en las mujeres de 20 a 65 años, perteneciente al consultorio médico de la familia 52 del área sur del municipio Sancti Spíritus, en el periodo de Enero del 2007 a Julio del 2008. La muestra estuvo constituida por 539 mujeres, para la recolección de la información se aplicó un cuestionario antes y después de la intervención, para el procesamiento de estadístico se utilizó se utilizaron los siguientes Software específicos SPSS (Versión 11.0). webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Miladys Ramos Lage) Mon, 17 Jan 2011 00:00:00 +0100 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/2713/1/Dermatofibrosarcoma-protuberans-en-region-facial-tratamiento-neoadyuvante-con-Imatinib-A-proposito-de-un-caso-clinico.html OBJETIVO: realizar una revisión de las posibilidades terapéuticas del dermatofibrosarcoma protuberans MÉTODO: presentamos el caso de un varón de 49 años con dermatofibrosarcoma protuberans tratado mediante Imatinib neoadyuvante y posterior cirugía radical de rescate. RESULTADOS: El paciente fue sometido a tratamiento con intención citorreductora con Imatinib, pudiéndose realizar posteriormente una excisión radical de la tumoración facial, esto es, del dermatofibrosarcoma. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. José David Cumplido Burón) Thu, 13 Jan 2011 00:00:00 +0100 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/2688/1/Conocimiento-y-aplicacion-del-autoexamen-de-mamas-en-mujeres-del-sector-Delicias-Viejas.html Se realizó un estudio descriptivo de corte transversal, para determinar el conocimiento del autoexamen de mamas en mujeres con edades comprendidas entre 15 y 65 años, del consultorio Delicias Viejas, municipio Cabimas, Zulia, durante el periodo de Junio a Noviembre 2009. El universo lo constituyeron 281 mujeres y la muestra estuvo conformada por 175 mujeres que asistieron a la consulta, seleccionadas aleatoriamente, después de aplicados los criterios de inclusión y exclusión diseñados para la investigación y previo consentimiento informado a participar en la investigación (anexo 1), se les aplicó una encuesta acerca del autoexamen de mamas (anexo 2), cuyos datos fueron expuestos en tablas. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Argelio Díaz Ortiz) Mon, 27 Dec 2010 00:00:00 +0100 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/2657/1/Intervencion-educativa-para-el-diagnostico-precoz-del-cancer-de-mama.html Se realizó un estudio longitudinal, prospectivo, tipo intervención experimental incorporando técnicas participativas para modificar conocimientos sobre diagnostico precoz de cáncer de mamas en mujeres de riesgo del CMF Bolivita I, desde noviembre 2007-Mayo 2008. El universo estuvo conformado por 50 féminas de riesgo de cáncer mamario en el grupo etario de 15 a 59 años. La muestra la conformaron 44 mujeres. Prevalecieron las féminas de 40-49 años con el 45%, los factores de riesgos para cáncer de mama que predominaron fueron, los hábitos tóxicos con el 84% y la menarquia antes de los 15 años con el 70%. El 90.9% de la población no tenía información acerca del autoexamen de mamas antes de la intervención, el 80% respondió inadecuadamente acerca de la frecuencia con que las mujeres debe realizarse el autoexamen. webmaster@portalesmedicos.com (Daniel Piñango Delgado) Mon, 13 Dec 2010 00:00:00 +0100 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/2629/1/Carcinoma-oat-cell-de-esofago-Presentacion-de-un-caso-y-revision-bibliografica-.html Objetivo: nuestro objetivo es aportar una visión actualizada sobre una patología tan infrecuente como el carcinoma oat-cell esofágico, mediante revisión de la bibliografía y la exposición de un caso de reciente aparición en nuestro Hospital. Conclusiones: podemos afirmar que esta neoplasia es altamente agresiva, presentando en prácticamente la totalidad de los casos diseminación a otras localizaciones. Se trata de un cáncer muy poco frecuente cuya clínica es similar al resto de procesos neoplásicos que afectan al esófago. rafatruj@terra.es (Dr. Rafael Trujillo Vilchez) Thu, 25 Nov 2010 00:00:00 +0100 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/2561/1/Rinon-de-Mieloma-Presentacion-de-un-caso-clinico.html Las gammapatías monoclonales representan un grupo diverso de trastornos caracterizados por la existencia de una clona (células genéticamente idénticas) de linfocitos o células plasmáticas que tienen capacidad de producir una inmunoglobulina o un fragmento de la misma, que puede detectarse en sangre y/u orina en forma de una banda o componente monoclonal. De ellas, el Mieloma Múltiple representa el 19% solo superada por la denominada gammapatía monoclonal de resultado incierto. Pueden ser clasificadas como malignas, de significado incierto, idiopática o transitoria (este último caso puede desarrollarse en pacientes trasplantados renales debido al tratamiento inmunosupresor y más frecuentemente en edad avanzada). El mieloma múltiple o enfermedad de Kahler es el prototipo de gammapatía monoclonal maligna y constituye la neoplasia de células plasmáticas más frecuente. webmaster@portalesmedicos.com (MSc. Dra. Alba Cristina Herrera Bello) Thu, 28 Oct 2010 00:00:00 +0200 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/2551/1/Caracteristicas-histomorfologicas-del-cancer-gastrico-avanzado.html Se realizó un estudio, descriptivo, retrospectivo, en 239 pacientes con lesiones de aspecto benignas y malignas avanzadas en el estómago diagnosticadas por videoendoscopia, en el Centro Médico de Alta Tecnología “Divina Pastora”, estado Lara, Venezuela y se les confirmó por estudios anatomopatológicos un cáncer gástrico avanzado con el objetivo de conocer la frecuencia y describir sus características. Concluida la investigación la mayor frecuencia de lesiones de aspecto malignas se observó en los hombres (59,8%), en las edades entre 50 y 79 años (68,4%), endoscópicamente son Borrmann tipo II (47,4%), se localizan en la región antral del estómago (52,7%) y son histológicamente adenocarcinomas (89,3%) y el 45,5% son bien diferenciados. El Helicobacter pylori estuvo ausente en todos los fragmentos de tejido neoplásico. Se recomienda fomentar la creación y aplicación de programas de salud encaminados a disminuir la morbilidad del Cáncer Gástrico. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Felipe Piñol Jiménez) Tue, 26 Oct 2010 00:00:00 +0200 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/2528/1/Sistema-de-coordinacion-de-actividades-para-gerenciar-el-cuidado-de-enfermeria-de-los-pacientes-oncologicos-en-un-hospital-general.html El sistema de coordinación constituye un aspecto del proceso administrativo de gran relevancia dado que permite la integración de las actividades de departamentos independientes a efectos de perseguir las metas con eficacia. El objetivo de la investigación fue diseñar la propuesta de un Sistema de coordinación de actividades para gerenciar el cuidado de enfermería de los pacientes oncológicos que acuden al Hospital General “Dr. Pastor Oropeza” del IVSS, ubicado en Barquisimeto, estado Lara. Se realizó un Proyecto Factible, descriptivo, bajo la modalidad de campo. Abordando Fase I. Diagnóstico, Fase II. Estudio de la Factibilidad, Fase III. Formulación de la Propuesta. La población estuvo conformada por 36 enfermeras que laboran en las unidades clínicas de Consulta Externa, Medicina y Pediatría en los diferentes turnos de trabajo, y con niveles académicos de Técnico Superior Universitario, Licenciadas en Enfermería. webmaster@portalesmedicos.com (Msc. Freddy Belandria) Fri, 22 Oct 2010 00:00:00 +0200 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/2501/1/Terapia-antiemetica-en-la-farmacocinetica-del-Busulfan-Metoclopramida-y-Ondansetron.html Se ha estudiado la influencia de los antieméticos metoclopramida y ondansetrón sobre la farmacocinética del busulfán administrado por vía oral en ratas. Los resultados obtenidos hacen pensar que el mecanismo de acción de la primera (facilitación del vaciado gástrico), ejerce un papel importante en los perfiles de absorción orales, disminuyendo así el tiempo en el que se alcanza la concentración máxima del antineoplásico (tmax) y aumentando la concentración máxima alcanzada (Cmax). webmaster@portalesmedicos.com (MA Navarro Moreno) Fri, 08 Oct 2010 00:00:00 +0200 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/2493/1/Rehabilitacion-en-pacientes-operados-por-cancer-de-mama-en-la-provincia-Las-Tunas.html En la presente investigación realizada bajo el fundamento de que los pacientes operados por cáncer de mama reciben una rehabilitación psicológica y fisioterapeuta a través de la colaboración de un equipo multidisciplinario integrado por varios profesionales, la cual no ha arrojado los resultados esperados, por lo que proponemos la incorporación a este equipo al Especialista en Rehabilitación Social y Ocupacional y el Especialista en Terapia Física y Rehabilitación, ya que sus funciones se dirigen a la rehabilitación de estos pacientes en el plano físico, psíquico y social con el objetivo de contribuir a mejorar la calidad de la atención médica. webmaster@portalesmedicos.com (MsC. Carlos Manuel Jiménez Martínez) Wed, 29 Sep 2010 00:00:00 +0200 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/2454/1/Epidemiologia-del-Cancer-de-Vulva.html El cáncer vulva es poco frecuente, representa el 5% de todos los cánceres ginecológicos.Objetivo: Describir la epidemiologia del cáncer de vulva, de las pacientes que acudieron al Instituto Oncológico Miguel Pérez Carreño durante los años 2002-2007.Materiales y métodos. Estudio descriptivo, diseño transversal que incluyo 26 pacientes con cáncer de vulva, que acudieron al Instituto Oncológico Miguel Pérez Carreño (IOMPC) durante los años 2002-2007. Se hizo la revisión documental de las historias de las pacientes y la ficha donde se registraron los datos contenía tres partes con relación a datos sociodemográficos, antecedentes epidemiológicos y datos histológicos. El análisis se hizo mediante la estadística descriptiva. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Carlos Escobar) Fri, 10 Sep 2010 00:00:00 +0200 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/2444/1/Cancer-Cervicouterino-Comportamiento-de-Algunos-Factores-ClinicoEpidemiologicos-en-un-Area-de-Salud.html Se realizó un estudio descriptivo, transversal de las pacientes con diagnóstico de cáncer cervical, correspondiente al Policlínico Universitario Hermanos Martínez Tamayo, Baracoa, Guantánamo, de Enero a Diciembre del 2008, para determinar el comportamiento de algunos factores clínicos epidemiológicos de la enfermedad. La muestra de estudio estuvo constituida por 71 mujeres; Se estudiaron las variables edad, edad de inicio de las relaciones sexuales, número de compañeros sexuales, cantidad de embarazos, uso de anticonceptivos, enfermedades de transmisión sexual, tabaquismo, estado civil y ocupacional. Como técnica de obtención de datos se utilizó la observación, la entrevista y el registro de las tarjetas de citodiagnóstico; como instrumento se empleó una planilla de recolección de datos, los cuales fueron procesados mediante métodos computarizados, se utilizó el paquete estadístico SPSS; se calculó el porcentaje y la tasa como medidas de cociente y la media aritmética como medida de tendencia central y se representaron en cuadros estadísticos. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. María Isabel Duran Cala) Fri, 10 Sep 2010 00:00:00 +0200 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/2427/1/Cual-es-el-riesgo-de-padecer-linfedema-postmastectomia.html El linfedema postmastectomía continúa siendo una complicación de la cirugía del cáncer de mama y precisamente para evitarlo y tratarlo es necesario conocerlo. Analizamos 120 pacientes mastectomizadas por cáncer de mama en consulta externa de Angiología, 95 de ellas con edema del brazo y 25 sin edema. Las variables a estudiar se dividieron en dos grandes grupos. Los factores de riesgo primario están constituidos por estadío del tumor y estado de los ganglios patológicos, radioterapia, tipo de mastectomía y complicaciones posoperatorias. Los factores de riesgo secundarios son linfangitis, fibrosis del brazo, lesión del plexo braquial, retracción de la cicatriz axilar, trombosis de la vena axilar e isquemia arterial por lesión arterial axilo-humeral. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Orestes Díaz Hernández) Wed, 08 Sep 2010 00:00:00 +0200 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/2423/1/Epidemiologia-del-Cancer-de-Endometrio.html El cáncer de endometrio es la neoplasia más frecuente del tracto genital femenino, representa el 6% de todos los cánceres que se presentan en la mujer, es curable; solo una proporción relativamente pequeña de pacientes desarrolla una forma recurrente o avanzada de la enfermedad. Las metástasis a distancia son poco frecuentes y suelen asentarse en los pulmones, los huesos o el hígado. De los casos que se diagnostican se presenta una mortalidad del 30%. webmaster@portalesmedicos.com (Carlos Escobar) Tue, 07 Sep 2010 00:00:00 +0200 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/2402/1/Leiomiomatosis-benigna-metastatizante-80-casos-en-la-literatura.html Se presenta el caso de una mujer de 46 años, que tras histerectomía con anexectomía izquierda en abril de 2002 permanece asintomática hasta noviembre de 2009 cuando tras un episodio de esputo hemoptoico autolimitado se presenta en urgencias donde la radiografía de tórax muestra múltiples nódulos pulmonares irresecables. Tras la biopsia con aguja fina de un nódulo en lóbulo superior izquierdo se confirma el diagnóstico anatomopatológico de leiomioma. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Antón Sainz Mandiola) Fri, 27 Aug 2010 00:00:00 +0200 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/2393/1/Fibrohistiocitoma-Maligno-de-Vagina-Revision-bibliografica.html El fibrohistiocitoma es una neoplasia incluida dentro del grupo de los sarcomas. Fue descrito por primera vez en 1964 por OBrien y Scout. Se trata de un tumor infrecuente, de gran agresividad y pronóstico ominoso. Puede encontrarse en cualquier órgano ya que deriva de tejido mesenquimático. webmaster@portalesmedicos.com (SM Escobar) Wed, 25 Aug 2010 00:00:00 +0200 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/2368/1/Tumor-Gastrico-Presentacion-de-un-caso-clinico.html El Adenocarcinoma es el tumor más frecuente en el estómago. Puede originarse en cualquier zona del estómago; sin embargo, es más frecuente en el tercio antral y en la curvatura menor. La endoscopia con biopsia es el principal método diagnóstico del cáncer gástrico. Presentamos un paciente diagnosticado de adenocarcinoma gástrico sintomático. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Sandra Alba Rodríguez) Mon, 16 Aug 2010 00:00:00 +0200 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/2364/1/Tabaco-Por-que-no-aparece-el-cancer-en-el-aparato-respiratorio-de-grandes-fumadores.html En este estudio tratamos de demostrar el porqué no aparece el cáncer de laringe y pul­mones en millones de fumadores, que fallecieron en la edad de la senectud por causas distintas al tabaco. Atribuimos la causa a la pobreza de excitabilidad celular. Esta misma causa acontece también en el diafragma, corazón y en el yeyuno e íleon. Por ello, hemos establecido un estado comparativo entre la laringe y los pulmones con dichas partes orgánicas, aun­que la escasa excitabilidad celular sea por distintas circunstancias neuroanatómicas o predisposiciones. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. P. García Férriz) Fri, 13 Aug 2010 00:00:00 +0200 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/2328/1/Cancer-de-endometrio-Mitos-y-realidades.html El revestimiento del útero se llama endometrio. El cáncer del endometrio, el cáncer más común de los órganos reproductivos femeninos, es una enfermedad en la que las células malignas (cancerosas) se encuentran en el endometrio. El cáncer endometrioideo es un tipo específico de cáncer del endometrio. El útero es el órgano hueco, en forma de pera invertida, donde se desarrolla el feto. El cáncer del endometrio es distinto al cáncer del cuello uterino, y al cáncer del músculo del útero, llamado sarcoma. webmaster@portalesmedicos.com (Yenier Jiménez Hernández) Mon, 12 Jul 2010 00:00:00 +0200 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/2309/1/Metastasis-y-curacion-espontanea-del-cancer.html Después de mucho reflexionar, nos hemos forjado unas ideas que nos han conducido a plantearnos y a aportar diversas hipótesis, teoría y pruebas que en este estudio de investigación ofrecemos. El tema que aquí planteamos, metástasis y curación espontánea del cáncer, lo enfocamos basándonos en mucho estudio y múltiples conceptos previamente demostrados. Después de referirnos a la metástasis en general, nos hemos detenido más aún en las metástasis del corazón y del diafragma, junto al yeyuno e íleon, por ser las regiones que menos tumores primarios presentan, así como de metástasis en todo el cuerpo humano. Tanto en el corazón como en el diafragma ofrecemos un meticuloso estudio basándonos esencialmente en sus células contráctiles y células de conducción nerviosa, siendo en ambos órganos más abundantes las células contráctiles; observaciones a las que les concedemos una singular importancia. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. P. García Férriz) Mon, 28 Jun 2010 00:00:00 +0200 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/2302/1/Electricidad-y-cancer-.html A través de la historia de la Humanidad, se han descubierto numerosos hechos trascendentales que, con frecuencia, han estado precedidos por pequeños deta­lles y que, como es normal, han pasado desapercibidos, nunca se les dio la menor im­portancia. Pero siempre, en todas las épocas de la vida, surgen personas poseídas de una cualidad imprescindible para la investigación: se trata de practicar con la máxima atención y paciencia el poder de la observación. A esta importante cualidad le sigue un segundo proceso que es el estudio meticuloso, estricto y profundo de los hechos observa­dos. Y, finalmente, viene la fase final, lo imprescindible y exigible. Nos referimos, como es lógico, a las pruebas, que exponemos en este estudio monográfico. Unas pruebas que confiamos en que sean consideradas plenamente convincentes. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. P. García Férriz) Mon, 28 Jun 2010 00:00:00 +0200 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/2273/1/Factores-de-riesgo-para-cancer-de-mama-en-mujeres-de-30-a-65-anos-de-edad-.html El presente estudio fue enmarcado en una investigación de campo descriptiva observacional de subtipo analítico que tuvo como propósito estudiar el comportamiento de los factores de riesgo de Cáncer de Mama en las mujeres de 30 a 65 años de edad en el área de influencia del consultorio popular Ruezga Norte Sector 4 en el periodo 2009-2010. La población estuvo constituida por los pacientes que acudieron a la consulta de Medicina General Integral en el Consultorio Popular del sector, que mediante un muestreo no probabilístico intencional se obtuvo una muestra de 60 pacientes a quienes se les realizó examen clínico, ultrasonido y mamografía, con la finalidad de canalizar en ellos estudios completos para clasificarlos clínica y técnicamente como no sospechosos, medianamente y altamente sospechosos en base a los criterios internacionales para la identificación de tumores mamarios. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Naybel del Carmen Vegas Guanipa) Fri, 11 Jun 2010 00:00:00 +0200 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/2258/1/Cancer-de-ovario-Prevalencia-diagnostico-y-tratamiento.html El cáncer de ovario, es un término no específico de una variedad de cánceres que se originan en el ovario, donde existen colecciones de células con tres orígenes y funciones diferentes; cada una de ellas puede provocar una transformación maligna con características histológicas distintas. Se han identificado más de veinte tipos de estructuras microscópicas. Se clasifican en tres grandes grupos: epiteliales, germinales y estromales. webmaster@portalesmedicos.com (Yenier Jiménez Hernández) Tue, 08 Jun 2010 00:00:00 +0200 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/2193/1/Hipernefroma-Presentacion-de-un-caso-clinico.html El hipernefroma también denominado: Carcinoma de células tubulares renales, Tumor del Internista, Tumor de Células grises, adenocarcinoma renal, tumor de células claras o tumor de Grawitz, es el tumor renal más frecuente del adulto. Representa el 2,3% de todos los tumores malignos y es más frecuente en varones que en mujeres (3:1) y entre los 50 y los 70 años. En la actualidad, el empleo sistemático de la ultrasonografía y la tomografía axial computarizada ha posibilitado la detección de masas renales incidentales y mejorado el pronóstico de estos pacientes. Se describe el caso de un paciente de raza blanca masculino, de 45 años de edad, con dolor abdominal en el flanco y fosa lumbar derecha sin masa palpable al examen físico a la consulta del Centro de Diagnóstico Integral en Bachaquero. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Francisco Cordié Muñoz) Mon, 10 May 2010 00:00:00 +0200 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/2177/1/Cancer-de-vejiga.html La hematuria es un signo que puede expresar diferentes patologías, entre ellas las de origen neoplásico. Por tal razón no debe ser objeto de tratamiento sintomático sino de una investigación sistemática para encontrar su etiología. En pacientes mayores de 50 años los tumores vesicales son la causa más frecuente de hematuria.   EL UROGRAMA EXCRETOR es el método de elección para pacientes con hematuria ya que a través de él podemos diagnosticar tumores asociados a vía urinaria superior aunque, por razones de practicidad y costo, la ecografía inicia generalmente la exploración. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Sergio Ángel Aimetta) Wed, 05 May 2010 00:00:00 +0200 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/2145/1/Leucemia-mieloide-aguda-Presentacion-de-un-caso-clinico.html La leucemia aguda consiste en el crecimiento descontrolado de células hematopoyéticas o células madres (formadoras de sangre), incapaces de madurar adecuadamente, que llegan a invadir la mayor parte o la totalidad de la médula ósea tras lo cual alcanzan la sangre periférica y a veces, se producen focos extrahemáticos en uno o varios órganos del cuerpo, que se comportan como tumores. Sería como si la luz de los semáforos no llegase a diferenciarse en tres colores y emitiesen luz blanca. Esto provocaría muchos problemas, atascos, choques, atropellos, etc. Cuando se produce una leucemia, las células madres (luz blanca) no llegan a madurar completamente en glóbulos rojos, glóbulos blancos y plaquetas (luz roja, naranja y verde) con lo que se producen graves trastornos, incluso puede llevar a la muerte. Los síntomas de la leucemia dependen del número de células leucémicas y de dónde se acumulan en el cuerpo. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Yamila López Florián) Tue, 27 Apr 2010 00:00:00 +0200 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/2072/1/Prevalencia-caracterizacion-y-principales-factores-pronostico-de-la-poblacion-femenina-diagnosticada-con-cancer-de-mama.html El Cáncer de Mama ha llegado a constituirse en el cáncer con mayor frecuencia después del cáncer de piel en la población femenina a nivel mundial. Siendo el cáncer de mama un problema relevante en Colombia, el país no tiene un conocimiento certero acerca del comportamiento del mismo en nuestro medio, y menos aun en la ciudad de Popayán. Es por esto que éste estudio retrospectivo del cáncer de mama contribuye a la actualización de la información de ésta patología en la Ciudad de Popayán, tomándose un periodo entre 1996 y 2003, pues la última información con la que se cuenta data de 1995. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Jesús David Bolaños) Mon, 15 Mar 2010 00:00:00 +0100 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/1996/1/Efectividad-del-Ejercicio-fisico-terapeutico-en-pacientes-mastectomizadas.html Nuestro Trabajo se basa en el empleo de ejercicios físicos- terapéuticos en el Hospital Faustino Pérez, de Matanzas, en el período de  Febrero a Julio del año 2006. Utilizados de forma precoz a pacientes operados de radical de mamas, obteniendo excelentes resultados en los casos atendidos, disminuyendo su limitación articular causada por la extirpación quirúrgica y logrando la rápida reincorporación de estos a la vida social, con un mínimo de invalidez y máximos de capacidades funcionales. Además demostrando el beneficio social y aporte económico, disminuyendo los castos de tratamiento, con el menor uso posible de medicamentos, solo: ¨las manos curan¨. webmaster@portalesmedicos.com (Lic. Michel Caballero Pernas) Thu, 11 Feb 2010 00:00:00 +0100 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/1993/1/Alternativa-no-invasiva-para-el-diagnostico-de-la-neoplasia-vesical-en-el-adulto-mayor.html Se realizó un estudio con diseño observacional y descriptivo, en el Hospital General Docente “Dr. Ernesto Guevara de la Serna”, en el período comprendido entre enero del 2007 y septiembre del 2008, en 44 pacientes procedentes del servicio de Urología, concluidos con el diagnóstico de Neoplasia Vesical, obtenido a través del estudio ecográfico transpúbico, comprobando la fiabilidad de este resultado, al compararlo con los resultados del estudio histológico. Los ultrasonidos fueron realizados por un médico especialista en primer grado en Radiología y las cistoscopias por un médico especialista en primer grado de Urología con calificación para realizar estos estudios. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Onilda Labrada Silva) Thu, 11 Feb 2010 00:00:00 +0100 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/1973/1/Prevalencia-de-lesiones-neoplasicas-en-rinones-hidronefroticos-.html La hidronefrosis es ocasionada comúnmente por obstrucciones ureteropélvicas como la nefrolitiasis, sin embargo, se ha evidenciado la presencia de neoformaciones en las nefrectomías de riñones hidronefróticos.   Objetivo: Establecer la prevalencia de lesiones neoplásicas en riñones con hidronefrosis de pacientes estudiados en dos servicios de anatomía patológica de Valencia, estado Carabobo, periodo 2000 - Junio 2009. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Jonathan Trujillo) Thu, 28 Jan 2010 00:00:00 +0100 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/1924/1/Carcinoma-epidermoide-del-canal-anal-Descripcion-de-un-caso-clinico-y-breve-revision-de-la-literatura.html El carcinoma epidermoide del canal anal representa aproximadamente el 2% de los canceres de intestino grueso. Se trata de tumores poco frecuentes y por este motivo pueden permanecer sin diagnóstico durante cierto tiempo. En consecuencia cualquier ulcera crónica debe ser biopsiada para excluir carcinoma escamoso. Desde el punto de vista del tratamiento, la conducta debe ser en todos los casos la cirugía, también la combinación de quimioterapia y radioterapia se ha utilizado con éxito para los tumores de esta región. Se realiza la presentación de un caso y breve revisión de la literatura. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Lilian Sáez Bedoya) Sat, 02 Jan 2010 00:00:00 +0100 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/1919/1/Presentacion-de-un-caso-Sindrome-de-Cushing-ectopico-agudo-secundario-a-carcinoma-indiferenciado-de-la-via-biliar.html Una mujer de 74 años ingresó en nuestro hospital para evaluación de cuadro constitucional, debilidad generalizada, y síndrome diarreico. Tenía larga historia de diabetes mellitas tipo 2 e hipertensión arterial. Durante su estancia hospitalaria se demostró marcada hipokaliemia de carácter  refractario, colestasis y masa hepática. La actividad de renina plasmática basal, aldosteronemia y los valores de ACTH y  cortisoluria mostraron criterios bioquímicos de síndrome de Cushing ACTH-dependiente. drsuarez@hotmail.com (Dr. Saturnino Suarez Ortega) Tue, 29 Dec 2009 00:00:00 +0100 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/1902/1/Diagnostico-ecografico-de-la-neoplasia-vesical.html Se realizó un estudio con diseño observacional y descriptivo, en el Hospital General Docente Dr. Ernesto Guevara de la Serna, en el período comprendido de enero del 2007 a septiembre del 2008, en 44 pacientes procedentes del servicio de Urología, concluidos con el diagnóstico de Neoplasia Vesical, obtenido a través del estudio ecográfico transpúbico comprobando la fiabilidad de este resultado al compararlo con los resultados del estudio histológico. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Nilda Labrada Silva) Tue, 29 Dec 2009 00:00:00 +0100 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/1894/1/Ejercicio-fisico-y-cancer-de-mama-Prevencion-inter-tratamiento-y-post-tratamiento.html En la actualidad la incidencia del cáncer de mama es muy elevada cobrándose muchas vidas entre la población femenina. Desde la prevención y el tratamiento, todas las herramientas resultan pocas para ganar la batalla contra el cáncer. En este sentido, recientes estudios apoyan la utilización del ejercicio físico como una herramienta terapéutica que sinérgicamente con el resto de tratamiento puede elevar la tase de supervivencia del cáncer de mama. Por lo tanto, el objetivo del presente trabajo de revisión cualitativa ha sido exponer los resultados más importantes en la relación ejercicio físico y cáncer de mama. webmaster@portalesmedicos.com (Iván Chulvi Medrano) Tue, 15 Dec 2009 00:00:00 +0100 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/1804/1/Alzheimer-y-cancer-Nuevas-aportaciones.html Por lógica, es dado a sorprender el título que lleva este trabajo científico: “Alzheimer y Cáncer”. Empezaremos por decir que, en realidad, estas dos temibles enfermedades no se parecen en nada; sus respectivos cuadros clínicos son muy distintos. Para nosotros, en cambio, sí se asemejan en un importante factor: su causa principal. Efectivamente, la causa (sujeto) de ambas enfermedades es la misma: se trata de nuestra propia electricidad. En el cáncer por su presencia, y en el Alzheimer por su ausencia (sujeto elíptico). Por tanto, el sujeto elíptico (electricidad) por no actuar (no aparece), es el responsable principal de la enfermedad. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. P. García Férriz) Thu, 12 Nov 2009 00:00:00 +0100 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/1740/1/Sarcomas-de-partes-blandas-en-el-adulto.html Los sarcomas de partes blandas (SPB) del adulto constituyen un grupo de tumores de origen mesodérmico de escasa frecuencia, siendo su incidencia menor al 1% de todas las neoplasias. Su baja incidencia y la diversidad de tipos explican la dificultad para investigar y desarrollar con rapidez modelos terapéuticos eficaces. La mortalidad global por estos tumores supera el 50% de los casos, aunque si se diagnostica en estadios iniciales la curación es la norma, siendo rara en los casos diagnosticados en fase localmente avanzada o con metástasis. Se presentan en cualquier región anatómica, puesto que tejidos de origen mesenquimal existen prácticamente en todas partes, pero predominan en las extremidades (60%), siendo tres veces más frecuentes en las piernas que en los brazos, surgiendo también en el tronco (30%) o en el área de cabeza y cuello. El crecimiento de estos tumores es progresivo, desplazan las estructuras que los rodean, y se extienden siguiendo las fascias, los paquetes vásculo-nerviosos o el hueso, que rara vez infiltran. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Rubén Elzaurdín Mora) Sun, 11 Oct 2009 00:00:00 +0200 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/1679/1/Osteoartropatia-hipertrofica-neumica-como-signo-paraneoplasico-en-la-gammagrafia-osea.html La aparición simultánea de una osteartropatia hipertrófica penumopática asociada a una linfangitis carcinomatosa pulmonar, en el contexto clínico de progresión oncológica de un cáncer de mama, es un hecho excepcional recogido en la literatura médica. Presentamos un caso en que la gammagrafía ósea de extensión corporal completa resultó clave en el diagnostico de asociación de ambas entidades. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Francisco Manuel Cañete Sánchez) Mon, 14 Sep 2009 00:00:00 +0200 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/1678/1/Nutricion-enteral-precoz-en-gastrectomia-por-cancer.html Los pacientes que son sometidos a gastrectomía por cáncer necesitan intervención nutricional perioperatoria. Existe clara asociación entre desnutrición y aumento de la morbimortalidad durante el postoperatorio de cirugía compleja, sin embargo la cirugía abdominal no escapa de ello. La nutrición enteral precoz (NEP) definida como aquella que se inicia durante las primeras 6-8 horas desde la estabilidad hemodinámica postoperatoria, es un método de intervención nutricional con el que se han descrito efectos benéficos para los pacientes, adicionales al aporte energético y nutrimental como la mantención del trofismo intestinal y su implicación en la prevención de translocación bacteriana. Con el objetivo de demostrar la eficacia y eficiencia de la nutrición enteral precoz se realizo un estudio de 42 pacientes con gastrectomía por cáncer en los que se aplico nutrición enteral, la mayoría de estos pacientes están desnutridos antes de la intervención quirúrgica, la vía de administración más utilizada es la nasoyeyunal. El 9,52% de los pacientes presentaron algún tipo de complicación, y la mortalidad fue de un 2,38% (1 caso) secundaria a una complicación metabólica ajena a la nutrición enteral precoz, los parámetros clínicos de recuperación del tránsito intestinal postoperatorio se presentaron precozmente, la estadía promedio fue de 5,4 días, lográndose la recuperación nutricional alrededor de los 45,2 días, el costo económico resultó muy bajo. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Santos Golvi Rodríguez Legra) Mon, 14 Sep 2009 00:00:00 +0200 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/1636/1/Necesidades-socio-afectivas-de-los-pacientes-en-terapia-dialitica-de-la-unidad-de-dialisis-Lara-Barquisimeto.html Todo ser humano que presente modificaciones en el estado de salud y pase de ser un individuo sano a enfermo presenta cambios en el estilo de vida, es por ello que en el mismo las necesidades no se crean: existen. Abordar al ser humano de manera integral, identificar sus necesidades y cubrirlas es fundamental para el cuidado. La presente investigación es de tipo descriptiva, de corte transversal prospectivo, enmarcada en un enfoque positivista con un paradigma cuantitativo. El objetivo de la investigación es determinar las necesidades socio-afectivas de los pacientes en terapia dialítica de la Unidad de Diálisis Lara. La población estuvo conformada por 65 pacientes asistentes a la Unidad de Diálisis de Lara a los cuales se les aplicó una encuesta que consta de 29 preguntas compuesta por cuatro aspectos de tipo psicológico, sociológico, afectivo y espiritual, de respuestas dicotómicas y selección simple. webmaster@portalesmedicos.com (Alexandra Moreno) Mon, 31 Aug 2009 00:00:00 +0200 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/1627/1/Factores-de-Riesgo-asociado-al-diagnostico-de-melanoma-maligno-cutaneo.html El cáncer de piel, incluyendo el melanoma maligno, es la neoplasia maligna con mayor incidencia a nivel mundial. La misma ha aumentado con mayor rapidez que el resto de todos los tipos de cáncer en el hombre. El melanoma es una neoplasia maligna de los melanocitos. Globalmente representa entre el 1.5 – 2% de todos los carcinomas en el humano Se localiza en la piel, las mucosas y los ojos. Este tumor representa el modelo de neoplasia cuya etiología en el mayor número de casos, se encuentra íntimamente relacionada con factores ambientales: la radiación ultravioleta de la luz solar. Pacientes con estadíos tempranos, enfermedad localizada muestran una sobrevida (SV) favorable con rangos de respuesta superior al 90%. Sin embargo el pronóstico de aquellos pacientes con diseminación locorregional o enfermedad sistémica metastásica empeora a un promedio de sobrevida de 24 y 6 meses respectivamente). webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Rubén Elzaurdín Mora) Mon, 17 Aug 2009 00:00:00 +0200 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/1618/1/Conocimiento-sobre-deteccion-precoz-del-Cancer-de-Mama-en-estudiantes-de-primer-ano-de-Ciencias-Medicas-en-Ciudad-de-La-Habana.html La mama constituye la principal localización de cáncer en la mujer. La manifestación inicial del cáncer es la detección de la existencia del tumor, se comprende así la importancia de la instrucción a las mujeres en la práctica del autoexamen. Ello nos motivó a identificar el nivel de conocimientos relacionado con la detección precoz de esta enfermedad en estudiantes de primer año de las facultades “Comandante Manuel Fajardo”, de medicina y “Raúl González Sánchez” de estomatología, en Ciudad de La Habana. Se realizó una investigación descriptiva de corte transversal, mediante la aplicación, al azar, de encuesta anónima, previo consentimiento informado, con preguntas de selección múltiple y semiestructuradas. Se procesaron los datos mediante análisis porcentual. La mayoría de los estudiantes refirió tener conocimientos del autoexamen de mamas y no practicarlo. La principal fuente de información fueron los medios de difusión masiva. Señalaron la edad más frecuente de aparición del cáncer entre 30 y 40 años. No identificaron la práctica de la lactancia materna como factor protector. El autoexamen, el examen periódico por el médico, el ultrasonido y la mamografía fueron los medios de diagnóstico más conocidos. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Noraima Segura Martínez ) Fri, 14 Aug 2009 00:00:00 +0200 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/1591/1/Cancer-de-Mama-Apuntes-de-Oncologia-Apuntes-de-Medicina.html Definición, influencia genética, epidemiología, factores de riesgo, indicaciones de la mamografía, sintomatología, clasificación por tipo histológico y localización, diagnóstico, etapas TNM y tratamiento. a@hotmail.com (Maria Sanz) Mon, 27 Jul 2009 00:00:00 +0200 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/1590/1/Nuevas-aportaciones-sobre-la-escasez-de-cancer-en-el-corazon-diafragma-y-yeyuno-e-ileon-.html En el estudio que aquí ofrecemos, hemos procurado que todos los hechos observados (fenómenos electroquímicos) sean demostrables y que todos ellos guarden una íntima relación etiológica, de tal manera que, al desaparecer la supuesta causa de los distintos hechos observados, estos desaparezcan. Si al desaparecer la causa (en este caso concreto, la corriente eléctrica), no desaparece algún eslabón (hecho observado), es que algo falla. Hay que pensar en que no obedece a la misma causa, o en la posibilidad de poder ser debidamente rectificado. Así pues, todos los eslabones que constituyen nuestra cadena de investigación deben depender inexorablemente de una misma causa: nuestra propia corriente eléctrica. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. P. García Férriz) Mon, 27 Jul 2009 00:00:00 +0200 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/1567/1/Kinesiologia-en-cuidados-paliativos-Cancer-y-demencias.html La medicina paliativa es una filosofía que encierra diversos conceptos concernientes al cuidado de los pacientes en etapa terminal. Dentro de las enfermedades terminales más frecuentes está el cáncer y las demencias, cuyas tasas de prevalencia son elevadas. El objetivo de los cuidados paliativos es extender la habilidad de los pacientes para realizar las actividades de la vida diaria, tanto como sea posible. La kinesiología puede cumplir un rol importante en el manejo de dichos pacientes, de tal forma que pueden intervenir directamente en la mayoría de los deterioros que son causa de las enfermedades de base, y por consiguiente puede mejorar y prolongar el tiempo de sobrevivencia de enfermos con patologías terminales. webmaster@portalesmedicos.com (Lic. Francisco Josué Pavez Ulloa) Mon, 06 Jul 2009 00:00:00 +0200 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/1565/1/La-radioterapia-cervical-como-factor-de-riesgo-para-presentar-ictus-isquemico.html Introducción: La radioterapia induce cambios vasculares, si estos cambios tienen consecuencias clínicas no está muy claro actualmente, ni cómo ni en qué medida afecta. El objetivo de este trabajo es estudiar la relación entre la radioterapia como tratamiento y el desarrollo posterior de ictus. Material y métodos: Se realiza un estudio caso-control retrospectivo. Resultados: Las características clínicas de los casos y los controles no mostraron diferencias en las diferentes variables. Un total de siete sujetos en el grupo de los pacientes sometidos a radioterapia presentaron un episodio de ictus durante el seguimiento y ninguno en el grupo control. Esta diferencia fue estadísticamente significativa (p < 0,05). Entre las variables asociadas al ictus en el grupo de los casos, la radioterapia se mostró como un factor de riesgo independiente. Conclusión: La radioterapia cervical parece ejercer un papel de riesgo de futuros eventos isquémicos cerebrales. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Daniel Sagarra Mur ) Mon, 06 Jul 2009 00:00:00 +0200 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/1525/1/Sarcomas-retroperitoneales.html Los sarcomas de partes blandas son raros, de ellos solamente el 15% se originan en el retroperitoneo. La razón fundamental de nuestro trabajo fue describir el comportamiento tanto clínico como terapéutico de los sarcomas retroperitoneales. Se realizó un estudio descriptivo, retrospectivo de los pacientes operados en nuestro centro en los últimos 7 años con el diagnóstico de sarcoma retroperitoneal. Entre los principales resultados se encuentran: El tiempo medio de aparición de los síntomas es de 6.4 meses, el tamaño osciló entre 7 y 11 centímetros y 3 de ellos presentaron el tumor en flanco izquierdo. En solo 2 pacientes, 28.6%, fue posible la resección completa del tumor, en otros 5, esto no se logró. El diagnóstico etiológico fue posible en 6 pacientes: 3 liposarcomas, 2 leiomiosarcomas y 1 tumor indiferenciado. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Manuel Ricardo Veloz) Wed, 27 May 2009 00:00:00 +0200 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/1501/1/Carcinomas-cutaneos-Presentacion-de-un-caso-clinico-y-breve-revision-de-la-literatura-.html El término cáncer de piel agrupa varios tumores que tienen en común un comportamiento biológico maligno y diferencias en cuanto a capacidad de invasión, tendencia al desarrollo de metástasis, mortalidad, etc. Los tipos más comunes son el carcinoma basocelular, el carcinoma epidermoide y el melanoma maligno, mientras que los adenocarcinomas de las glándulas sudoríparas o sebáceas son poco frecuentes, al igual que los linfomas y sarcomas de piel, aún cuando en los últimos años la frecuencia del sarcoma de Kaposi ha aumentado en relación al incremento de los casos de SIDA. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Elsa Aguilar Gutiérrez) Thu, 14 May 2009 00:00:00 +0200 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/1498/1/Caracterizacion-de-pacientes-con-tumores-de-higado.html El cáncer de hígado representa la quinta neoplasia más frecuente en el mundo, con una incidencia anual de más de 500.000 nuevos casos y la tercera causa de muerte por cáncer. Esta investigación tuvo como objetivo establecer el perfil clínico epidemiológico de los pacientes con tumores de hígado que consultaron en el Instituto Oncológico “Dr. Miguel Pérez Carreño” (IOMPC), durante el periodo 1987-2007. El nivel del estudio fue descriptivo y de diseño transversal, relativo a los 24 pacientes que ingresaron con diagnóstico de tumor hepático, durante los años 1987 hasta 2007, con confirmación clínica y/o anatomopatológica de tumor hepático. Se efectuó la revisión documental de las historias médicas de los pacientes del periodo de estudio. El instrumento de recolección de datos fue estructurado con información epidemiológica (edad, sexo, antecedentes personales y familiares) e informaciones clínicas e histológicas (método diagnóstico, tratamiento empleado y tiempo de sobrevida global de los pacientes, tipo de tumores). webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Carlos Escobar) Thu, 14 May 2009 00:00:00 +0200 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/1493/1/Caracterizacion-de-pacientes-con-cancer-de-colon.html El cáncer colorrectal es la segunda causa de muerte por cáncer en ambos sexos en los países desarrollados, con alta prevalencia en el anciano. Objetivo: Establecer las características clínicas, epidemiológicas e histológicas del cáncer de colon en los pacientes que consultaron al Instituto Oncológico Miguel Pérez Carreño (IOMPC) entre 2001-2005. Materiales y Métodos. El estudio fue descriptivo, transversal. La población fueron 24 pacientes con cáncer de colon; se excluyó el Cáncer de recto. Se revisaron las historias clínicas de los pacientes, se utilizó una ficha donde se recabaron datos epidemiológicos, clínicos, histológicos. La técnica de análisis fue la estadística descriptiva, el paquete estadístico fue el SSPS. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Carlos Escobar) Thu, 14 May 2009 00:00:00 +0200 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/1471/1/Caso-clinico-Diagnostico-imagenologico-del-tumor-del-glomus-carotideo-Presentacion-de-un-caso.html Los tumores del cuerpo carotídeo son lesiones raras también llamados paragangliomas. El diagnóstico se realiza con angiografía carotídea; sin embargo, avances recientes han hecho posible el diagnóstico basado en la TAC (angioTAC), IRM (angiorresonancia), y ecografía Doppler color. La mayoría son tumores benignos, aunque existe la posibilidad de malignidad. Presentamos el caso de una mujer de 63 años de edad, a la que se le realiza ecografía Doppler del cuello, TAC multicorte con angioTAC y resonancia magnética, diagnosticándose un tumor del glomus carotídeo. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Héctor Pereira Recio) Tue, 28 Apr 2009 00:00:00 +0200 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/1467/1/Relacion-tomografica-y-endoscopica-de-tumores-en-el-tractus-digestivo-en-3-casos.html La tomografía computarizada juega un papel importante en el estudio de lesiones estromales del tractus digestivo aportando características imagenológicas de los mismos que ayudarían en su diagnóstico ante la duda de los estudios endoscópicos. Describimos 3 pacientes recibidos en el Centro de Salud Integral Salvador Allende, de Chuao, Estado Caracas, en el primer semestre del año 2007, con resultados endoscópicos de tumores digestivos en esófago, estomago y colon, a los que se les realizó tomografía para precisar su naturaleza y estatificación. Se observó una relación diagnóstica entre los resultados tomográficos y endoscópicos realizados. Se corroboró posteriormente el diagnóstico con resultados anatomopatológicos. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Roxana Avalos García ) Tue, 28 Apr 2009 00:00:00 +0200 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/1462/1/Pruebas-de-clinica-y-de-laboratorio-sobre-el-origen-tumoral.html Actualmente existen en el mundo no pocos científicos que están dedicados a la investigación sobre el verdadero origen de todo tipo de cáncer, siendo el sistema nervioso la base esencial de sus estudios. Nuestras investigaciones se iniciaron en el año 1966 y, hasta hoy, hemos publicado doce libros sobre hiperqueratosis, papilomas y, principalmente, sobre el cáncer. Consideramos que la patología del sistema nervioso influye decisivamente en la formación de estos tres procesos electroquímicos. En este estudio científico podrá comprobarse que hemos empleado la lógica, entre otros requisitos. Creemos que esta es el juez y el árbitro de todas las investigaciones particulares realizadas para levantar el edificio de los conocimientos científicos. Desde que iniciamos nuestra investigación la llevamos por bandera. La lógica debe analizar y averiguar los razonamientos que se utilizan en el ámbito de la ciencia. En la Tabla PeGFer aplicamos la lógica en las observaciones y lo confirmamos con pruebas. No cabe la menor duda de que cada hallazgo sigue una lógica propia, y, por consiguiente, la validez del hallazgo no es determinada por el método, sino por la verificación experimental de su validez. Así pues, debemos considerar a la lógica, y también a la razón, coincidentes con la ciencia; a estos preceptos se ajusta nuestra investigación. En la investigación del cáncer hemos puesto mucha dosis de paciencia; y a la paciencia hemos añadido toda la reflexión que nos ha sido posible. Nuestra investigación es muy personal. En nosotros existe un “yo” en el que esbozamos esquemas mentales innatos que necesariamente conducen a interpretar los datos de una forma determinada. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. P. García Férriz) Mon, 27 Apr 2009 00:00:00 +0200 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/1455/1/Paralisis-aislada-unilateral-y-regresiva-del-nervio-hipogloso-.html Introducción. La parálisis aislada del nervio hipogloso es un signo infrecuente. Caso clínico. Varón de 40 años, que presenta dolor en el conducto auditivo externo izquierdo y alteración en la movilización lingual. En la exploración sólo se objetivo hemiparesia lingual izquierda con amiotrofia y fasciculaciones. Analíticas sanguíneas, Eco-doppler de troncos supra-aórticos, TAC craneal y de base de cráneo, resonancia magnética (RM) craneal y angiorresonancia magnética (RM) de troncos supra-aórticos e intracraneales, todas ellas fueron normales. Se da de alta con recuperación casi completa y sin dolor. Al mes y medio, ingresa por astenia y dos bultomas en calota. Se realiza biopsia con aguja donde se identificó un Carcinoma indiferenciado de células pequeñas/microcítico, y en la resonancia magnética (RM) cerebral se observo masa hipointensa en apófisis basilar. Así mismo múltiples metástasis óseas y una tumoración en lóbulo pulmonar medio derecho. Discusión. La parálisis del hipogloso suele presentarse junto con la afectación de otros pares craneales, pero cuando lo hace como un signo focal aislado es infrecuente, y suele ser la primera manifestación de metástasis locales, también se han descrito formas idiopáticas benignas que presentan una evolución regresiva, como en nuestro caso, probablemente producidos por edema. En este caso, es la aparición aislada de un síndrome del cóndilo occipital con evolución inicial regresiva, la forma de debut de un carcinoma microcítico de pulmón, hecho no descrito previamente.  webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Daniel Sagarra Mur ) Mon, 27 Apr 2009 00:00:00 +0200 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/1436/1/Caracterizacion-del-cancer-de-vejiga.html El cáncer de vejiga (CV) es el segundo tumor maligno más frecuente del aparato urinario. De todos los tumores malignos que se presentan, el de vejiga es el séptimo en frecuencia constituyendo el 3,2% de todos los cánceres a nivel mundial En el presente trabajo se determinó las características del cáncer de vejiga en pacientes del Instituto Oncológico “Dr. Miguel Pérez Carreño”. Valencia, 2001-2006 El estudio fue de nivel descriptivo y de diseño transversal. La población fue de 12 casos con de cáncer de vejiga diagnosticados entre los años 2001 al 2006. Se hizo una revisión documental de todas las historias, los datos se registraron en una ficha que constaba de tres aspectos: a) características demográficas, antecedentes epidemiológicos c) características clínicas. La edad promedio de los pacientes fue de 62,66 años (DS +/- de 11,74); para las mujeres la edad promedio fue de 62,14 años (DS. = 7,73 años) y para los hombres es de 62,66 años. (DS. = 10,53 años). El rango de edad estuvo comprendido entre 43 y 83 años, siendo el 75% de los casos de 60 años y más. El hábito de estuvo fumar presente en 8 pacientes (66%). En cuanto los antecedentes oncológicos personales ninguno refirió haberla padecido, y además no presentaron antecedentes quimioterapia 2 pacientes (16%), a ninguno se le aplicó radioterapia. La metástasis ocurrió en 6 casos (50%), de los cuales 4 fueron a órganos vecinos. Según el tipo histológico, 11 (91,6%) corresponden a carcinomas de células uroteliales o de células de transición y 1 (8,3%) a adenocarcinomas. En relación al grado del tumor el grado IV predomino con 4 casos (33,33%) De los pacientes estudiados, 4 (33,33%) presentaron estadio IIIA, 4 (33,33%) estadio IVA y en el resto de pacientes no fue registrado. Los 12 pacientes recibieron tratamiento quirúrgico, de los cuales a 5 (41,6%) se les practicó la cistectomía radical. Se requiere implantar el registro de tumores y hacer énfasis en el seguimiento de los pacientes con de cáncer de vejiga. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Carlos Escobar) Tue, 14 Apr 2009 00:00:00 +0200 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/1413/1/Actualizacion-bibliografica-sobre-cancer-de-ovario.html El manejo del cáncer de ovario es un desafío para oncólogos clínicos, cirujanos y radioterapeutas, porque en la mayoría de los casos las pacientes se diagnostican en periodos avanzados de la enfermedad lo que implica un grave pronóstico a corto plazo a pesar de los avances de la ciencia actual. Es el tumor maligno más frecuente de las mujeres jóvenes, y en la actualidad se considera potencialmente curable, aunque hasta hace pocos años se consideraba letal aun cuando estuviera confinado al ovario. Su incidencia varia, según reportes de diferentes países o procedencias, con altas tasas entre las mujeres de América del Norte y Europa, y bajas en Japón. Es más frecuente en países desarrollados que en desarrollo. En 1999 se notificaron al Registro Nacional de Cáncer de Cuba 343 casos nuevos de cáncer de ovario, con una tasa cruda de 6.2 x 100,000 mujeres. En el año 2002 se diagnosticaron 338 mujeres con esta afección, para una tasa cruda de 6.1x100, 000 mujeres. En Cuba la mortalidad en el año 2001 afectó a 206 mujeres para una tasa estandarizada de 2.76 x 100,000 habitantes. Aún se desconocen las causas que originan esta entidad, pero actualmente se trabaja en la identificación de los factores de riesgo que participan en su desarrollo. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Rubén Elzaurdín Mora) Tue, 10 Mar 2009 00:00:00 +0100 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/1392/1/Leiomiosarcoma-gigante-de-utero-Presentacion-de-un-caso-clinico.html Se presenta un caso de Leiomiosarcoma uterino en una mujer de 60 años, operada en la Clínica Popular ¨Simón Bolívar¨ de Mariara, Estado Carabobo, Venezuela, con el objetivo de que los cirujanos tengan presente esta patología poco frecuente, pero posible de encontrar, según lo revisado en la literatura especializada. Para ello, se le realiza el ingreso en sala de cirugía, historia clínica, diferentes estudios, como el ultrasonido abdominal, donde se precisa gran masa tumoral que ocupa mayormente el abdomen y se extiende desde el pubis hasta el hipocondrio izquierdo con patrón multilobular, áreas de degeneración y calcificaciones con aspecto de fibromatosis, además de TAC de tórax, abdomen y pelvis; señalándose una Fibromatosis Gigante y quiste pulmonar en base derecha. Se realizó laparotomía exploratoria donde constatamos gran masa tumoral multilobulada con áreas de necrosis que comienza en el cuello uterino, resecando dicha tumoración. La paciente tuvo una evolución satisfactoria a pesar del mal pronóstico que se les da a estas enfermas. Los resultados anatomopatológicos desde el punto de vista macroscópico, Masa tumoral que mide después de fijada en formol 30x28x21 centímetros y pesa 5.340 gramos. Diagnóstico: Leiomiosarcoma bien diferenciado con áreas de infiltración tumoral en áreas adiposas, leiomiomas intramural y submucoso. Seguimiento posterior en la consulta de oncología. marieheri@yahoo.es (Dr. Heriberto Beltran Hernandez) Fri, 27 Feb 2009 00:00:00 +0100 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/1379/1/Presentacion-de-un-caso-clinico-Adenocarcinoma-de-cola-de-pancreas-Epidemiologia.html Se presenta una paciente de 58 años con un cuadro clínico que comenzó 2 meses atrás con dolor en epigastrio y trastornos digestivos. Fue valorada en varias ocasiones sin llegar a diagnóstico preciso; fueron apareciendo de forma paulatina otros síntomas tales como repugnancia, pérdida de peso marcada y trastornos urinarios ligeros, detectándose una tumoración que ocupaba epigastrio e hipocondrio izquierdo, lo cual fue el motivo del ingreso. En los exámenes complementarios realizados llama la atención la ligera anemia y el eritrosedimentación algo acelerado y el resto de los exámenes estaban entre parámetros normales (glicemia, creatinina, fosfatasa alcalina, y coagulograma). La radiografía de tórax fue normal. En el ultrasonido abdominal se observó en proyección de la cola del páncreas una tumoración mixta predominantemente sólida, con áreas de necrosis y calcificaciones, de 9 cm de diámetro. No adenopatías. Se realiza Tomografía Axial Computarizada: En el topograma se aprecia aumento de la densidad a nivel de epigastrio y en hipocondrio izquierdo y en las vistas contrastadas de abdomen se encontró en proyección de la cola del páncreas una imagen de densidad variable que prácticamente no capta contraste, visualizándose en cortes posteriores una zona en intimo contacto con el colon que nos impresiona estar infiltrando el mismo. No se observan adenomegalias periaórticas ni peripancreáticas. Se decide realizar una laparotomía exploradora y el resultado anatomopatológico fue un adenocarcinoma de Páncreas. Finalmente se hacen algunos comentarios sobre el cuadro clínico, la patogenia, la morfología, los métodos diagnósticos y las posibilidades terapéuticas actuales. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Malién Hernández Valdés ) Thu, 26 Feb 2009 00:00:00 +0100 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/1324/1/Evaluacion-de-respuesta-con-el-uso-de-Taxanes-en-cancer-de-mama.html El Cáncer de Mama es una de las patologías oncológicas más frecuentes en el sexo femenino afectando un gran porciento de mujeres a partir de la cuarta y quinta década de la vida, por lo cual se han implantado diferentes modalidades de tratamiento oncoespecífico entre ellos el empleo de la quimioterapia con diversos esquemas para mejorar la sobrevida de las pacientes afectadas por esta patología. Realizamos un estudio que incluyó 117 pacientes que recibieron tratamiento con taxanes. De ellas 90 eran portadoras de un cáncer de mama; 88.8% (80 pacientes) tuvieron como diagnóstico Carcinoma Ductal Infiltrante, el estadio clínico más frecuente fue el III b, el mayor porciento de nuestros pacientes recibieron el tratamiento como adyuvancia después de la recaída de la enfermedad, la respuesta obtenida en el 36% del total de pacientes estudiados fue completa y de los que presentaron recaída el 52.1% obtuvo respuesta parcial. Todo esto nos motivo al desarrollo de nuestro estudio. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Rubén Elzaurdín Mora) Wed, 26 Nov 2008 00:00:00 +0100 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/1302/1/Circuito-de-perfusion-de-quimioterapia-intraperitoneal-con-hipertermia-en-carcinomatosis-peritoneal.html La carcinomatosis peritoneal es una forma habitual de recidiva tras la cirugía en los tumores de localización abdominal y pélvica. Considerada como un signo de enfermedad generalizada, es tratada de forma paliativa y en general suele tener un desenlace fatal. Su aparición indica en general enfermedad neoplásica avanzada, y viene a representar una vía de diseminación metastásica, junto con la hematógena y linfática que utilizan los tumores malignos de localización intraabdominal. webmaster@portalesmedicos.com (R. Cuenca Zamorano) Tue, 21 Oct 2008 00:00:00 +0200 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/1236/1/Osteoartropatia-hipertrofica-como-manifestacion-inicial-de-carcinoma-epidermoide-de-pulmon-.html   Un varón de 74 años ingresó en nuestro hospital para evaluación de osteoartropatía hipertrófica y cuadro constitucional de 9 meses de evolución. Tenía una larga historia de tabaquismo. A la exploración física destacaba el engrosamiento simétrico y distal tanto a nivel de miembros superiores como inferiores, simulando acromegalia. Las técnicas de imagen confirmaron la presencia de osteoartropatía hipertrófica, y derrame pleural.   webmaster@portalesmedicos.com (Dr. José María Rodríguez Fernández) Mon, 15 Sep 2008 00:00:00 +0200 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/1178/1/Comportamiento-del-programa-de-pesquisaje-de-cancer-cervicouterino.html Se realizó un estudio retrospectivo, descriptivo y transversal con el objetivo de analizar el comportamiento del programa de pesquisaje del cáncer cervicouterino por la Misión Barrio Adentro del municipio Zamora del Estado Miranda en los meses comprendidos de agosto de 2005 a julio de 2006. El universo y la muestra de estudio estuvo constituido por 1185 mujeres con citologías realizadas y utilizando para la obtención de los datos la tarjeta control modelo 68-04 y el libro registro de citologías del municipio. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Waldo Jorge González Martínez) Mon, 21 Jul 2008 00:00:00 +0200 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/1128/1/Toxicidad-ocular-por-tamoxifeno-Caso-clinico-y-revision-de-la-literatura.html El mecanismo exacto de toxicidad ocular por tamoxifeno es desconocido; podemos decir que tiene una estructura similar a otras drogas de conocida toxicidad ocular como la imipramina, amiodarona y cloroquina. Estas drogas al poseer uniones polares y apolares con lípidos que no son metabolizados, se acumulan en los complejos intracelulares de los lisosomas. rafatruj@terra.es (Dr. Rafael Trujillo Vilchez) Mon, 16 Jun 2008 00:00:00 +0200 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/1058/1/Rol-de-la-Hormona-Somatostatina-y-sus-Analogos-Radiomarcados-en-el-Tratamiento-de-Tumores-Neuroendocrinos.html Los Tumores Neuroendocrinos son generalmente enfermedades poco frecuentes y de lento crecimiento, caracterizados en ocasiones, por una elevada producción hormonal causante de disímiles síntomas significativos que atentan contra la calidad de vida del paciente por un extenso período de tiempo. webmaster@portalesmedicos.com (Marlein Miranda Cona ) Mon, 12 May 2008 00:00:00 +0200 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/1046/1/Impacto-de-la-Hormona-Somatostatina-y-sus-Analogos-Radiomarcados-en-el-Diagnostico-de-Tumores-Malignos.html El cáncer es la segunda causa de muerte por enfermedades crónicas no transmisibles a nivel mundial. Disímiles radiofármacos basados en biomoléculas (anticuerpos monoclonales y sus fragmentos) acopladas a radionúclidos han sido desarrollados con fines oncológicos. Sin embargo, presentaban inmunogenicidad en ocasiones, propiedades farmacocinéticas y tamaño inadecuados. webmaster@portalesmedicos.com (Marlein Miranda Cona ) Fri, 25 Apr 2008 00:00:00 +0200 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/1027/1/Perdida-de-la-expresion-antigenica-ABH-en-pacientes-con-lesiones-orales-precancerosas-y-cancerosas.html Los antígenos ABH, productos de la interacción de dos sistemas genéticos Hh y ABO, están sujetos a leyes de herencia y pueden estar localizados no sólo en los eritrocitos sino también en la mayoría de las células humanas. El objetivo del este trabajo fue investigar la expresión de antígenos ABH en pacientes con lesiones orales pre-malignas y malignas orales. webmaster@portalesmedicos.com (Carlos Campi) Mon, 14 Apr 2008 00:00:00 +0200 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/1023/1/Galeria-de-imagenes-Mesotelioma-el-tumor-del-asbesto.html Galería de imágenes que ilustra el artículo "Mesotelioma, el tumor del asbesto." Se incluyen registros de radiografía torácica, TAC y Anatomía Patológica de este tumor relacionado con el asbesto (amianto). rm@portalesmedicos.com (PortalesMedicos .com) Wed, 26 Mar 2008 00:00:00 +0100 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/921/1/Pautas-y-procedimientos-en-Medicina-Interna-Linfomas.html Hay más de 30 tipos distintos de linfomas. Se revisan en este artículo las clasificaciones más importantes, así como sus manifestaciones, diagnóstico, patogenia, etiología y tratamiento. bpg48@hotmail.com (Dr. Pedro Guillermo Bustos) Mon, 14 Jan 2008 00:00:00 +0100 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/920/1/Pautas-y-procedimientos-en-Medicina-Interna-Emergencias-oncologicas.html Revisión del concepto de emergencia oncológica, ya sean derivadas del tratamiento o derivadas de la presencia tumoral. destacan los siguientes cuadros: Trombosis venosa, Síndrome de compresión medular, Síndrome de lisis tumoral, Hipercalcemia maligna, Compresión de vena cava superior, Neutropenia febril. bpg48@hotmail.com (Dr. Pedro Guillermo Bustos) Mon, 14 Jan 2008 00:00:00 +0100 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/919/1/Pautas-y-procedimientos-en-Medicina-Interna-Tumores-solidos.html Revisión de los tipos de tumores sólidos, clasificaciones y tratamientos actuales. bpg48@hotmail.com (Dr. Pedro Guillermo Bustos) Mon, 14 Jan 2008 00:00:00 +0100 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/918/1/Pautas-y-procedimientos-en-Medicina-Interna-Sindromes-paraneoplasicos.html Se definen como el conjunto de síntomas y signos causados por un tumor y que no son dependientes del propio lecho tumoral ni de sus metástasis. Podemos detectar el tumor primario según su síndrome paraneoplásico. A veces es el síntoma principal. Clasificación y manifestaciones de estos síndromes. bpg48@hotmail.com (Dr. Pedro Guillermo Bustos) Mon, 14 Jan 2008 00:00:00 +0100 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/917/1/Pautas-y-procedimientos-en-Medicina-Interna-Sindromes-mielodisplasicos-o-mieloproliferativos.html Constituyen una Hemopatía Maligna. Es un grupo heterogéneo de anemias o enfermedades de origen clonal con diferentes grados de desajustes en la capacidad generativa de las tres series, terminando muchas en LEUCEMIAS AGUDAS. bpg48@hotmail.com (Dr. Pedro Guillermo Bustos) Mon, 14 Jan 2008 00:00:00 +0100 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/883/1/Caso-clinico-Tumor-de-Celulas-de-la-Granulosa-Revision-de-la-literatura-a-proposito-de-un-caso.html Se comunica el caso de una paciente de 35 años con un tumor de células de Sertoli y Leydig del ovario tratado con cirugía. Además, se realiza una revisión de la literatura sobre este tipo de tumor. rafatruj@terra.es (Dr. Rafael Trujillo Vilchez) Mon, 07 Jan 2008 00:00:00 +0100 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/829/1/Comportamiento-de-los-tumores-malignos-de-piel.html Se realizó un estudio analítico con carácter retrospectivo de los pacientes operados en el Policlínico Universitario “Marta Abreu” de cáncer de piel para conocer el comportamiento de su incidencia y el de algunas variables epidemiológicas. Se conformó el universo con todos los pacientes que recibieron tratamiento quirúrgico en el salón de cirugía menor de Dermatología del Policlínico “Marta Abreu” con diagnóstico clínico e histológico de Carcinoma Basal y Carcinoma Epidermoide. Se encontró mayor incidencia del Epitelioma Basal (74.7 %), el grupo de edad más afectado los mayores de 60 años y el color de la piel blanca (98.2 %) y el sexo más afectado el masculino (67,3 %). mabelrh@iscm.vcl.sld.cu (Dra. María G. Chamizo Cabrera) Tue, 27 Nov 2007 00:00:00 +0100 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/816/1/Cuidados-de-Enfermeria-al-paciente-oncologico-en-fase-terminal-Consideraciones-eticas-y-bioeticas.html Las enfermedades crónicas no transmisibles se han convertido en todo el mundo en un gran problema de salud al ocupar las primeras causas de muerte, sin embargo, de ellas la más difícil de controlar es el cáncer. En primer lugar por constituir un grupo de más de doscientas enfermedades, por haber incorporado arraigados prejuicios con su evolución y pronóstico. Los antiguos griegos llamaban la enfermedad Karkinos “o cangrejo” a causa de las extensiones en forma de garra de algunos cánceres. Sin embargo, el cáncer en la actualidad ocupa una de las primeras principales de muerte en la población mundial. maybelpr@iscm.vcl.sld.cu (Lic. Daily Caballero Martínez) Thu, 22 Nov 2007 00:00:00 +0100 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/792/1/Miocardiopatia-dilatada-por-radiacion-Caso-Clinico.html Con el tratamiento por radiación en enfermedades oncológicas, se ha demostrado lesión cardiaca clínicamente manifiesta en alrededor del 5% de los pacientes que reciben 4000 rads o más. Esto se manifiesta en forma de lesión pericárdica, miocárdica o endocárdica, siendo muy frecuente la presencia de miocarditis aguda con todo su cortejo sintomático Se presenta un enfermo del sexo femenino de 41 años de edad, con antecedentes de operada de radical de mama hace 10 años, proceder en el cual se le realizaron radiaciones múltiples, y quimioterapia, que se valora por cuadro de falta de aire a los esfuerzos mínimos y se realizan estudios donde se diagnostica una miocardiopatía dilatada por radiaciones, se revisa la entidad y se decide publicar por lo interesante del tema y su importancia . davidana2321966@gmail.com (Dr. David Reina Álvarez) Fri, 09 Nov 2007 00:00:00 +0100 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/809/1/Cancer-de-mama.html El cáncer de mama constituye la tercera causa de muerte por cáncer en el mundo en el sexo femenino, con tasa de crecimiento anual del 0.5% y se espera 1.35 millones de casos nuevos sean diagnosticados para el año 2010. La secuencia aceptada como de primera línea en el tratamiento del cáncer de mama, mundialmente se acepta que debe de ser, primero el tratamiento quirúrgico con su modalidad, después la quimioterapia con sus dos esquemas, aprobado con adriamicina y ciclofosfamida, cuatro ciclos o ciclofosfamida, metrotexate y 5 fluoracilo 6 ciclos y radioterapia externa y/o local (braquiterapia) y por último la hormonoterapia durante 5 años con antiestrógenos (tamoxifén). Se analiza la incidencia que tiene el mismo en pacientes del Hospital “Celestino Hernández Robau”. yurimahr@iscm.vcl.sld.cu (Dra. Ileana Gomez Delgado) Wed, 07 Nov 2007 00:00:00 +0100 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/779/1/Neuroblastoma-Revision-del-tema-y-presentacion-de-un-caso-en-un-adolescente-en-Eritrea-Africa.html La adolescencia es un periodo del desarrollo de transición entre la niñez y la vida adulta. El espectro de tipos de cáncer que afectan este grupo de edad refleja una transición similar. Las enfermedades malignas de la infancia (leucemias, linfomas, y tumores sólidos embrionarios, tales como el nefroblastoma y el neuroblastoma), son reemplazados con relativa frecuencia por sarcomas óseos y de partes blandas, y por tumores del tracto genital. Se presenta el caso de un adolescente de 18 años de edad con cuadro de distensión abdominal, fiebre intermitente, anemia y dolor abdominal, además de los síntomas generales clásicos de los procesos malignos, derrame pleural en el hemitórax derecho y tumor abdominal de aproximadamente 10 centímetros de diámetro, con superficie irregular. Se planteó la sospecha clínica de linfoma abdominal y en segunda posibilidad neuroblastoma. Se realiza laparotomía exploratoria y el resultado del estudio histopatológico fue neuroblastoma. gloritacb79@yahoo.es (Dra. Gloria C. Bacallao Martínez) Tue, 06 Nov 2007 00:00:00 +0100 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/778/1/Adenopatia-unica-en-el-cuello-de-origen-metastasico-de-un-melanoma-Caso-clinico.html Se presenta a un paciente de 33 años de edad, raza blanca, que consulta por aumento de volumen localizado en región anterolateral y superior del cuello, no doloroso, de 3 meses de evolución, siendo su primer síntoma de la enfermedad y además refirió cambios en un lunar (nevo) en el borde externo del pabellón auricular izquierdo, de 3 meses de evolución también. La citología por aspiración con aguja fina de la adenopatía resultó ser una metástasis de   un melanoma y la extirpación del nevo resultó ser un Melanoma de extensión superficial con metástasis ganglionar, por lo que al tener un melanoma mayor de 6 mm lo consideramos T4, por tener un solo nódulo o ganglio linfático tomado lo consideramos N1, por tener metástasis a distancia de la piel pero solo en un ganglio con LDH normal se clasifica en M1a. (Melanoma extendido de la piel T4, N1, M1a). info@portalesmedicos.com (Dr. Raúl Orlando Calderín Bouza) Mon, 05 Nov 2007 00:00:00 +0100 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/697/1/Algunas-consideraciones-sobre-el-Sarcoma-de-Kaposi-bucal-epidemico.html El sarcoma de Kaposi era un raro tumor antes de la infección por el virus de inmunodeficiencia humana, cuando se hizo común. Es una neoplasia compuesta por elementos vasculares y fibroblásticos. Su histogénesis es todavía controvertida, su origen ha sido relacionado con distintos elementos mesenquimales que incluyen células de Schwann y vasos sanguíneos. Se ve en ambos sexos por igual y cerca del 60 % de los pacientes tienen afectación de la piel, de la mucosa orofaríngea o de ambas, describiéndose sus particularidades. garciaroco281173@yahoo.es (Dr. Oscar Garcia Roco) Mon, 24 Sep 2007 00:00:00 +0200 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/690/1/Cancer-de-mama-Factores-pronosticos.html El siguiente trabajo aborda la problemática del cáncer de mama como primera causa de muerte de la mujer en países industrializados y segunda en países latinoamericanos, africanos y del continente asiático. Se especifica la incidencia de del mismo en Cuba; los intentos que se realizan para lograr la detección precoz por parte de diversos programas como vía para el tratamiento oportuno y eficaz. yurimahr@iscm.vcl.sld.cu (Dra. Ileana Gomez Delgado) Fri, 21 Sep 2007 00:00:00 +0200 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/604/1/Cuidados-y-afecciones-de-la-prostata.html Pocos pensamos en la próstata hasta que aparecen molestias relacionadas con ese órgano. La glándula prostática es una pequeña glándula del tamaño de una nuez que está presente en los hombres. Está ubicada debajo de la vejiga y rodea a la porción superior de la uretra. Esta glándula se encuentra delante del recto y es posible palpar su superficie posterior durante un examen rectal. La función de la próstata es secretar un líquido que forma parte del semen. Esta puede ser el origen de muchos problemas de salud en los hombres, los más comunes son la hiperplasia prostática benigna (HPB), la prostatitis y el cáncer. Lya@infomed.sld.cu (Dra. Alina de la Cruz del Valle) Mon, 13 Aug 2007 00:00:00 +0200 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/539/1/Presentacion-de-un-Linfoma-no-Hodgkin-de-seno-maxilar-Caso-Clinico.html Paciente femenina de 35 años de edad, con antecedentes de salud. Oficinista. Acude a Consulta de Estomatología General presentando movilidad en molares superiores derechos de aproximadamente 5 meses de evolución, que no se acompaña de otros síntomas. Al examen físico se observa en ese momento buena higiene oral, presencia de obturaciones en buen estado, ausencia de enfermedad periodontal y se comprueba la movilidad grado III de 15, 16, 17 y 18. Se remite al Servicio de Periodoncia que detecta gran pérdida ósea asociada a los citados dientes y recomienda su exodoncia por la imposibilidad de tratar la afección de manera conservadora. maritzacp@iscm.vcl.sld.cu (Dra. Maritza Canto Perez) Wed, 30 May 2007 00:00:00 +0200 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/523/1/Algunos-factores-epidemiologicos-presentes-en-pacientes-con-citologias-cervico-uterinas-anormales.html El cáncer constituye una de las primeras causas de muerte en la población mundial y en la mujer de forma específica el de mama y cervico uterino cobran la vida de miles de ellas cada año tanto en países desarrollados como en vías de desarrollo. Las cifras nos indican que todos nos veremos afectados, ya sea como pacientes, familiares o amigos. De estos dos tipos de cáncer el cervico uterino cobra miles de victimas cada año por lo que se diagnostican 466.000 nuevos casos de cáncer de cuello uterino, el cual representa el 10% de todos los cánceres diagnosticados en mujeres de los cuales casi el 50% mueren por esta causa según cifras de organizaciones internacionales de salud.  emilyppz@medscape.com (Dr. Calixto Orozco Muñoz) Fri, 11 May 2007 00:00:00 +0200 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/499/1/Metodologia-para-el-cumplimiento-de-las-buenas-practicas-de-enfermeria-en-ensayos-clinicos-oncologicos.html Durante la ejecución de un ensayo clínico, el personal de enfermería juega un rol importante. Sus funciones abarcan desde el proceso de recepción del paciente, transitando por la solicitud, preparación y administración del producto en investigación y terminando en el proceso de evolución de enfermería. No se cuenta en estos momentos con ningún procedimiento que permita evaluar el cumplimiento de las Buenas Prácticas de Enfermería durante la monitorización a los sitios clínicos en investigación. Es por ello, que nos propusimos confeccionar una lista de chequeo (Check List) y su metodología de evaluación para el cumplimiento de las Buenas Prácticas de Enfermería. Con el presente trabajo dispondremos de una nueva herramienta de evaluación para el cumplimento de los estándares de Buenas Prácticas Clínicas, además de mostrar el rol y la importancia del enfermero en la investigación clínica. maykelperez2003@yahoo.es (Lic. Maykel Perez Machin) Tue, 08 May 2007 00:00:00 +0200 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/489/1/Cancer-Cervico-uterino-Una-amenaza-que-acecha.html El cáncer evoca una desesperación tal que se ha convertido en una metáfora del sufrimiento y del dolor, un azote que pone a prueba nuestros recursos intelectuales y emocionales. Las cifras nos indican que todos nos veremos afectados, ya sea como pacientes, familiares o amigos. En el mundo se diagnostican cada año aproximadamente 466.000 nuevos casos de cáncer de cuello uterino, el cual representa el 10% de todos los cánceres diagnosticados en mujeres. emilyppz@medscape.com (Dr. Calixto Orozco Muñoz) Thu, 19 Apr 2007 00:00:00 +0200 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/465/1/Triple-intususcepcion-colocolica-con-volvulo-del-sigmoides-Caso-Clinico.html Se presenta a un paciente de 61 años de edad, blanco, masculino, con antecedentes de sangramiento rectal de color rojo vinoso y en ocasiones en forma de coágulos, aumentando en frecuencia e intensidad desde hace un mes, este cuadro se acompañó de deposiciones diarreicas que alternaban con estreñimiento, distensión abdominal y dolor generalizado a tipo cólico de moderada intensidad, presentando además, pérdida del apetito y pérdida de peso que no precisa. Al examen físico se constató una masa palpable en hipocondrio y flanco izquierdos del abdomen; dura, movible de aproximadamente 7 a 10 cm. marieheri@yahoo.es (Dr. Heriberto Beltran Hernandez) Thu, 12 Apr 2007 00:00:00 +0200 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/344/1/Tumor-cutaneo-gigante-Carcinoma-espinocelular-Caso-Clinico.html El aumento en la esperanza de vida ha supuesto un cambio en la asistencia médica que se presta a los ancianos que a pesar de padecer varias patologías crónicas y estar polimedicados gozan de muy buena calidad de vida. El carcinoma espinocelular es el segundo tumor cutáneo maligno más frecuente. El factor de riesgo más importante es la radiación ultravioleta. El pronóstico depende de la localización, tamaño y del grado de diferenciación. yeldamaria@hotmail.com (Dra. Yelda Maria Hernandez Montes) Thu, 14 Dec 2006 00:00:00 +0100 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/326/1/Cistoadenocarcinoma-mucinoso-de-ovario.html Se atribuye a Herófilo de Caledonia la primera observación y descripción detalladas de los ovarios en la especie humana; entonces se les denominó “testículos uterinos”.Sorano de Efeso introdujo luego el termino “testículos femeninos”, que sirvió para identificar este órgano hasta mediados del siglo XVII cuando Niels Stensen propuso que se les denominara “ovario”; mucho antes Vesalio había descrito las vesículas superficiales; conocidas luego impropiamente como folículos de Graaf, y Falopio describió el cuerpo lúteo, habrían de transcurrir aun dos siglos para que Von Baer identificara por primera vez, el ovulo humano. corral@medired.scu.sld.cu (Dr. Carlos Manuel Corral Marzo) Wed, 08 Nov 2006 00:00:00 +0100 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/324/1/Psicooncologia-Algunos-datos-importantes-Tecnicas-Mente-Cuerpo.html Durante las últimas décadas las investigaciones han aportado evidencias de que los factores psicosociales derivados de estados emocionales tales como depresión, hostilidad, o stress, pueden influir en forma directa sobre las funciones fisiológicas y sobre la evolución del estado de salud , lo que sin embargo no ha ocupado un gran espacio en los congresos médicos, y la educación médica. eduardoszwarcer@gmail.com (Dr. Eduardo Szwarcer) Tue, 07 Nov 2006 00:00:00 +0100 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/302/1/Neoplasias-de-Intestino-Delgado-Experiencia-acumulada-durante-10-anos-Caso-Clinico.html Hemos hecho una revisión retrospectiva de todos los casos con diagnóstico de neoplasias de intestino delgado durante el periodo de 1996 a 2006 en el Hospital Dr. Salvador Allende. Con el Objetivo de examinar las características clínicas, diagnosticas y tratamiento de estos tumores. Se hallaron dos casos de tumores malignos. Uno correspondió a Linfoma de la pared del intestino delgado y el otro a un adenocarcinoma bien diferenciado infiltrante hasta la capa muscular del Intestino delgado. Que clínicamente se manifestaron por cuadros obstructivos. Hacemos una discusión del tema. Y llegamos a la conclusión que los tumores malignos de intestino delgado son procesos poco frecuentes, que generalmente se diagnostican en la presencia de alguna complicación evolutiva. robertoalejandro@medinews.com (Roberto A. Diaz Rios) Wed, 18 Oct 2006 00:00:00 +0200 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/291/1/Analgesia-acupuntural-en-cirugia-reconstructiva-de-mama.html La Acupuntura despertó gran interés en nuestro país (Cuba) tanto en los profesionales de la salud como en la población. Evaluamos la calidad de la analgesia acupuntural en la cirugía reconstructiva de mama. Realizamos un ensayo clínico controlado fase III prospectivo, longitudinal y aleatorizado simple en el servicio de Cirugía Reconstructiva y Quemados del Hospital Universitario “Abel Santamaría Cuadrado” de Pinar del Río, en el período de enero de 2002 a Julio de 2005. La muestra escogida fue de 100 pacientes con condición física ASA I y II divididos en dos grupos de 50 pacientes cada uno, seleccionada al azar en la consulta pre-operatoria; al grupo I aplicamos analgesia acupuntural en los puntos (C1, VC17, IG4, y 2 agujas de las axilas al esternón, el grupo II recibió anestesia general endotraqueal. Resultó que la edad más frecuente fue entre los 30 y 49 años en ambos grupos, la calidad de la analgesia transoperatoria en el grupo I fue excelente y buena en el 48 y 34 % de las pacientes respectivamente, la calidad de la analgesia postoperatoria fue buena en el 82 % de los casos del grupo I. Hemodinámicamente las pacientes del grupo I estuvieron más estables en un 80 %, las complicaciones postoperatorias se presentaron con mayor significación estadística en el grupo II. Los costos fueron menores donde se aplicó la analgesia acupuntural. Concluimos nuestro estudio considerando que es un método sencillo, fácil de realizar, poco costoso, con escasas complicaciones que el anestesiólogo debe Incluir en su arsenal terapéutico. a@hotmail.com (Dra. Maria Elena Ortega Valdes) Tue, 12 Sep 2006 00:00:00 +0200 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/285/1/Gastrinoma-Sindrome-de-Zollinger-Ellison-Caso-Clinico.html Los Gastrinomas son tumores de escasa incidencia, conocidos como Síndrome de Zollinger Ellison. En general son pequeños, aunque su tamaño puede llegar a los 20cm. Juntamente con los insulinomas son los tumores más frecuentes de las células de los islotes pancreáticos. Más de un 50% son múltiples y cuando están en el páncreas se localizan en la cabeza. La otra ubicación es la pared duodenal, sobre todo en la submucosa. Las dos terceras partes son malignos, ocasionan metástasis sobre todo en los ganglios linfáticos regionales, hígado pero también pueden dar metástasis en el bazo, huesos, mediastino y el peritoneo. A pesar de su malignidad, muchos de estos tumores son de crecimiento lento. gcanavosio@arnet.com.ar (Guillermo Canavosio) Mon, 28 Aug 2006 00:00:00 +0200 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/273/1/Linfoma-primario-de-colon-Caso-Clinico.html El linfoma primario de colon es un tumor poco frecuente del tracto gastrointestinal, más aún en el colon. Con el propósito de informar un caso de linfoma primario de colon y revisar la literatura se presenta este reporte de un paciente masculino de 16 años donde el diagnóstico fue sospechado por el cuadro clínico, estudio por imágenes y endoscopía; y confirmado por estudio anatomopatológico de pieza operatoria. El diagnóstico final fue Linfoma no Hodgkin. marucruz8@hotmail.com (Dra. Maria Eugenia Cruz) Mon, 14 Aug 2006 00:00:00 +0200 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/269/1/Pautas-y-procedimientos-en-Medicina-Interna-Parte-3.html Se presenta un enfoque del manejo de tumores óseos, en la cual el internista es parte del equipo de trabajo en el estudio de estos tumores. Además, se presenta un enfoque práctico del manejo de la artritis gotosa. bpg48@hotmail.com (Dr. Pedro Guillermo Bustos) Fri, 04 Aug 2006 00:00:00 +0200 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/259/1/Linfoma-de-Hodgkin-extranodal-Caso-Clinico.html Es el término usado cuando un linfoma se origina en un sitio diferente a un nódulo linfático. Cualquier órgano puede ser el sitio del origen de un linfoma extranodal. Los linfomas extranodales constituyen el 20% de los linfomas. Según la Clasificación de la OMS entre los subtipos de linfomas extranodales se encuentra el Linfoma de Hodgkin Hepato-Esplenico el cual es un linfoma agresivo cuyas características clínicas son: Fiebre, perdida de peso sudor nocturno, hepato -esplenomegalia, sin adenopatias. Frecuente en la 3° y 4° década de la vida Predomina en el sexo masculino, y tiene sobre - vida entre 3 y 5 años. rorivs@hotmail.com (Dra. Rorayma Valero) Wed, 19 Jul 2006 00:00:00 +0200 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/256/1/Leiomiosarcoma-hepatico-Caso-Clinico.html Los sarcomas primarios de localización hepática constituyen fundamentalmente en el adulto un grupo de tumores excepcionales, cifrándose su incidencia según las series consultadas entre un 0.1-1%, de todos los tumores hepáticos malignos del adulto. La edad media de presentación se podría situar entre la cuarta y quinta décadas, con edades extremas referidas en la bibliografía de 22 y 77 años. rorivs@hotmail.com (Dra. Rorayma Valero) Tue, 18 Jul 2006 00:00:00 +0200 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/209/1/Biologia-molecular-del-Carcinoma-Diferenciado-de-Tiroides.html En esta revisión se remarcan las alteraciones genéticas más frecuentemente halladas en el carcinoma diferenciado de tiroides. fpitoia@intramed.net (Dr. Fabián Pitoia) Thu, 08 Jun 2006 00:00:00 +0200 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/195/1/Evaluacion-de-pacientes-con-carcinoma-diferenciado-de-tiroides.html La presencia de niveles elevados de Tiroglobulina luego de la tiroidectomía total y de la ablación de los remanentes normales con radioyodo indica la persistencia o recurrencia de tejido tumoral tiroideo. La administración de dosis terapéuticas de radioyodo a pacientes con niveles elevados de Tiroglobulina y rastreos corporales totales (RCT) diagnósticos negativos es controvertido. Sin embargo, existe evidencia suficiente que apoya la administración de al menos una dosis elevada de radioyodo para comprobar si la lesión tumoral concentra o no, el yodo radioactivo. En esta revisión de la literatura, consideramos los distintos estudios publicados a favor y en contra de esta última propuesta y remarcamos el papel de otros métodos diagnósticos adicionales para determinar la localización del tejido tiroideo metastático. fpitoia@intramed.net (Dr. Fabián Pitoia) Mon, 05 Jun 2006 00:00:00 +0200 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/176/1/Infiltrados-pulmonares-bilaterales-postquimioterapia-Caso-Clinico.html Varón con SLP/leucemia T con citogenética compleja que tras recibir tratamiento quimioterápico intensivo sufre neumonitis por Citomegalovirus, de la que se recupera tras tratamiento con ganciclovir e Ig IV. jlcastro126@hotmail.com (Jose Lopez Castro) Mon, 29 May 2006 00:00:00 +0200 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/189/1/Mastectomia-con-vaciamiento-axilar-en-el-cancer-de-mama-Caso-Clinico.html Mujer de 47 años de edad, con tumor de más de 2 cm de diámetro y con biopsia previa por punción, de carcinoma ductal infiltrante. Presencia de ganglios axilares a la palpación y con la ecografía. No se dispone en nuestro centro de la técnica del ganglio centinela. acarbonell@aecirujanos.es (Dr. Antonio Carbonell-Tatay) Fri, 26 May 2006 00:00:00 +0200 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/133/1/Extravasacion-de-citostaticos.html Una de las complicaciones más graves que conlleva la administración intravenosa de citostáticos es la extravasación, especialmente cuando ocurre con fármacos clasificados como irritantes o vesicantes, ya que ademas de repercutir negativamente sobre la salud del paciente puede llevar a la aparición de problemas legales para el centro sanitario donde se producen. Por ello, además de administrarlos con la máxima precaución, los dos puntos clave que deben considerarse a la hora de enfrentarse a la extravasación de citostáticos son la rapidez de actuación y la idoneidad de las medidas aplicadas, para eso, es necesario tener establecidas de antemano las pautas de actuación y darlas a conocer al personal sanitario que puede verse implicado en estas situaciones y disponer de un botiquín de extravasación con el contenido adecuado. cristinadiaz@telecable.es (Mª Cristina Diaz Fernandez) Thu, 11 May 2006 00:00:00 +0200 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/107/1/Aspectos-teoricos-y-enfoques-para-el-diagnostico-y-tratamiento-de-las-neoplasias-testiculares.html Las neoplasias testiculares representan la causa más importante de crecimiento firme e indoloro del testículo; estas neoplasias se presentan en 2 por cada 100.000 hombres, con una incidencia mayor en el grupo de edad comprendido entre los 15 a los 34 años. Los tumores testiculares representan un grupo heterogéneo de neoplasias de las cuales el 95% se originan en las células germinales. Casi todos son malignos. Los ce las células de Sertoli, de Leydig, o de ambas, son poco frecuentes y casi siempre benignas en comparación con las que se originan en las células germinales. Los tumores primarios de las células germinales (TCG) son al menos cuatro a cinco veces más frecuentes en varones afroamericanos, y se ha observado una incidencia en los países escandinavos y en Nueva Zelanda que en EE.UU. jocheman@hotmail.com (José A. Alberti M.) Wed, 10 May 2006 00:00:00 +0200 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/100/1/La-familia-y-la-enfermedad-en-fase-terminal.html Al acompañar a una persona padeciendo de una enfermedad catalogada como terminal, siempre debe tenerse en cuenta que la unidad básica a tratar es la familia. Esta revisión pretende abarcar los aspectos más relevantes dentro de la familia del que muere, así como establecer una guía de manejo en todos los aspectos relevantes al ciclo intra familiar de la enfermedad terminal. Para entender a una familia "terminal", se hace necesario que se repasen conceptos básicos sobre la estructura familiar, para luego entrar en la dinámica de la familia ante él diagnostico de la enfermedad y el proceso del ir muriéndose, para terminar con unas recomendaciones para quienes experimentan esta difícil situación. paliativo@geo.net.co (D. Jorge A. Gomez Calle) Wed, 10 May 2006 00:00:00 +0200 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/99/1/Angiofibroma-nasofaringeo-juvenil.html En 1.906 Chaveau introduzco el término "fibroma juvenil nasofaríngeo" y en 1.940 Friedberg cambió el nombre a "angiofibroma". Las investigaciones subyacentes basadas en la experiencia clínica e imágenes radiológicas demostraron la presencia de dos características constantes: 1) masa en la cavidad nasal posterior y fosa pterigopalatina y 2) erosión ósea detrás del agujero esfenopalatino con extensión hacia la parte medial y alta de la apófisis pterigoide. El angiofibroma juvenil nasofaríngeo es una rara enfermedad que se diagnostica típicamente en la adolescencia en pacientes masculinos entre los 14 y 25 años de edad. pablitocarrara@yahoo.com.ar (Pablo Alberto Carrara) Wed, 10 May 2006 00:00:00 +0200 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/95/1/Manipulacion-de-citostaticos.html La manipulación de citostáticos es una actividad con un riesgo potencial asociado a estos medicamentos. Todas las operaciones de preparación de citostáticos deben realizarse en una cabina de seguridad biológica (CSB) cuyo diseño y funcionamiento garantice suficientemente tanto la protección del producto manipulado como la del trabajador, sumándose a esta necesidad la protección del medio ambiente laboral y comunitario. cristinadiaz@telecable.es (Mª Cristina Diaz Fernandez) Tue, 09 May 2006 00:00:00 +0200 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/33/1/Mesotelioma-Pulmonar.html En la pleura pueden encontrarse tumores primarios o secundarios. La afectación metastásica o secundaria es con gran diferencia, la mas frecuente respecto a los tumores primarios. En este trabajo nos ocuparemos de los tumores de origen pleurítico, dejando de lado los de origen metastásicos que son los que frecuentemente derivan del cáncer de pulmón o mama. Tumores fibrosos de la pleura: Son tumores localizados, que se originan en las capas sub-mesoteliales de la pleura y que no se relacionan a la exposición de asbesto. Estos tumores pueden nacer de la pleura visceral o de la pleura parietal. En un 40% de los casos son malignos y en un 20 % invaden la pared torácica o el parénquima pulmonar vecino. La cirugía es curativa en todos los tumores benignos y en cerca de la mitad de los malignos. Mesotelioma Maligno: Al igual que los tumores fibrosos de la pleura, esta neoplasia es poco común. En más del 80% de los casos existe el antecedente de exposición a asbesto, ya que los trabajadores expuestos a ello, tienen 300 veces mayor riesgo de desarrollar el tumor que la población general. Se estima que el 6% de los trabajadores de asbesto morirán a consecuencia de esta enfermedad. dromis@cc.nih.gov (Dr. Sergio A. Dromi) Wed, 26 Apr 2006 00:00:00 +0200 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/26/1/Prevalencia-de-la-autoexploracion-de-mama-en-mujeres-de-edad-fertil.html Se realizo un estudio transversal no comparativo en mujeres de edad fértil de San Isidro, Ramones Nuevo León (Mexico), donde 37 mujeres de 145, incluidas en el censo, fueron elegidas por técnica aleatoria simple las cuales aceptaron participar de la investigación. Se les aplicó un cuestionario dirigido por el investigador, que contenía variables acerca del uso, correcta realización del autoexamen, frecuencia y factores demográficos asociados. soniaquinteros@hotmail.com (Dra. Sonia Rosalin Quinteros Zuñiga) Fri, 21 Apr 2006 00:00:00 +0200 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/18/1/Ginecomastia-y-neoplasia-de-mama-en-el-varon.html La ginecomastia es el aumento del tamaño de la glándula mamaria en el varón, de carácter benigno y a expensas del tejido glandular. No debe confundirse con las neoplasias de mama en el varón y debe diferenciarse de las que aparecen por otras causas no idiopáticas. En nuestro servicio el principal motivo de la intervención quirurgica ha sido el retraso en la desaparición de los sintomas, que se acompaña de las alteraciones psicológicas correspondientes. acarbonell@aecirujanos.es (Dr. Antonio Carbonell-Tatay) Fri, 21 Apr 2006 00:00:00 +0200 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/36/1/Mesotelioma-el-tumor-del-asbesto.html El Mesotelioma (mesothelioma) es un tumor que afecta a las serosas (pleura y peritoneo) y su origen está prácticamente siempre relacionado con la exposición al asbesto (amianto) utilizado en la construcción como material aislante, si bien la exposición a este agente causal puede haber tenido lugar entre 20 y 50 años antes de la aparición del mesotelioma (mesothelioma). Por ello, conlleva unas importantes consecuencias legales en pacientes de todo el mundo.Para leer más sobre este tema, pulse sobre "ver url". rm@portalesmedicos.com (PortalesMedicos .com) Thu, 20 Apr 2006 00:00:00 +0200