http://www.portalesmedicos.com/publicaciones en-us http://www.portalesmedicos.com/publicaciones N/A webmaster@portalesmedicos.com Thu, 24 Jul 2008 22:57:55 +0200 20 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/1190/1/Tromboembolismo-pulmonar-en-pacientes-fallecidos-en-el-curso-de-quemaduras-extensas.html Se realizó un estudio descriptivo, transversal y retrospectivo, con la finalidad de conocer el comportamiento de la enfermedad tromboembólica pulmonar en los pacientes fallecidos en el curso de quemaduras extensas, ingresados en la sala de quemados del Hospital Clínico Quirúrgico Dr. Miguel Enríquez, durante el período de enero a diciembre del 2006, realizándose examen anatomopatológico; dentro de las variables seleccionadas se encuentran: edad, sexo, por ciento de superficie corporal quemada, pronóstico de vida al ingreso, informe anatomopatológico. Se observó que el por ciento de tromboembolismo pulmonar en la serie estudiada fue de 28.6, hubo un total de 8 pacientes en los que se demostró evidencias anatomopatológicas de tromboembolismo pulmonar, de ellos 7 oclusiones de ramas finas y medianas y solo una de rama gruesa, a la cual se atribuyó la causa de muerte; la edad superior a los 50 años, el encamamiento, la superficie corporal quemada mayor del 40%, y la sepsis severa fueron los principales factores de riesgo, a medida que empeora el pronóstico de vida al ingreso es mayor el número de accidentes tromboembólicos siendo más frecuente en el sexo masculino. webmaster@portalesmedicos.com (MSc José Antonio Veiga Zamora) Tue, 22 Jul 2008 00:00:00 +0200 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/1162/1/Enfermedad-pulmonar-obstructiva-cronica---EPOC-en-el-adulto-mayor.html La enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) es una enfermedad prevenible y tratable caracterizada por limitación al flujo aéreo que no es totalmente reversible, de curso progresivo y que se asocia con una respuesta inflamatoria anormal de los pulmones a partículas o gases nocivos, fundamentalmente el tabaco. Según la SEPAR, la EPOC consiste en una “obstrucción crónica y poco reversible al flujo aéreo (disminución del volumen espiratorio forzado en el primer segundo –FEV1– y de la relación FEV1/capacidad vital forzada –FVC–) causada principalmente por una reacción inflamatoria frente al humo del tabaco”. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Ramiro Eduardo Guzmán Guzmán) Thu, 10 Jul 2008 00:00:00 +0200 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/1161/1/Distress-Respiratorio-Agudo-en-el-nino-Nuestras-experiencias-de-5-anos.html El Síndrome de Distress Respiratorio Agudo (SDRA) constituye una patología de alta morbimortalidad en las Terapias Intensivas y ocurre como resultado a una gran variedad de insultos al pulmón. Se realizó un estudio retrospectivo en el servicio de Terapia Intensiva del Hospital Pediátrico Provincial José Martí de Sancti Spiritus, Cuba, en el período comprendido desde Enero de 2003 hasta diciembre 2007. El universo de trabajo estuvo constituido 18 pacientes ingresados en este período y que cumplieron con los criterios de la Conferencia de Consenso Europea Americana de Síndrome de Distress Respiratorio Agudo (SDRA). La incidencia de dicha entidad fue de 4.2 x 100.000 habitantes en 5 años. Resultó predominante el Síndrome de Distress Respiratorio Agudo (SDRA) Pulmonar con una menor sobreviva. Las causas más comunes asociadas al síndrome fueron la neumonía, politraumatizados graves y la sepsis y las complicaciones más frecuentemente encontradas fueron los trastornos hemodinámicas y la sepsis nosocomial. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Tania María Fernández Hernández) Thu, 10 Jul 2008 00:00:00 +0200 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/1144/1/Articulo-de-revision-Cancer-de-pulmon.html El cáncer de pulmón es la neoplasia más frecuente y con mayor mortalidad en ambos sexos en los países desarrollados. Su pronóstico global es malo con una supervivencia total a los 5 años del 15%. El tabaco contribuye a la aparición del 80 – 90% de los casos de cáncer de pulmón en el varón y del 55 – 80% de los casos en mujeres. Se revisa aquí su etiología, clasificación anatomopatológica, clínica, estadiaje y tratamiento.  webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Ramiro Eduardo Guzmán Guzmán) Sat, 28 Jun 2008 00:00:00 +0200 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/1072/1/Avances-en-patologia-pleural.html Se discute la entidad así como su prevalencia causas, clasificación, diagnóstico y conducta a seguir en una patología frecuente y con pronóstico sombrío cuyo diagnóstico presuntivo y tratamiento adecuado en dependencia de la fase que este así será la evolución de dicho paciente. davidana2321966@gmail.com (Dr. David Reina Álvarez) Tue, 13 May 2008 00:00:00 +0200 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/1049/1/Fisioterapia-Respiratoria-en-el-Asma-Bronquial.html Se trataron 36 pacientes portadores de Asma Bronquial con Fisioterapia Respiratoria; recibieron 30 sesiones de tratamiento al inicio, dividido en tres grupos de 10 sesiones cada uno. A los 3, 6 y 9 meses se realizaron 10 sesiones de tratamiento de mantenimiento, obteniéndose resultados satisfactorios en 33 pacientes para un 94%. webmaster@portalesmedicos.com (Dr.V. Barrios) Fri, 25 Apr 2008 00:00:00 +0200 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/1028/1/Tromboembolismo-pulmonar---TEP-Articulo-de-revision.html El TEP (tromboembolismo pulmonar) es una enfermedad potencialmente letal que se presenta con una frecuencia de 1 a 1.8 por 1.000 habitantes de la población general. Su mortalidad a 7 días puede ser hasta del 40%, aunque es variable de acuerdo al cuadro clínico inicial. El riesgo de muerte puede aumentar con la presencia de edad avanzada, tabaquismo, enfermedad cerebrovascular (ECV). webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Ramiro Eduardo Guzmán Guzmán) Mon, 14 Apr 2008 00:00:00 +0200 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/1023/1/Galeria-de-imagenes-Mesotelioma-el-tumor-del-asbesto.html Galería de imágenes que ilustra el artículo "Mesotelioma, el tumor del asbesto." Se incluyen registros de radiografía torácica, TAC y Anatomía Patológica de este tumor relacionado con el asbesto (amianto). webmaster@portalesmedicos.com (PortalesMedicos .com) Wed, 26 Mar 2008 00:00:00 +0100 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/968/1/Neumonia-nosocomial-asociada-a-la-ventilacion-mecanica.html Se realizó un estudio descriptivo, transversal durante 18 meses, que incluyó a los pacientes que estuvieron ventilados durante más de 48 horas y que al momento de su ingreso no presentaban  signos de infección respiratoria de ningún tipo. Se realizó una revisión de los factores de riesgo más frecuentes, así como de la bacteriología y su relación con algunos parámetros ventilatorios. Se comprobó la validez estadística de los factores de riesgo con la prueba de X2, y el test de Wilcoxon para comparar medianas. soneira@ infomed.sld.cu (Dr. Jorge Soneira Perez) Thu, 28 Feb 2008 00:00:00 +0100 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/965/1/Tromboembolismo-pulmonar.html El tromboembolismo pulmonar es la expresión clínica del enclavamiento de un trombo hemático en el árbol pulmonar. De la rama de la arteria pulmonar afectada o del área de irrigación interrumpida dependerán el cuadro clínico de esta enfermedad y la esperanza de vida del ser afectado por este “accidente”. Se revisan en este trabajo la patogenia, fisiopatología, etiología, clasificaciones, clínica, diagnóstico, exámenes complementarios y tratamiento de esta patología. davidana2321966@gmail.com (Dr. David Reina Álvarez) Wed, 27 Feb 2008 00:00:00 +0100 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/935/1/Guia-basica-para-la-confeccion-de-una-Historia-Clinica-IX-El-Examen-Fisico-particular-del-Aparato-Respiratorio.html Esta GUIA será un medio de apoyo útil para quienes ya han concluido la etapa de aprendizaje y se enfrentan a la evaluación final, o mejor aún, para quienes decidan ejecutar con calidad la práctica clínica, con sus métodos y procedimientos científicos. En el aparato respiratorio se presentan múltiples enfermedades originadas en el propio sistema, las que dependen de otros o las de carácter sistémico. Al realizar la exploración específica, se deben considerar los datos aportados en el Examen Físico General y Regional, especialmente de éste último lo correspondiente al Cuello y el Tórax. ariocha@infomed.sld.cu (Dr. Marco J. Albert Cabrera) Thu, 07 Feb 2008 00:00:00 +0100 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/873/1/Letalidad-por-Edema-Pulmonar-en-los-servicios-de-urgencias.html Se realizó un estudio descriptivo y retrospectivo en el Hospital Provincial de Sancti- Spíritus, Camilo Cienfuegos en un periodo de enero del año 2000 a diciembre de 2006 tomando como muestra todos los pacientes fallecidos con diagnóstico de edema pulmonar y/o patología al ingreso que cursa con esta entidad, posteriormente se determinó la letalidad por edema pulmonar la cual resulto ser de 13.1%, fue definida la etiología del edema pulmonar en de causa cardiogénico y no cardiogénico, revelando una letalidad para el de origen cardiogénico de 61.8% y de 38.1% para el no cardiogénico, se analizaron las variables edad y sexo  como influencia en la letalidad obteniendo como resultado que el sexo masculino resulto ser el que aporto mas a la misma con el 63.1% y el femenino con el 35.5%, en el grupo de edad de 65 – 74 años hubo un acercamiento en la letalidad en ambos sexos alcanzando la letalidad en el sexo femenino un 45.6% y el masculino 54.3%. halfrid@comcadiz.com (Dra. Tania M. Arencibia Olive) Thu, 03 Jan 2008 00:00:00 +0100 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/820/1/Tuberculosis-extrapulmonar-Caso-clinico.html La tuberculosis es una enfermedad infecto-contagiosa a causa de la cual han fallecido millones de personas a lo largo de los siglos, puede afectar casi todos los órganos o estructuras del cuerpo, y originar signos y síntomas específicos de la afección. La forma pulmonar es la más frecuente, pero la tuberculosis extrapulmonar se presenta en el curso de la práctica clínica (1); las localizaciones más observadas son: los ganglios linfáticos,  la pleura,  el aparato genitourinario, los huesos,  las articulaciones y el peritoneo,  pero como forma rara o menos frecuente se halla la tuberculosis laríngea (2); esta se ha diagnosticado en pacientes que padecen ronquera y dolor de garganta (3), los cuales por lo general, visitan al Otorrinolaringólogo porque sospechan la presencia de un tumor laríngeo (4); también se asocia con síntomas respiratorios, como tos y expectoración, y otros, como astenia. Es muy frecuente la existencia de una tuberculosis pulmonar avanzada asociada a la tuberculosis laríngea (5), y esta última es considerada altamente infecciosa. tolesosal@yahoo.es (Dr. Luis Toledo Sosa) Fri, 23 Nov 2007 00:00:00 +0100 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/817/1/Estudio-clinico-epidemiologico-de-las-neumonias-adquiridas-en-la-comunidad.html Se realizó un estudio descriptivo prospectivo a 132 pacientes con diagnóstico de neumonía, tratados en el Servicio de Medicina Interna del Hospital Universitario “Arnaldo Milián Castro” de Santa Clara, Villa Clara, durante un año, con el objetivo de evaluar el comportamiento de aspectos clínicos y epidemiológicos de las neumonías durante el mencionado período. La información se obtuvo por el método de encuesta, a través de la revisión de las historias clínicas, entrevistas a los pacientes y examen físico; se comprobó que la media de edad de los pacientes fue de 70,36 ± 19,37 años y el sexo femenino representó 59,1 %. Asimismo la procedencia del medio rural predominó y la sepsis fue adquirida fundamentalmente en la comunidad. elvyspb@yahoo.com (Dr. Elvys Perez Bada) Fri, 23 Nov 2007 00:00:00 +0100 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/790/1/Neumotorax-catamenial-Caso-Clinico.html El Neumotórax Catamenial es una rara entidad que se aparece entre el 2% al 6% de los neumotórax espontáneos en la mujer. Su presentación es súbita, con un 90% de frecuencia en el hemitórax derecho y su inicio al igual que las recurrencias coinciden con el primer día del ciclo menstrual. Se describe un caso clínico de una mujer de 45 años de edad con Neumotórax a repetición en hemitórax derecho al momento de su fase menstrual. Se realizan métodos diagnósticos a través de imágenes y se confirma una de las teorías descritas por medio de videotoracoscopia. Se realiza la revisión de dicha patología. drferortiz@hotmail.com (Dr. Fernando A. Ortiz Larco) Fri, 09 Nov 2007 00:00:00 +0100 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/787/1/Empiema-Caso-clinico-Avances-en-patologia-pleural.html Se presenta un enfermo del sexo masculino de 42 años de edad y deterioro de su estado físico por un proceso séptico pleural y fístula bronquial. Se describen las características del enfermo con antecedentes de haber presentando un cuadro de accidente vascular encefálico que dejo lesión de hemicuerpo derecho con hemiplejia, al ser atendida ahora por cirugía un empiema pleural derecho debido a un derrame paraneumónico, utilizando diferentes métodos de tratamientos, el cultivo de la supuración informó una pseudomona, diagnosticándose además una fístula de bronquios. davidana2321966@gmail.com (Dr. David Reina Álvarez) Wed, 07 Nov 2007 00:00:00 +0100 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/780/1/Secuestro-pulmonar-intralobar-Presentacion-de-un-caso-y-revision-de-la-literatura.html Las malformaciones quísticas pulmonares constituyen un espectro de lesiones dentro de las cuales se incluye el secuestro pulmonar intralobar, del cual existe un caso por cada 1 000 nacimientos. Se presenta un paciente de 14 años de edad el cual se le diagnostica desde los 10 meses de edad una malformación cardiaca congénita fistula aorta- pulmonar y cuadros de neumonías frecuentes, que es valorado en nuestro servicio por proceso infeccioso en base izquierda a repetición, y se comprueba en las radiografías de tórax proceso de condensación en lóbulo inferior izquierdo, se realizan estudios de contraste y tomografía axial computarizada, se diagnostica secuestro pulmonar intralobar. Por lo infrecuente de esta entidad, se hace un análisis crítico de ella con el propósito de engrosar el conocimiento científico que sobre esta se tiene. davidana2321966@gmail.com (Dr. David Reina Álvarez) Tue, 06 Nov 2007 00:00:00 +0100 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/436/1/Conocimiento-del-habito-de-fumar-en-un-Area-de-Salud-del-Policlinico-Heroes-del-Moncada.html El nivel de conocimiento en cuanto a los riesgos para la salud derivados del consumo de tabaco es de vital importancia. Se realizó un estudio correlacional en la población correspondiente al área de salud del Policlínico “Héroes del Moncada”, del Municipio “Plaza de la Revolución”, entre Septiembre de 2003 y Septiembre de 2004, con el objetivo de determinar el nivel de conocimiento del hábito de fumar en fumadores y no fumadores y valorar su relación según edad, sexo y nivel de escolaridad. El universo estuvo constituido por la población mayor de 15 años de edad de dicha área de salud. Se seleccionó un grupo básico de trabajo al azar al que se le tomó una muestra de 100 fumadores y 100 no fumadores por cuotas. Se aplicó una encuesta de nivel de conocimiento de hábito de fumar. Se aplicó el porcentaje como indicador para las variables a estudiar y el test chi-cuadrado para comprobar la relación existente entre ellas. El análisis final de los resultados demostró que existe asociación estadísticamente significativa entre el nivel de conocimiento del hábito de fumar y la edad en los fumadores (p=0.0048) y entre el nivel de conocimiento y el nivel de escolaridad en fumadores (p=0.0003) y en no fumadores (p=0.00054). Se concluye que no existe relación entre el nivel de conocimiento y el hábito de fumar y que tanto fumadores como no fumadores poseen un nivel de conocimiento entre excelente y bueno. ariocha@infomed.sld.cu (Dr. Marco J. Albert Cabrera) Mon, 05 Nov 2007 00:00:00 +0100 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/731/1/Heparinoprofilaxis-en-el-Tromboembolismo-pulmonar-Estudio-de-los-fallecidos-por-esta-patologia-en-el-2006.html Bajo el término de TEP se incluye un amplio espectro de situaciones que van desde casos clínicos poco significativos hasta embolismos pulmonares masivos con muerte súbita. Es difícil conocer la incidencia real del TEP, debido en gran parte al problema de infradiagnóstico clínico; tan solo el 10-25% de las embolias demostradas por estudios anatomo-patológicos son correctamente diagnosticadas en vida. elvispb@hamc.vcl.sld.cu (Dr. Gerardo Alvarez Alvarez) Thu, 11 Oct 2007 00:00:00 +0200 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/708/1/Tuberculosis-Apuntes-de-Neumologia-Apuntes-de-Medicina.html Se diagnostican al año 4.000 enfermos de tuberculosis. La mortalidad es de 5 por cada 100.000 casos, con una morbilidad asociada de 29.5 por cada 100.000 enfermos de tuberculosis. ayuda@forosyblogs.com (Zoe Plata García) Mon, 01 Oct 2007 00:00:00 +0200 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/686/1/Asma-Inducida-por-el-ejercicio-Efecto-del-Cromoglicato-Disodico-en-la-modulacion-de-la-misma.html Se realizó un estudio descriptivo prospectivo en 50 niños con asma bronquial ligera persistente que referían manifestaciones de asma inducida por el ejercicio y comprendidos entre 11 y 14 años de edad, procedentes de la consulta de alergia del Hospital Pediátrico Docente “Jose Luis Miranda” de Santa Clara. Villa Clara. Cuba y que fueron atendidos en el laboratorio de respiratorio del Instituto Superior de Ciencias Médicas de Villa Clara, durante el año 2006 para mostrar el comportamiento de la respuesta bronquial ante un test de esfuerzo en estado de hiperreactividad y el efecto del Cromoglicato Disódico en la modulación del mismo. La información se obtuvo a través de la realización de entrevistas, revisión de Historias Clínicas por la medición del Flujo Espiratorio Pico (PERF) y los resultados del test de esfuerzo. El 90 % de la muestra tenía valores inferiores al normal. oscaram@iscm.vcl.sld.cu (Lic. Oscar Aguila Moya) Tue, 25 Sep 2007 00:00:00 +0200 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/699/1/Insuficiencia-Respiratoria-Apuntes-de-Neumologia-Apuntes-de-Medicina.html La insuficiencia respiratoria es la incapacidad del organismo para mantener los niveles arteriales de oxígeno (O2) y dióxido de carbono (CO2) adecuados para las demandas del metabolismo celular. ayuda@forosyblogs.com (Zoe Plata García) Mon, 24 Sep 2007 00:00:00 +0200 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/681/1/Enfermedades-Infiltrativas-Difusas-Apuntes-de-Neumologia-Apuntes-de-Medicina.html Las enfermedades infiltrativas difusas son un grupo numeroso (más de 130) y heterogéneo de afecciones que comprometen a las paredes alveolares, dañando el epitelio, espacios alveolares e intersticio pulmonar en grados variables y en forma difusa. Sinónimos: enfermedades infiltrativas difusas, enfermedades intersticiales y fibrosis pulmonar. Mecanismo: injuria, daño infiltrativo difuso, inflamación, reparación, fibrosis con daño importante de la membrana basal. ayuda@forosyblogs.com (Zoe Plata García) Mon, 24 Sep 2007 00:00:00 +0200 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/680/1/Bronquiectasias-Apuntes-de-Neumologia-Apuntes-de-Medicina.html Bronquiectasia es una dilatación anormal y permanente de los bronquios segmentarios o de sus ramas, debido a destrucción de los componentes musculares y elásticos en sus paredes.     ayuda@forosyblogs.com (Zoe Plata García) Mon, 24 Sep 2007 00:00:00 +0200 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/660/1/Formacion-ciudadana.html El siguiente trabajo fue realizado con el propósito de enriquecer los conocimientos del lector, por lo que esperamos que sea de su agrado. Desde aquí comenzaremos a partir y a darle a este contenido la gran importancia que se merece, y podemos resaltar la causa de la muerte de nuestro libertador Simón Bolívar, la dicha enfermedad y la causa del mismo. En todo lo referido coinciden todos los que conocieron al gran hombre en sus últimos días. Y son las características de lo que los antiguos denominaban “hábito tísico” que al médico hace evocar la tuberculosis pulmonar y por la disfonía y la voz ronca y apenas perceptible, una complicación laríngea. joseluisville51@hotmail.com (Dr. Jose Luis Villegas Peñaloza) Mon, 03 Sep 2007 00:00:00 +0200 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/578/1/Tuberculosis--Impacto-del--programa-control-en-Sagua-la-Grande.html Objetivo. Demostrar el impacto del Programa Control de la Tuberculosis en la población de Sagua la Grande. Método. Se estudiaron los factores epidemiológicos de los 136 casos diagnosticados como enfermos de tuberculosis desde enero de 1990 hasta diciembre del año 2005, a los que se les aplicó un programa de control de la tuberculosis implementado en nuestro país. Se realizó un estudio descriptivo retrospectivo hallando las distribuciones de frecuencia de cada uno de los datos expresándolos mediante cantidades absolutas y porcentaje, exponiendo los resultados según las técnicas de la estadística descriptiva. cmiyar@unimedsag.vcl.sld.cu (Lilian Ivonne Sosa Martinez) Thu, 05 Jul 2007 00:00:00 +0200 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/527/1/Enfermedad-Pulmonar-Obstructiva-Cronica-EPOC.html Sintomatología, Medidas terapéuticas y tratamiento farmacológico de la EPOC. OBJETIVOS. Identificar los principales usos de los medicamentos antiasmáticos partiendo de su mecanismo de acción, características farmacocinéticas y efectos indeseables y mencionar los preparados y vías de administración mas empleados. ariocha@infomed.sld.cu (Dr. Marco J. Albert Cabrera) Mon, 14 May 2007 00:00:00 +0200 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/322/1/Asma--Bronquial-y-su-terapeutica.html Para este trabajo se recolectó la información proveniente de tres consultorios ubicados en el Municipio Cerro, utilizando la información contenida en las fichas familiares y las guías de entrevista realizadas a los pacientes asmáticos. Las entrevistas fueron encaminadas a la obtención del tratamiento farmacológico y no farmacológico para el control de su enfermedad. El universo estudiado consta de 237 pacientes, de los cuales 99 eran mujeres y 138 hombres y además fueron clasificados según la aparición de los síntomas. Además se visitó el Centro de Rehabilitación del ISCF “Manuel Fajardo”, donde obtuvimos datos relacionados con la atención que se le brinda a estos pacientes para la mejoría de los síntomas. Esto además de una revisión bibliográfica realizada sobre el tratamiento de la enfermedad, así como su fisiopatología, cuadro clínico y etiología. robertoalejandro@medinews.com (Roberto A. Diaz Rios) Wed, 08 Nov 2006 00:00:00 +0100 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/176/1/Infiltrados-pulmonares-bilaterales-postquimioterapia-Caso-Clinico.html Varón con SLP/leucemia T con citogenética compleja que tras recibir tratamiento quimioterápico intensivo sufre neumonitis por Citomegalovirus, de la que se recupera tras tratamiento con ganciclovir e Ig IV. jlcastro126@hotmail.com (Jose Lopez Castro) Mon, 29 May 2006 00:00:00 +0200 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/175/1/Proyecto-de-Promocion-y-Prevencion-sobre-la-Gripe-Aviar.html Una pandemia de gripe es un episodio inusual pero recurrente. En el siglo XX hubo 3: en 1918, 1957 y 1968, conocidas como gripes española, asiática y de Hong Kong respectivamente.Una pandemia de influenza pasa por 3 periodos: interpandemia, alerta de pandemia y la pandemia propiamente dicha, con sus respectivas fases definidas por la OMS. Las responsabilidades deben ser diferentes en cada uno de esos períodos, requiriendo mantenerse actualizados en la progresión de la enfermedad y las cambiantes recomendaciones provenientes del Centro de Control y Prevención de Enfermedades; así como de las autoridades de salud y locales de un territorio dado. ariocha@infomed.sld.cu (Dr. Marco J. Albert Cabrera) Fri, 26 May 2006 00:00:00 +0200 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/132/1/Factores-de-riesgo-asociados-a-la-mortalidad-en-pacientes-con-neumonia-adquirida-en-la-comunidad.html Al comienzo de la pasada centuria, a las neumonías se les denominaba según Osler el capitán de los hombres de la muerte, debido a su alta mortalidad; con la llegada de la era antibiótica se produjo una considerable disminución de esta entidad, pero transcurrido 100 años de este planteamiento, las neumonías adquiridas en la comunidad constituyen una de las primeras causas de muerte, tanto en países desarrollados como en aquellos que están en vías de emerger del subdesarrollo. isergior04@yahoo.com (Dr. Ivan Sergio Reyes Salazar) Thu, 11 May 2006 00:00:00 +0200 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/106/1/La-enfermedad-neumococica.html La enfermedad neumocócica constituye una de las diez primeras causas de muerte en los países desarrollados. La infección neumocócica es la causa de 40.000 muertes anuales en los EE.UU., cifra superior a la de cualquier otra enfermedad bacteriana prevenible con vacunas. Se estima que el 15-30% de todas las neumonías son debidas al neumococo, siendo el agente etiológico más frecuente de las neumonías de origen comunitario. Los niños pequeños (menores de 2 años) y las personas mayores de 60 años son los que presentan una mayor susceptibilidad a la infección, con una letalidad elevada (28% en la neumonía grave y 50% en la neumonía bacteriémica) en este último grupo. La máxima incidencia de las infecciones neumocócicas tiene lugar en los niños menores de 2 años por la incapacidad para responder a antígenos polisacáridos debido a la inmadurez de su sistema inmune. daniell@cvtci.com.ar (Dr. Daniel Longo) Wed, 10 May 2006 00:00:00 +0200 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/105/1/Fibrosis-quistica-del-pancreas-y-sus-manifestaciones-respiratorias.html Los primeros casos de Esteatorrea e Insuficiencia Pancreática fueron reportados entre 1650 y 1800. En 1938 Andersen publicó la primera descripción amplia de un cuadro que denominó Fibrosis Quística. En 1953 di Sant'Agnese describió las anormalidades de los electrolitos en el sudor. En 1955 se fundó la Fundación de Fibrosis Quística, en Estados Unidos. Entre 1981 y 1982 fueron definidas por los investigadores las anormalidades del transporte iónico a través de los canales. En 1989 fueron descritos el gen de la fibrosis quística y la proteína transportadora que éste codifica. patelancha@yahoo.com (Dr. Mario Mendoza) Wed, 10 May 2006 00:00:00 +0200 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/104/1/-Malformaciones-Congenitas-Broncopulmonares.html Cuando son descubiertas en el período neonatal son amenazadoras para la vida del paciente, en cambio en el adulto, constituyen un hallazgo fortuito y se descubren por una infección o sangrado recurrente. Deben ser consideradas como anomalías del desarrollo del Intestino Anterior Primitivo en su Divertículo Ventral. La diferenciación del Aparato Respiratorio cumple con 4 fases que tienen una secuencia cronológica y cualquier alteración conducirá a una MBPC. Estas deben entenderse como una consecuencia de cambios en la interrelación de los componentes básicos del Pulmón (Vía Traquoebronquial, suplencia arterial, drenaje venoso y parénquima pulmonar con las estructuras cardiovasculares y digestivas que se están desarrollando simultáneamente). patelancha@yahoo.com (Dr. Mario Mendoza) Wed, 10 May 2006 00:00:00 +0200 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/103/1/Asma-Ocupacional.html Las enfermedades de tipo ocupacional ocupan un lugar importante entre los riesgos o consecuencias a los que se enfrentan aquellas personas que se expongan, voluntariamente o no, a algún agente nocivo muchas veces ignorado, subestimado u omitido por sus superiores, en el área en que laboran. De esta manera su vida productiva transcurre en medio de variadas formas de presentación, por lo general incompleta, de un cuadro que finalmente se establecerá discapacitándolo en el mejor de los casos, de una u otra manera. En el caso particular de las enfermedades que afectan las vías respiratorias, el sujeto resta importancia a los síntomas que se van presentando, por desconocimiento o en la gran mayoría de los casos por no perder su estabilidad laboral y a expensas de su juventud pasa por alto algunas advertencias relacionadas con la seguridad industrial o ambiental, sin tomar en cuenta que en su madurez y a veces antes, será presa de una enfermedad crónica que limitará seriamente sus actividades cotidianas, le acarreará múltiples complicaciones a él y a su familia y terminará quizá con una muerte temprana. patelancha@yahoo.com (Dr. Mario Mendoza) Wed, 10 May 2006 00:00:00 +0200 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/102/1/Caracteristicas-clinicas-de-ancianos-con-neumonia-adquirida-en-la-comunidad.html La neumonía comunitaria del anciano, además de ser un problema sanitario importante por su frecuencia, tiene unas características peculiares que la diferencian, en cuanto a su pronóstico, factores de riesgo y etiología, de la neumonía aparecida en la población más joven. Tradicionalmente se ha considerado la edad avanzada un factor de mal pronóstico en la evolución de cualquier neumonía. Se define como neumonía adquirida en la comunidad, la inflamación pulmonar con compromiso del territorio alveolar de origen infeccioso, adquirida en la comunidad, en pacientes que no están hospitalizados o viviendo en instituciones especiales; también se precisa como tal en aquellos pacientes ingresados con neumonía, en los cuales la enfermedad se presentó antes del segundo día de ser hospitalizado. isergior04@yahoo.com (Dr. Ivan Sergio Reyes Salazar) Wed, 10 May 2006 00:00:00 +0200 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/101/1/Uso-de-fibrinoliticos-como-otra-opcion-terapeutica-en-el-empiema-pleural.html A propósito de un caso de empiema pleural bilateral donde el tratamiento con fibrinolíticos evitó la cirugía con anestesia general en un paciente joven con deterioro de la función ventilatoria secundario a un proceso infeccioso grave de origen pulmonar. El interés del tema radica en que en nuestro medio no se utiliza esta opción terapéutica en forma rutinaria. En este caso puntual los resultados fueron excelentes y no quedaron secuelas pleuropulmonares, lo que indica la efectividad del tratamiento. mardoc@conectate.com.uy (Dra. Marta Moraes) Wed, 10 May 2006 00:00:00 +0200 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/83/1/Fibrosis-Quistica-Genetica-y-Clinica.html La primera descripción clínica de la fibrosis quística (FQ) fue realizada por Dorothy Andersen (Nueva York, 1938) quien atribuyó esta enfermedad a un déficit de vitamina A. En 1943, Farber propuso el término de mucoviscidosis tras las observaciones realizadas en las autopsias de pacientes fallecidos por fibrosis quística. Bodian en 1952 elaboró la primera teoría patogénica de que las lesiones observadas en hígado, pulmón, páncreas y conductos deferentes eran debidas a secreciones anormalmente espesas. Describió por vez primera la cirrosis biliar focal (lesión patognomónica de fibrosis quística en hígado). jlcastro126@hotmail.com (Jose Lopez Castro) Thu, 04 May 2006 00:00:00 +0200 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/82/1/Neumonia-asociada-a-la-ventilacion-mecanica-en-una-unidad-de-cuidados-intensivos-pediatricos.html En México la neumonía asociada a la ventilación mecánica constituye uno de los principales problemas de morbilidad, con una incidencia entre 16 y 29 y una tasa de letalidad de 20 a 70% en general y hasta un 11% en niños; se asocia a pacientes que padecen alteraciones inmunológicas y a enfermos que son sometidas a procedimientos invasivos, como la asistencia ventilatoria o la terapia respiratoria. ana_plascencia@hotmail.com (Ana Lilia Plascencia Rocha) Thu, 04 May 2006 00:00:00 +0200 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/33/1/Mesotelioma-Pulmonar.html En la pleura pueden encontrarse tumores primarios o secundarios. La afectación metastásica o secundaria es con gran diferencia, la mas frecuente respecto a los tumores primarios. En este trabajo nos ocuparemos de los tumores de origen pleurítico, dejando de lado los de origen metastásicos que son los que frecuentemente derivan del cáncer de pulmón o mama. Tumores fibrosos de la pleura: Son tumores localizados, que se originan en las capas sub-mesoteliales de la pleura y que no se relacionan a la exposición de asbesto. Estos tumores pueden nacer de la pleura visceral o de la pleura parietal. En un 40% de los casos son malignos y en un 20 % invaden la pared torácica o el parénquima pulmonar vecino. La cirugía es curativa en todos los tumores benignos y en cerca de la mitad de los malignos. Mesotelioma Maligno: Al igual que los tumores fibrosos de la pleura, esta neoplasia es poco común. En más del 80% de los casos existe el antecedente de exposición a asbesto, ya que los trabajadores expuestos a ello, tienen 300 veces mayor riesgo de desarrollar el tumor que la población general. Se estima que el 6% de los trabajadores de asbesto morirán a consecuencia de esta enfermedad. dromis@cc.nih.gov (Dr. Sergio A. Dromi) Wed, 26 Apr 2006 00:00:00 +0200 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/32/1/La-gripe-aviar-enfermedad-emergente.html Las Infecciones Respiratorias han sido un considerable problema para los seres humanos a través de los siglos. La gripe es una infección de las vías respiratorias de origen viral. Se distinguen 3 tipos de virus de la gripe: A, B y C, según las características de su estructura. El tipo A es el que se presenta con mayor frecuencia. Desde inicios de los años 50 del pasado siglo se han ido descubriendo gradualmente los virus respiratorios por medio de cultivos celulares. Los últimos habían sido los coronavirus en la década de los 60; no se descubren más hasta el 2001 en que se hace el hallazgo a partir de muestras respiratorias de niños con bronquiolitis. Un año después, en noviembre de 2002 el Síndrome Respiratorio Agudo Severo (SRAS) apareció súbitamente como Neumonía Atípica, encontrándose un nuevo virus perteneciente a la familia de los coronavirus como la causa de dicha de dicha infección. En 2004 se descubre en Holanda un segundo coronavirus (CoV-NL63) y en 2005 en Hong Kong se describe un tercero (CoV-HKU1). Además se encontró que varios subtipos de virus de Influenza A previamente conocidos que infectaban solo a pollos y aves salvajes, se han transmitidos directamente al hombre. ariocha@infomed.sld.cu (Dr. Marco J. Albert Cabrera) Tue, 25 Apr 2006 00:00:00 +0200 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/36/1/Mesotelioma-el-tumor-del-asbesto.html El Mesotelioma (mesothelioma) es un tumor que afecta a las serosas (pleura y peritoneo) y su origen está prácticamente siempre relacionado con la exposición al asbesto (amianto) utilizado en la construcción como material aislante, si bien la exposición a este agente causal puede haber tenido lugar entre 20 y 50 años antes de la aparición del mesotelioma (mesothelioma). Por ello, conlleva unas importantes consecuencias legales en pacientes de todo el mundo.Para leer más sobre este tema, pulse sobre "ver url". webmaster@portalesmedicos.com (PortalesMedicos .com) Thu, 20 Apr 2006 00:00:00 +0200 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/6/1/Tabaco-Fumadores-activos-y-fumadores-pasivos.html  La intoxicación crónica producida por el consumo habitual de tabaco se ha generalizado tanto en los países industrializados como en los en vías de desarrollo, ocasionando dolencias cardiovasculares, diversos tipos de cáncer, afecciones respiratorias, úlceras gástricas, etc. Los efectos nocivos del tabaco sobre el organismo dependen de las sustancias químicas contenidas en la hoja del tabaco y que son las precursoras de los productos que aparecerán en el humo tras la combustión. El humo del cigarrillo contiene más de 4.000 componentes, de los cuales más de 30 son dañinos para la salud.  dubra200@cotes.net.bo (Dr. Antonio Dubravcic Luksic) Fri, 20 Jan 2006 00:00:00 +0100