http://www.portalesmedicos.com/publicaciones en-us http://www.portalesmedicos.com/publicaciones N/A rm@portalesmedicos.com Mon, 13 Feb 2012 17:42:55 +0100 20 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/4068/1/Diseno-de-un-programa-de-Musicoterapia-por-parte-de-los-estudiantes-de-Enfermeria-de-la-Universidad-Centroccidental-Lisandro-Alvarado-dirigido-a-ninos-en-edad-escolar-con-deficit-de-atencion-e-hiperactividad.html La Musicoterapia es una herramienta terapéutica que al ser aplicada a personas de cualquier edad permite la restauración, el mantenimiento y mejora del estado físico, fisiológico, mental y psíquico. En el presente estudio, bajo la modalidad de investigación tipo proyecto especial, en su primera fase diagnóstica, se realizó una investigación amplia sobre la temática, de igual modo se diseñó y aplicó, previo consentimiento informado, un instrumento tipo cuestionario que constó de 30 ítems, con 4 o 5 opciones de respuestas de selección simple, contando con una población de 13 profesionales en las consultas de Psicopedagogía y Neurología Infantil que laboran en el Hospital Pediátrico Agustín Zubillaga. La validación se realizó con base a juicio de los expertos consultados. webmaster@portalesmedicos.com (Naibelys López) Mon, 13 Feb 2012 00:00:00 +0100 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3975/1/Argumentacion-para-el-tratamiento-psicofarmacologico-y-biologico-del-trastorno-obsesivo-compulsivo-resistente-y-refractario-Articulo-de-revision.html El trastorno obsesivo compulsivo (TOC) es una entidad clínica cuya prevalencia en la población general es de 2 al 3%. Después de su inicio, el TOC generalmente sigue una evolución crónica con exacerbaciones y remisiones; pocos pacientes tienen remisiones espontáneas y aproximadamente el 10% experimentan una evolución tórpida. Es conocido que entre un 40% a 60% de los pacientes con trastorno obsesivo compulsivo (TOC) no mejoran con la terapéutica inicial, teniendo entonces un importante porcentaje de pacientes resistentes al tratamiento entre los cuales muchos se trasforman en pacientes refractarios, además, entre aquellos pacientes que responden, a menudo la remisión es incompleta. Los pacientes refractarios y resistentes cursan con indiferencia ante su trastorno, ausencia de motivación, no experimentan ansiedad durante los ejercicios de exposición, tienen un patrón de pensamiento rígido y concreto y tienen algún tipo de deterioro orgánico. La comorbilidad con otros trastornos es frecuente. Se ha planteado numerosas estrategias psicofarmacológica para su manejo entre las cuales destaca el agregado de un antipsicótico al tratamiento con inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) y el uso de la psicocirugía. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Teraiza E. Mesa Rodríguez) Tue, 31 Jan 2012 00:00:00 +0100 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3922/1/Analisis-del-comportamiento-del-alcoholismo-drogadiccion-y-conducta-suicida.html El presente trabajo constituyó un estudio descriptivo, longitudinal y retrospectivo en el Policlínico Francisco Peña Peña en el Municipio Nuevitas, Camag&uumley entre los años comprendidos entre el 2006 y el 2010 con el objetivo de analizar el comportamiento del alcoholismo, la drogadicción y a pacientes con conducta suicida. Dentro de este grupo se incluyó a los pacientes que realizaron intento suicida y suicidios. Se utilizaron métodos, como la entrevista y el análisis documental, para conocer la situación existente relacionada con el objeto de investigación. Los  resultados  reflejaron que  existen  dificultades  en el  control  estadístico  de estas   variables y  el comportamiento de ellas va en ascenso, en el que el sexo  femenino es el  predominante. Se abordaron todos los conocimientos adquiridos para llegar a criterios, a conclusiones y a recomendaciones que se llevaron a cabo con vistas a ampliar el marco de acción, recolección y control de la información estadística requerida. webmaster@portalesmedicos.com (Lic. Eduviges Cardona Figueroa) Mon, 16 Jan 2012 00:00:00 +0100 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3864/1/Intervencion-de-enfermeria-en-un-lactante-menor-con-alteraciones-musculoesqueleticas-como-consecuencia-del-sindrome-de-transfusion-intergemelar.html El caso clínico que tiene por nombre intervención de enfermería en un lactante menor con alteraciones musculoesqueléticas como consecuencia del síndrome de transfusión intergemelar, tiene como objetivo general: aplicar cuidados de enfermería en un lactante menor que presenta hipertonía muscular, basados en la teoría de Dorotea Orem, con la finalidad de valorar su evolución. webmaster@portalesmedicos.com (TSU Migdelis Martin) Thu, 15 Dec 2011 00:00:00 +0100 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3811/1/Caso-clinico-Bulimia-nerviosa.html La bulimia nerviosa se caracteriza por episodios recidivantes, de comidas excesivas seguidas de conductas compensadoras anormales, como es la provocación del vómito. Muchos pacientes con bulimia nerviosa, tienen antecedentes de anorexia nerviosa, y viceversa. Se presenta el caso clínico de una mujer de 27 años, con bulimia. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Enriqueta Jiménez Cuadra) Fri, 25 Nov 2011 00:00:00 +0100 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3754/1/Impacto-familiar-de-las-conductas-de-autolisis-en-adolescentes.html En la actualidad el suicidio es la tercera causa de muerte a nivel mundial en los adolescentes entre 11 y 18 años, ocurre con más frecuencia en los varones, sin distinción de razas ni de clases sociales. Cuando un adolescente se suicida, todo el mundo se ve afectado. Familiares, amigos, compañeros, vecinos y a veces personas que ni siquiera conocían al adolescente pueden experimentar sentimientos de dolor, confusión, culpa y la sensación de que si hubieran hecho algo diferente, el suicidio se podría haber evitado. Un intento de suicidio tiene un impacto emocional similar a uno consumado en cualquier persona implicada. En este trabajo se presenta un estudio fenomenológico sobre el impacto familiar de las conductas de autolisis en adolescentes, a fin de conocer y reflexionar sobre las vivencias y significados que ellos construyen sobre esas conductas. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Amarilis Córdova A.) Mon, 31 Oct 2011 00:00:00 +0100 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3742/1/La-consideracion-de-los-Derechos-Humanos-en-los-tratamientos-a-pacientes-psiquiatricos.html Pretendemos mostrar la relación existente entre los Derechos Humanos (DDHH) y el Tratamiento Psiquiátrico, basándonos en el análisis de los distintos textos publicados a lo largo del tiempo sobre esta materia. Hemos realizado una búsqueda exhaustiva previa sobre los textos disponibles con el propósito de obtener una información lo más verídica posible sobre el estado actual en el que se encuentran estas personas, en relación al tratamiento que reciben en los centros psiquiátricos y en la sociedad actual. Finalmente, hacemos una valoración crítica sobre los documentos que creemos de interés. webmaster@portalesmedicos.com (Marina Baena Domingo) Fri, 28 Oct 2011 00:00:00 +0200 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3709/1/Aspectos-generales-relacionados-con-el-sindrome-de-burnout-Influencia-en-el-personal-sanitario.html El síndrome de “Burnout” puede manifestarse en el ámbito sanitario de formas diferentes, es decir, problemas de salud mental, conductas ansiosas y/o depresivas, conductas relacionadas con el consumo de alcohol, sustancias tóxicas, etc., alteraciones cardiovasculares, absentismo, etc.Para el correcto y óptimo cuidado de un paciente resulta importante que el sanitario posea un adecuado equilibrio en su actividad profesional intentando en la medida de lo posible que dichas actividades se desarrollen sin tensiones y estrés. Sin embrago a menudo, lo profesionales de la salud se enfrentan a continuas demandas físicas y emocionales por parte de sus pacientes. El presente documento versa entre otras cosas, sobre las características y factores desencadenantes de síndrome de “Burnout”, así como del manejo y prevención del citado síndrome. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Rubén Fernández García) Mon, 17 Oct 2011 00:00:00 +0200 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3649/1/Ansiedad-en-el-adulto-mayor-Revision-bibliografica.html La situación de envejecimiento que atraviesa la población mundial es un fenómeno altamente preocupante. El significativo aumento en las expectativas de vida, sumado a los bajos índices de natalidad, han llevado a que las pirámides poblacionales se transformen, de forma tal que cada vez exista un mayor número de personas que llegan a la vejez y hayan cada vez menos niños y jóvenes que lleguen a la adultez y por ende, se vea reducido el número de adultos jóvenes. El envejecimiento constituye una materia de estudio biopsicosocial, es decir, la ciencia del envejecimiento es multidisciplinaria. webmaster@portalesmedicos.com (Lic. Manuel J. Boggio) Tue, 20 Sep 2011 00:00:00 +0200 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3645/1/Sindrome-de-Munchausen-por-poder-Presentacion-de-caso-clinico.html Se afirma que en las últimas décadas, y por la creciente medicalización de la sociedad, se ha descrito la aparición de pacientes con enfermedades ficticias «complejas», que durante años son atendidos en diversas instituciones, demandan gran cantidad de recursos e increpan a los profesionales de la salud por no resolver sus quejas y enfermedades. No es posible demostrar las abigarradas entidades que se buscan afanosamente y que la mayoría de los médicos no se atreven a descartar totalmente por diversos motivos. El Síndrome de Munchausen por poder (SMP) constituye una particular forma de maltrato infantil cuya gravedad radica en su elevada morbimortalidad, difícil diagnóstico y posterior manejo. webmaster@portalesmedicos.com (Msc. Odalys Teresa Sarmiento Rodríguez) Mon, 19 Sep 2011 00:00:00 +0200 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3514/1/La-perspectiva-neurobiologica-en-el-estudio-de-la-conciencia.html La conciencia es el núcleo central de las aproximaciones neurobiológicas a los procesos mentales. En esta revisión se presenta la conciencia desde la perspectiva neurobiológica. El problema de la definición de la conciencia está omnipresente en su estudio. Se puede entender de distintos modos dependiendo de las perspectivas que se adopten. Actualmente el término conciencia juega un papel importante en la evaluación clínica de los pacientes y en la mayoría de las consideraciones fisiológicas, ocupando una parte importante del trabajo de neurólogos, biólogos, psiquiatras, neuropsicólogos y otros neurocientíficos. Se identifican tres componentes: vigilancia, atención selectiva y contenidos mentales, siendo el factor tiempo fundamental en el estudio de la conciencia. La conciencia es una función del cerebro que al igual que la respiración es un proceso activo en la vida del individuo sano. webmaster@portalesmedicos.com (Modesto Jesús Romero-López) Wed, 27 Jul 2011 00:00:00 +0200 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3453/1/Proyecto-sobre-investigacion-y-ansiedad-en-Medicina-de-Familia-Segunda-parte.html Se observa que la depresión es una de las enfermedades más incapacitantes de medicina de familia. Se propone en esta segunda parte de este proyecto de investigación, realizar un estudio descriptivo, para demostrar que la ansiedad es una de las enfermedades más incapacitantes de medicina de familia. Se utilizarían métodos cualitativos, como la escala de Hamilton y la de Goldberg para la depresión, y subescala de ansiedad de Goldberg. Se haría el seguimiento durante un año en un centro de salud, con población de estudio entre 30 y 70 años. Se utilizarían métodos estadísticos y de análisis de datos, como el SPSS, Excel… y, de los análisis de datos, obtendremos los resultados y conclusiones. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Enriqueta Jiménez Cuadra) Sun, 10 Jul 2011 00:00:00 +0200 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3452/1/La-frecuencia-de-la-ansiedad-en-una-consulta-en-Medicina-de-Familia.html Estudio analítico, observacional y cualitativo. De una muestra de 35 personas, que acuden a la consulta de primaria. Métodos cualitativos usados: la escala de Hamilton para la ansiedad, Escala de ansiedad de GOLDBERG. Se recoge la información de los pacientes, a partir de su historia clínica, y utilizando estas escalas. Análisis de datos: muestra entre 20 y 90 años. Método estadístico usado: Excel durante los meses de febrero y primeros 15 días de marzo de 2011, valorando la frecuencia de los casos de ansiedad. Gráficos: diagrama de barras, y diagrama de sectores. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Enriqueta Jiménez Cuadra) Sun, 10 Jul 2011 00:00:00 +0200 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3365/1/Prevencion-de-las-adicciones-en-una-escuela-primaria-mediante-la-crianza-positiva-de-los-hijos.html El presente trabajo pretende demostrar como la intervención terapéutica llevada a cabo en una escuela primaria del estado de Quintana Roo, México en un esfuerzo combinado, tuvo éxito al trabajar con la población adulta de la escuela, modificando algunas pautas de conducta en la resolución de conflictos entre padres e infantes y colaborar con la prevención de adicciones a través del fortalecimiento de los lazos familiares positivos. Se definirá los programas que se llevaron a cabo durante las sesiones y por último, los resultados cuantitativos y cualitativos que se tuvieron de la intervención. webmaster@portalesmedicos.com (Psic. Gema Martínez Acosta) Wed, 15 Jun 2011 00:00:00 +0200 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3309/1/El-trastorno-bipolar.html TRASTORNO BIPOLAR: Es un trastorno del estado de ánimo que se caracteriza por alternancias de estados de euforia y depresión. FISIOPATOLOGÍA: La causa de cambios de humor extremos puede ser un desequilibrio químico en el cerebro. A veces, se hereda entre los miembros de la misma familia. Lo pueden padecer las gentes de todas las edades. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Enriqueta Jiménez Cuadra) Fri, 27 May 2011 00:00:00 +0200 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3305/1/La-depresion-y-ansiedad-es-una-de-las-enfermedades-mas-incapacitantes-en-Medicina-Investigacion-sobre-la-depresion-y-ansiedad-en-Medicina-de-familia.html Objetivo y planteamiento del trabajo: Conocer la frecuencia de la depresión en una muestra de hombres y mujeres de edades entre 30 y 80 años. En la mayoría de los casos se observa una historia familiar de depresión o ansiedad anterior. Una gran parte tiene depresión crónica desde hace varios años, y otros arrastran la enfermedad, con una fuerte carga genética, de herencia familiar. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Enriqueta Jiménez Cuadra) Fri, 27 May 2011 00:00:00 +0200 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3296/1/Protocolo-de-cuidados-para-pacientes-con-alteraciones-sensoperceptivas.html En el marco de las alteraciones sensoperceptivas las alucinaciones se refieren a un estimulo interno sin que haya un origen en el mundo exterior, pueden ser captada por cualquiera de los sentidos y muy frecuentemente los pacientes actúan de acuerdo a lo percibido. El objetivo del estudio fue implementar un protocolo de cuidados para pacientes con alteraciones sensoperceptivas en el Hospital Psiquiátrico “Dr. José Ortega Durán”, Valencia Edo-Carabobo. Metodológicamente se trata de una investigación de tipo descriptivo proyectivo, experimental y de campo con un diseño de tipo cuantitativa - participativa. webmaster@portalesmedicos.com (Lic. Omaira Ramírez) Thu, 19 May 2011 00:00:00 +0200 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3251/1/Autoestima-que-poseen-los-ninos-y-ninas-cursantes-del-sexto-grado.html El presente trabajo tiene como objetivo, describir la autoestima que tienen los niños y niñas cursantes del sexto grado de la Escuela básica Francisco de Miranda para el lapso 2009- 2010. En tal sentido se realiza una revisión bibliográfica de la fundamentación teórica-conceptual relacionadas con la autoestima destacándose Barroso (1987), Sheeman (2000), Dyer (2006). Metodológicamente correspondió a una investigación de campo de carácter descriptivo. La población de estudio estuvo conformada por los niños y niñas cursantes del sexto grado en la Institución antes mencionada y la muestra estuvo constituida por 30 niñas y niños. Para la recolección de lo datos, se empleó como técnica la encuesta, y para la recolección de datos un instrumento de 48 ítems, de escala de tipo likert, con tres alternativas de respuestas: de acuerdo, en desacuerdo, indiferente. webmaster@portalesmedicos.com (María Zapata) Fri, 06 May 2011 00:00:00 +0200 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3248/1/Adolescentes-alcoholismo-Proyeccion-comunitaria.html Siguiendo los postulados de la Reorientación de la Psiquiatría hacia la comunidad luego de haberse realizado un diagnóstico infanto-juvenil nos dimos a la tarea de realizar un trabajo que nos permitiera conocer la información que posee sobre el alcoholismo en los adolescentes de este Consejo Lawton. Nuestro universo quedó constituido por 903 estudiantes de 2 Secundarias; la muestra la constituyeron 814 y se anularon 6 por no llenar correctamente el instrumento de trabajo. Se realizó un estudio cuantitativo el cual se evaluó por un instrumento que fue validado por 10 especialistas en Psiquiatría con criterio de expertos, fue aplicado al 90% de las muestras de ambas Secundarias. Los elementos cualitativos fueron evaluados a través de técnicas de grupos focales. webmaster@portalesmedicos.com (MSc. Beatriz M. Hernández Izaguirre) Fri, 06 May 2011 00:00:00 +0200 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3238/1/Proyecto-sobre-sicoterapia-breve-en-Medicina-de-Familia.html Una nueva tendencia en la Medicina de Familia, en la sicoterapia, es la sicoterapia breve, que es la utilización, a corto plazo, de los métodos de sicoterapia, para ayudar a manejar (1) los problemas cotidianos y crisis. Derivadas de las teorías psicoanalíticas, y del aprendizaje, estas terapias han suscitado gran interés, y conseguirán una amplia popularidad, en la Medicina de Familia, por su uso acertado. Aunque la limitación del tiempo, es una característica esencial, sus partidarios en Medicina de Familia, están de acuerdo, acerca de lo que significa a corto plazo. Por ello bajo las categorías de sicoterapias, y a veces intervención en crisis, hay varios tipos. Software estadístico, SPSS -entre otros-. Las conclusiones y resultados dependerían de los análisis de datos obtenidos. Sobre todo, el objetivo fundamental, es observar como la sicoterapia breve en Medicina de Familia, tiene un futuro prometedor, sobre todo por las mejorías y curas de depresión y ansiedad. webmaster@portalesmedicos.com (Enriqueta Jiménez Cuadra) Wed, 04 May 2011 00:00:00 +0200 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3226/1/Vivencias-de-las-madres-ante-una-muerte-fetal.html La mortalidad fetal se refiere partos muertos o muerte fetal. Abarca cualquier muerte de un feto después de 20 semanas de gestación o de 500 gramos. La muerte fetal representa para la madre un momento muy difícil de su vida ya que irremediablemente corta todas las ilusiones y planes inherentes al nuevo ser. La muerte está constituida por una sucesión de fases de desestructuración rápida y progresiva del funcionamiento integrado del organismo, como unidad biológica. Bajo este paradigma biomédico el cuerpo sin vida de un feto sigue siendo visto como una cosa u objeto. Al igual como se presenta el cuerpo con vida desde la mirada cartesiana o lógica positivista. Ante la actitud que asumen diversas madres al ver truncados sus anhelos y sueños, nos hemos motivados a realizar este trabajo, cuyo objetivo general es construir una teoría reflexiva sobre el significado que tiene para las madres la pérdida de un producto gestacional en el período fetal. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Napoleón Tocci Dell Oglio) Thu, 14 Apr 2011 00:00:00 +0200 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3170/1/Actualizacion-sobre-los-conceptos-basicos-y-el-diagnostico-del-estres-Psicosocial.html El estrés psicosocial, es un asunto que hace tan solo unos años era prácticamente ignorado, pero en el presente han cambiado mucho las circunstancias; desde ser solo un tema que preocupaba a unos cuantos hasta convertirse en un problema de salud en el que gran parte de la sociedad está siendo cada vez más afectada por esta molestia. Los últimos tiempos se han convertido en una inquietante época de transformaciones sin precedentes. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Alberto Ochoa Govin) Wed, 30 Mar 2011 00:00:00 +0200 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3162/1/Trastornos-de-ansiedad-Actualizacion-de-los-conceptos-basicos-y-comentarios-y-discusion-sobre-un-caso-clinico.html Hoy por hoy el tema de los trastornos de ansiedad, ha tenido ostensibles logros, cuya investigación está cambiando actualmente: áreas tradicionalmente dispares como la nosología psiquiátrica, los estudios farmacológicos y la neurociencia cognitiva convergen hacia una síntesis neurobiológica integrada.El estudio del condicionamiento del miedo en los roedores ha permitido la identificación de vías neuroanatómicas las cuales, asumiendo la conservación filogenética de su función, pueden ser fundamentos para ciertos aspectos del miedo y la ansiedad en el hombre. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Alberto Ochoa Govin) Mon, 28 Mar 2011 00:00:00 +0200 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/2557/1/Actuacion-de-Enfermeria-ante-el-paciente-con-fobia-sangre-inyecciones-dano.html Introducción: La fobia a la sangre se define como el miedo y la evitación de situaciones relacionadas con la sangre, las inyecciones y las heridas. Es una reacción emocional frecuente que se manifiesta por una respuesta somática que los profesionales de Enfermería debemos considerar en nuestra práctica asistencial. Objetivo: Facilitar la aplicación de técnicas cruentas en el paciente con fobia Sangre-Inyecciones-Daño (SID) adaptando nuestra actuación a sus miedos y temores mediante la aplicación de la Técnica de Tensión Muscular. webmaster@portalesmedicos.com (Edurne Morea Colmenares) Tue, 26 Oct 2010 00:00:00 +0200 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/2520/1/Trastorno-afectivo-bipolar-A-proposito-de-un-caso-La-senorita-del-lazo-amarillo.html Las variadas formas clínicas de presentación del trastorno afectivo bipolar junto a la frecuente presencia de comorbilidades como el consumo de tóxicos o los trastornos de personalidad, además de la escasa conciencia de enfermedad dificultan su abordaje, el diagnóstico, diagnóstico diferencial y el tratamiento. Se expone un caso de una mujer de 42 años ingresada en Unidad de Agudos de Salud Mental por presentar episodio de agitación psicomotriz y trastorno de conducta con heteroagresividad física y verbal en entorno familiar. Fue diagnosticada de Trastorno afectivo bipolar, episodio actual maniaco, sin síntomas psicóticos (CIE – 10 F. 31.1) y trastorno comórbido; Abuso de cannabis (CIE – 10 F. 12.1). webmaster@portalesmedicos.com (Dra. María Luisa Gutiérrez López) Thu, 14 Oct 2010 00:00:00 +0200 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/2503/1/Revision-bibliografica-Disfuncion-orgasmica-femenina-y-ansiedad.html Las disfunciones sexuales son patologías que se relacionan directamente con la conducta, tanto del hombre como de la mujer, y en general está vinculado con una ausencia de placer frente a situaciones relacionada en el plano sexual, generando como consecuencia una disminución de su funcionalidad dentro de su ámbito biopsicosocial. Dentro de los trastornos sexuales se ubica la disfunción orgásmica, la cual es predominante en la población femenina, y está caracterizada por el retraso persistente o recurrente del orgasmo o una ausencia del mismo, después de una fase de excitación sexual normal, lo que puede generar tensión emocional y física, además de dificultades interpersonales en la mujer. La mujer que padece disfunción orgásmica presenta un conjunto de síntomas que perjudican su desempeño sexual, y entre estos frecuentemente se conjuga la ansiedad, que en algunos casos resulta desadaptativa, debido a que impide el desarrollo normal de la cognición y por ende, el de la conducta. webmaster@portalesmedicos.com (Lic. Diana C. Wharwood L. ) Mon, 11 Oct 2010 00:00:00 +0200 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/2451/1/Asma-y-trastornos-psicologicos.html La alta tasa de comorbilidad de asma y trastornos psicológicos podría implicar la posibilidad de presentar factores psicopatológicos compartidos. Esta relación incluye rasgos psíquicos y mecanismos celulares interconectados. La primera relacionada con factores del desarrollo temprano, trastorno del sueño, reacciones psicológicas a enfermedades crónicas, la segunda puede incluir obstrucción de epitelio respiratorio, respuesta inflamatoria. La interacciones de ellas, puede provocar una exacerbación del asma en algunos individuos. Las investigaciones recientes sugieren la participación del sistema nervioso central en asma y alergia. webmaster@portalesmedicos.com (Luis G. Ramírez Mérida) Fri, 10 Sep 2010 00:00:00 +0200 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/2431/1/Manejo-del-paciente-suicida-desde-el-nivel-de-atencion-primaria.html Estamos ante un fenómeno universal, transcultural, con una enorme repercusión social, tanto el suicidio como las tentativas, constituyen un problema de Salud Pública de primer orden. Aunque no hay ningún factor de riesgo patognomónico, hay una serie de factores que parece que incrementan el riesgo de suicidio. El médico de atención primaria tiene un papel clave en la identificación y el tratamiento del riesgo de suicidio. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Sergio Ocio León) Wed, 08 Sep 2010 00:00:00 +0200 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/2424/1/Perspectiva-Historico-Filosofica-del-Cuidado-de-Enfermeria-en-el-area-Mental-.html En el área mental el origen de la enfermedad ha evolucionado junto al desarrollo de la humanidad, siendo al inicio considerado una fuerza externa sobrenatural que ameritaba tratamientos mágicos. Posteriormente, con la racionalidad se buscó el origen en los humores corporales y el desequilibrio de los componentes del alma como era sostenido por Sócrates y Platón. En la Edad Media los enfermos mentales recibían asistencia de los sacerdotes, las mujeres puras y las viudas en los hospicios, disminuyendo la influencia de las fuerzas diabólicas que los poseían. Durante el Renacimiento se reconoce la enfermedad mental y se identifican las conductas anómalas, pero la búsqueda de la evidencia física de la enfermedad genera prácticas crueles tratando de separar las unidades funcionales del hombre para conocerlo como conjunto según Foucault. Luego en siglo XVIII se reconoce al enfermo mental como ser natural pero el tratamiento es una muestra de la objetivación del hombre. webmaster@portalesmedicos.com (Lic. Norely Mendoza) Wed, 08 Sep 2010 00:00:00 +0200 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/2408/1/Hallazgos-neurobiologicos-asociados-a-la-sintomatologia-psicotica-en-pacientes-con-HIVSIDA-Articulo-de-revision.html La infección por el virus de inmunodeficiencia humana (HIV) genera una amplia gama de complicaciones neuropsiquiátricas secundarias al compromiso del sistema nervioso central (SNC) ya sea por mecanismos directos como la encefalopatía por HIV o por mecanismos indirecto a través la glucoproteína 120 de la envoltura viral (gp120) derivada del HIV, la cual desempeñar un papel importante en el desarrollo de la demencia asociada al síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA). Una cantidad cada vez mayor de experimentos han indicado que las concentraciones nanomolares de la gp120 derivada del VIH produce muerte neuronal in vivo, en tanto que concentraciones picomolares matan a las neuronas in vitro en una proporción considerable de individuos, por otra parte y en sumatoria, la instalación de los antirretrovirales acrecienta la expectativa de vida, todo lo anterior coadyuva a la aparición de psiconeuropatología en estos pacientes. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Teraiza E. Mesa Rodríguez) Mon, 30 Aug 2010 00:00:00 +0200 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/2360/1/Reconocimiento-de-emociones-en-pacientes-esquizofrenicos-Estudio-experimental.html Se investigaron a 15 pacientes esquizofrénicos crónicos comparados con 15 controles normales en su capacidad de reconocimiento de la expresión emocional en rostros así como en palabras y se correlacionó con el nivel de producción emocional a través de un test de tipo proyectivo (OSAT-9). Asimismo se hizo la correlación correspondiente con el hemisferio predominante de percepción de las imágenes. Los resultados demostraron un marcado trastorno en el nivel de reconocimiento del contenido emocional en las figuras de rostros humanos por parte de los pacientes esquizofrénicos comparados con los controles, así como una marcada pobreza de la expresión emocional en el test proyectivo. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Daniel Serrani Azcurra) Fri, 13 Aug 2010 00:00:00 +0200 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/2348/1/Correlacion-neuropsicologica-entre-enfermedad-de-Parkinson-y-Demencia-de-tipo-Alzheimer.html Este trabajo intenta demostrar la existencia de relaciones estadísticamente significativas entre la Enfermedad de Parkinson y los trastornos cognitivos de la demencia de tipo Alzheimer. Hay hallazgos patológicos típicos de la demencia como placas seniles y ovillos neurofibrilares en cerebros de enfermos de Parkinson. Para este estudio se evaluaron 40 pacientes con enfermedad de Parkinson comparados con 40 controles normales para igual edad sexo y escolaridad promedio. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Daniel Serrani Azcurra) Mon, 26 Jul 2010 00:00:00 +0200 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/2340/1/Relacion-de-Remision-de-depresion-tardia-y-anomalias-estructurales-de-sustancia-blanca.html Objetivo: Explorar relación entre depresión refractaria tardía tratada con antidepresivos y alteraciones de conexión córtico-estriado-límbica explorada con anisotropía fraccional de sustancia blanca. webmaster@portalesmedicos.com (Daniel Serrani) Thu, 15 Jul 2010 00:00:00 +0200 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/2329/1/Perfil-de-Dominancia-Cerebral-de-Docentes-y-Estudiantes-de-la-Carrera-de-Bioanalisis.html El desempeño es uno de los elementos de mayor preocupación para las instituciones educativas, y más aun, la medición y evaluación del mismo; lo cual se torna como una tarea de mayor dificultad. Pero para abordar el desempeño, se debe tomar en cuenta como aprenden los docentes, o cuál es la dominancia cerebral que los rige. En tal sentido, las características de los equipos pueden ser exploradas utilizando mapas de dominancia cerebral de sus integrantes lo cual permite, entre otras cosas, determinar el grado de comprensión y sinergia en los grupos de trabajo, de manera que al integrar las experiencias, talentos, estilos, expectativas y valores del ser humano en todas sus dimensiones se puede mejorar la efectividad personal y organizacional. webmaster@portalesmedicos.com (MSc. Alfonsa Salvaggio Samperisi) Mon, 12 Jul 2010 00:00:00 +0200 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/2261/1/La-dependencia-en-ancianos-a-psicofarmacos.html Las personas mayores son el Grupo de edad que más medicamentos consume entre ellos el uso de psicofármacos (ansiolíticos, sedantes y antidepresivos tricíclicos) con fines médicos es frecuente. La intoxicación, con deterioro físico y mental, puede presentarse con el uso agudo, mientras que el uso reiterado conduce al abuso o dependencia, basándonos en este problema nos propusimos realizar el presente trabajo. Se realizó un estudio descriptivo transversal con el propósito de caracterizar la prescripción en el uso de estos psicofármacos en la atención primaria de salud y presentar algunos datos cualitativos acerca del consumo y contexto en el que son empleadas estas drogas por pacientes ancianos durante el primer semestre del 2009. webmaster@portalesmedicos.com (Yenier Jiménez Hernández) Thu, 10 Jun 2010 00:00:00 +0200 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/2243/1/Factores-protectores-y-de-riesgo-asociados-a-la-resiliencia-en-adolescentes-de-15-anos-de-edad.html La resiliencia habla de una combinación de factores que permiten a un ser humano, afrontar y superar los problemas y adversidades de la vida. El presente estudio tuvo como objetivo general diagnosticar la capacidad que tienen los adolescentes de quince (15) años de edad para el enfrentamiento de los factores protectores y de riesgos asociados a la resiliencia en la Unidad Educativa Abdón Calderón ubicado en el Municipio Naguanagua del Estado Carabobo. La metodología utilizada fue un diseño de campo de tipo descriptivo, ya que las informaciones y los datos primarios se obtuvieron directamente de la realidad como lo expresa Tamayo (2003). La población objeto de estudio estuvo conformada por los trescientos ocho (208) adolescentes de ambos sexos de quince (15) años de edad cursantes de noveno (9) grado. La muestra la conformaron treinta y cinco (35) alumnos y treinta y siete (37) alumnas para un total de setenta dos (72) estudiantes. webmaster@portalesmedicos.com (Carmen Omaira Pérez G) Tue, 25 May 2010 00:00:00 +0200 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/2227/1/Vulnerabilidad-a-la-conducta-suicida-en-pacientes-borderline.html Objetivo: Comparar el perfil neuropsicológico de sujetos con Trastorno Límite de Personalidad (TLP) contra sujetos con Conductas Suicidas o Intentos de Suicidio (CS/IS) para identificar factores comunes a ambos que puedan actuar como marcadores de predisposición al suicidio de baja y alta letalidad. Método: búsqueda en bases de datos MEDLINE, PsycINFO, EMBASE, Lilacs desde 1985 en adelante con las palabras clave (en inglés) Trastorno Límite de Personalidad, Intento de Suicidio, Conducta Suicida, Conducta Auto-destructiva, Neuropsicología, Función Ejecutiva. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Daniel Serrani Azcurra) Mon, 24 May 2010 00:00:00 +0200 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/2226/1/Comportamiento-del-suicidio-en-el-Area-Integral-de-salud-Comunitaria-de-Zapara.html Con el objetivo de determinar el comportamiento del suicidio en el área de salud integral comunitaria de zapara desde enero del 2008 hasta enero del 2010 se realizó un estudio retrospectivo realizando una evaluación de los 2 casos de suicidio ocurridos en ese periodo, se aplicó una encuesta diseñada para este estudio a familiares o médicos de los casos fallecidos resultó ser el sexo masculino el de mayor incidencia, las edades más afectadas estuvieron comprendidas en los grupos de 60 a 65 años y de 65 a 69 años. Así mismo predominaron los pacientes viudos y en la mayoría se constató el antecedente familiar y personal de conducta suicida, el método más empleado fue el ahorcamiento y prevaleció la depresión dentro de los factores de riesgo. Se realizaron recomendaciones. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Hugo Ignacio Tissert Chávez) Mon, 24 May 2010 00:00:00 +0200 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/2111/1/Actualizacion-en-el-manejo-y-tratamiento-del-paciente-con-esquizofrenia.html En el presente trabajo se refleja de forma actualizada el manejo y tratamiento del paciente con esquizofrenia. Se podría considerar psíquicamente normal todo aquel que se comporte y actúe como la mayoría de las personas de su entorno, si alguien no se comporta como la mayoría de las personas se dice que es enfermo. La esquizofrenia es un trastorno fundamental de la personalidad, una distorsión del pensamiento. Los que la padecen tienen frecuentemente el sentimiento de estar controlados por fuerzas extrañas. Poseen ideas delirantes que pueden ser extravagantes, con alteración de la percepción, afecto anormal sin relación con la situación y autismo entendido como aislamiento. Especial atención se viene dedicando a la eficacia de la farmacoterapia convencional y a la novedosa como facilitador en la reinserción social del enfermo, en la prevención de recaídas y en la calidad de vida de este. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Yenier Jiménez Hernández) Fri, 09 Apr 2010 00:00:00 +0200 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/2087/1/Depresion-en-adultos-con-vitiligo-que-asisten-a-una-consulta-dermatologica.html El Vitíligo es una psicodermatosis despigmentante, caracterizada por la ausencia de melanocitos funcionales y de causa desconocida. Al ser una enfermedad cutánea y visible causa impacto psicológico en el individuo afectado, pudiendo ocasionar Depresión, con repercusión social. El objetivo fue determinar la presencia y nivel de depresión en sujetos con Vitíligo. Se realizó un estudio descriptivo, transversal, de campo y no experimental en una muestra de 50 pacientes con Vitíligo que acudieron a la consulta de dicha patología, del Centro Ambulatorio “Dr. Luis Guada Lacau” en el Municipio Naguanagua del estado Carabobo, durante el período enero- mayo 2009. webmaster@portalesmedicos.com (María Gabriela Blanco) Sat, 27 Mar 2010 00:00:00 +0100 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/2075/1/Trastornos-de-la-alimentacion-Anorexia-y-Bulimia-nerviosa.html Los trastornos alimenticios son enfermedades crónicas y progresivas que, a pesar de que se manifiestan a través de la conducta alimentaria, en realidad consisten en una gama muy compleja de síntomas. La anorexia nerviosa está determinada por una pérdida de peso relevante generalmente decidida voluntariamente. La bulimia nerviosa se caracteriza fundamentalmente por ingesta alimentarias excesivas y descontroladas, junto con actividades compensatorias de tales excesos, determinadas por miedo a engordar. Son cuadros que, generalmente, cuando llegan al psiquiatra ya son crónicos, después de dar muchas vueltas consultando a varios especialistas (endocrinólogos, clínicos), hoy en día su detección es más precoz. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Hernán Klijnjan) Thu, 25 Mar 2010 00:00:00 +0100 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/2039/1/Hiponatremia-como-complicacion-en-el-manejo-del-paciente-psiquiatrico.html La polidipsia se puede presentan en diversos trastornos mentales siendo de un 83% en los pacientes esquizofrénicos, la consecuencia más severa es la presencia de una hiponatremia asociada a la sobrecarga hídrica, importante tanto desde el punto de vista fisiopatológico como clínico ya que pone en riesgo la vida del paciente. La estimulación de los receptores muscarínicos por la acción de los psicofármacos, la afectación de los núcleos hipotalámicos que rodean el III ventrículo, el órgano vascular de la lámina terminal, aumento en la secreción de la hormona antidiurética y los estados hiperdopaminérgicos son solo algunas entidades asociadas en la génesis de la polidipsia. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Teraiza E. Mesa Rodríguez) Sat, 27 Feb 2010 00:00:00 +0100 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/2022/1/Caracterizacion-de-la-salud-familiar-de-los-pacientes-que-consumen-drogas-atendidos-en-la-consulta-de-adicciones.html Con el objetivo de realizar una caracterización de la salud familiar de un grupo de pacientes que consumidores de drogas ilícitas que son atendidos en el Centro Comunitario de salud Mental de Municipio Minas de Pinar del río en el primer semestre del año 2009 se realizó un estudio descriptivo de corte transversal con un universo de 8 pacientes con los cuales se utilizó el nuevo modelo teórico metodológico para la evaluación salud del grupo familiar propuesto por la Dra. Isabel Louro Bernal el cual cruza los resultados de la Prueba de Funcionamiento Familiar FF-SIL así como el Inventario de Características familiares de riesgo, logrando de esta forma un diagnóstico mas integral de la salud familiar. webmaster@portalesmedicos.com (Dania Reyes Carballo) Sat, 27 Feb 2010 00:00:00 +0100 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/2020/1/Prevencion-de-los-trastornos-alimentarios-Anorexia-y-Bulimia.html La anorexia y la bulimia nerviosa son trastornos del comportamiento alimentario que afecta a la población de adolescentes, son originados por diferentes factores y ocasionan graves complicaciones clínicas. La Anorexia nerviosa consiste en una pérdida de peso procedida de un intenso temor a la obesidad y alcanzada por el propio sujeto enfermo a través de una serie de mandos. La Bulimia nerviosa es un trastorno se caracteriza por episodios repetidos de ingesta excesiva de alimentos en un corto tiempo en forma de "comilonas" y una preocupación exagerada por el control del peso corporal que lleva a al individuo afectado a adoptar conductas inadecuadas y comprometidas para su salud. webmaster@portalesmedicos.com (Msc. Dailene Leal) Sat, 27 Feb 2010 00:00:00 +0100 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/1995/1/Influencia-del-ejercicio-fisico-terapeutico-sobre-la-depresion-del-Anciano-Mayor.html Se realizó un estudio longitudinal-analítico de tipo intencional para determinar la influencia del ejercicio físico-terapéutico en la población geriátrica incorporada al programa de ejercicios físico-terapéutico en el Servicio de Rehabilitación Integral del Área de Salud Integral Comunitaria. La Chamarreta, Parroquia Francisco Eugenio Bustamante, en el período desde septiembre del 2008 hasta agosto del 2009. La muestra estuvo constituida por 37 pacientes de 60 años y más incorporados al programa. A los mismos se les aplicó un cuestionario que permitió (junto a los datos obtenidos de la historia clínica familiar y test psicológicos) describir variables demográficas, grado de salud geriátrico e identificar la presencia de depresión así como el grado de satisfacción del adulto mayor. webmaster@portalesmedicos.com (Lic. Michel Caballero Pernas) Thu, 11 Feb 2010 00:00:00 +0100 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/1984/1/Caracterizacion-de-los-pacientes-alcoholicos-en-los-consultorios-medicos-de-la-familia-.html Se realizó un estudio observacional descriptivo, de corte transversal en las comunidades atendidas por los consultorios médicos de la familia 112-02 y 86-02 pertenecientes al área de salud de la policlínica docente Dr. Manuel Fajardo, del Municipio de Las Tunas en el período comprendido desde Febrero a Diciembre del 2008, sobre la población mayor de 15 años con la finalidad de caracterizar los pacientes alcohólicos. Para la identificación de los pacientes alcohólicos se utilizaron las historias de salud familiares e individuales, así como el cuestionario de indicadores diagnósticos, una vez identificados se le aplicó una encuesta acorde con los objetivos trazados. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Yenys Góngora Ruiz) Thu, 28 Jan 2010 00:00:00 +0100 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/1898/1/Enfermedad-depresiva-en-la-insuficiencia-cardiaca-Articulo-de-revision.html Se realizó una revisión sobre la relación de la Enfermedad Depresiva con la Insuficiencia Cardiaca motivados por su elevada prevalencia sobretodo en los pacientes cardiópatas hospitalizados. Se identifican los mecanismos biológicos y psicosociales implicados. Los instrumentos psicológicos prácticos de que dispone el cardiólogo para la detección de síntomas depresivos a la cabecera del paciente. Se muestran los psicofármacos recomendados para tratar la depresión y mejorar la calidad de vida de estos pacientes. webmaster@portalesmedicos.com (MsC. Dr. Eudis Reyes Mozo) Tue, 29 Dec 2009 00:00:00 +0100 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/1859/1/Enfermedad-Cardiaca-Prevalencia-del-Sindrome-Depresivo-en-una-poblacion-pediatrica.html Se realizó un estudio transversal, descriptivo y analítico, con el objetivo de caracterizar la prevalencia de la ansiedad y la depresión en niños con cardiopatías, con seguimiento ambulatorio en la consulta de Cardiología del CDI ¨El Pinar¨, de la ciudad de Maracaibo, estado Zulia, en el periodo enero 2008- agosto 2009. Para la selección de la muestra se asignaron los pacientes a dos grupos, casos y controles. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Eudis Reyes Mozo) Thu, 26 Nov 2009 00:00:00 +0100 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/1771/1/Empatia-y-desgaste-profesional-en-enfermeras-del-area-de-salud-mental-y-psiquiatrica.html La empatía es la capacidad que posee el profesional de enfermería para pensar y sentir dentro del mundo interno del paciente, le permite sentir la experiencia del otro sin perder la capacidad para evaluar objetivamente los estados mentales de ese otro. Gran parte del trabajo con personas enfermas implica una cierta carga emocional, al romperse el delicado balance entre la mente, las emociones, la psicofisiología y las relaciones interpersonales, el ser humano que ayuda a otros, está en riesgo de padecer y desarrollar el Síndrome del Desgaste Profesional. El objetivo de esta investigación fue analizar los niveles de empatía y el síndrome de desgaste profesional en enfermeras del área de salud mental y psiquiátrica del Hospital “Dr. Victorino Santaella Ruiz de Los Teques”. El diseño fue no experimental, de campo y transversal, apoyado en una investigación de tipo descriptiva. webmaster@portalesmedicos.com (MSc. José Sánchez Delgado) Mon, 26 Oct 2009 00:00:00 +0100 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/1770/1/Deterioro-neuropsicologico-del-paciente-critico-Monitorizacion-enfermera-del-delirio.html El delirio se ha definido como una disfunción en el metabolismo funcional del cerebro productora de perturbaciones en las funciones cognitivas. Desde, al menos, los años 60 se han publicado infinidad de estudios sobre sus factores etiológicos en los que ha intervenido de manera destacada la Enfermería demostrando el interés que ha suscitado en nuestro colectivo la detección, evaluación, prevención y tratamiento de una disfunción muy común pero escasamente tratada, entre otras razones, por la confusión terminológica del término delirio que acarrea obstáculos para la adopción de medidas pertinentes. La ventilación mecánica supone un factor de riesgo añadido para el desarrollo del delirio en pacientes críticamente enfermo. webmaster@portalesmedicos.com (Francisco Soto del Arco) Mon, 26 Oct 2009 00:00:00 +0100 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/1721/1/Calidad-de-vida-salud-mental-y-la-familia-del-adulto-mayor.html El interés por la calidad de vida ha existido desde tiempos inmemorables; sin embargo, la aparición del concepto como tal y la preocupación por la evaluación se popularizó en la década de los sesenta, hasta convertirse en un concepto utilizado en salud, educación, economía, política, salud mental y el mundo de los servicios en general. La salud mental del adulto mayor en el mundo ha sido considerada como enfermedad mental inherente a la edad, por esta razón es casi normal que se hable de la demencia y la depresión como “cosa de viejos” haciendo alusión a los trastornos psiquiátricos que se presentan en otros grupos etáreos, pero no son relevantes en las estadísticas nacionales, a sabiendas que la cuarta parte de las personas mayores de 60 años (uno de cada cuatro) sufre de depresión. El apoyo familiar y social, las oportunidades para la educación y el aprendizaje durante toda la vida y las políticas de protección frente a la violencia y el abuso son factores fundamentales del entorno social que mejoran la salud, la independencia y la productividad en la vejez. webmaster@portalesmedicos.com (Lic. Manuel J. Boggio) Sat, 10 Oct 2009 00:00:00 +0200 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/1695/1/Pedagogias-enfermantes.html En esta primera parte, el autor del trabajo desarrolla el tema de la educación escolar, como agente de cambio psíquico, y toma como modelo clínico la historia de Sigmund Freud. Marca el concepto de agente y de cambio. Ubica a la educación como agente social que opera sobre las disposiciones pulsionales preexistentes. Desarrolla el concepto de herencia arcaica, las diferencias entre pulsión de saber y pulsión de investigar, las disposiciones pulsionales individuales, las lógicas necesarias para acceder al conocimiento abstracto, y el pensamiento mítico. Conceptos de lectoescritura, el estímulo educativo y la eficacia individual en el educando. Luego ilustra con algunas viñetas clínicas el desarrollo intelectual de Freud. Entre otras: El sueño de la “monografía botánica”, para ilustrar la ambición y la pulsión sublimada. El “sueño del tío José”, marca la importancia de la judeidad, la ambición y la transformación del investigar en saber para otros. En el sueño de “la inyección de Irma”, se observa la pulsión de investigar, y en el del “salmón ahumado”, su interés por la investigación. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. José Cukier ) Thu, 24 Sep 2009 00:00:00 +0200 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/1665/1/Cual-es-el-valor-de-la-vida-para-los-adolescentes-con-conductas-suicidas.html El suicidio es un tema abstracto en el que se filosofa, piensa y comenta pero que siempre pasa a ser un tabú, se niega la posibilidad de que pueda ocurrir y si ocurre se oculta, todo este oscurantismo que se tiene sobre el suicidio hace difícil su detección precoz, la prevención y el tratamiento de las conductas suicidas en los adolescentes. Al escribir este artículo me pregunte ¿cuál es el valor que tiene la vida para los adolescentes con conductas suicidas? webmaster@portalesmedicos.com (Amarilis Cordova) Mon, 14 Sep 2009 00:00:00 +0200 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/1664/1/El-comportamiento-extrano-del-adolescente.html En el presente artículo se realizó una revisión y reflexión, desde el punto de vista psicobiológico o neurofisiológico, de los cambios que ocurren en la personalidad y comportamiento de los y las adolescentes, con la finalidad de mejorar la comunicación y fomentar la comprensión de los jóvenes por parte de los adultos, ya sean padres, docentes y resto de la sociedad que están en permanente lucha de poderes y que se deslastre la sociedad de esos falsos juicios de valores sobre los Adolescentes, catalogándolos como problema en la Sociedad y de que todos son malos y violentos. webmaster@portalesmedicos.com (Amarilis Cordova) Mon, 14 Sep 2009 00:00:00 +0200 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/1650/1/Comportamiento-de-los-trastornos-neuroticos-reacciones-a-estres-grave-y-trastornos-de--adaptacion-a-nivel-comunitario.html Introducción: Los trastornos neuróticos, reacciones a estrés grave y  los trastornos de adaptación, son entidades que aparecen con relativa frecuencia ocupando lugares importantes en los cuadros de morbilidad psiquiátrica de la comunidad.Objetivo: Describir el comportamiento de los trastornos neuróticos, reacción a estrés grave y trastornos de adaptación en los consultorios  Nº 1, 3 y 18 del policlínico docente “Héroes de Girón”, período 2007-2009. Diseño metodológico: Se realizó un estudio observacional, descriptivo, transversal con muestra de 15 pacientes con diagnóstico de Trastorno de adaptación o de Trastorno neurótico, del universo de 1046 habitantes. Consultorios Nº 1, 3 y 18 del policlínico docente “Héroes de Girón”, período 2007-2009. webmaster@portalesmedicos.com (Frangel Arias Sánchez ) Mon, 31 Aug 2009 00:00:00 +0200 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/1611/1/Sindrome-de-Munchausen-por-poderes-Caso-unico-en-41-anos-de-vida-hospitalaria.html Se describe brevemente el Síndrome de Munchausen por poderes como lo informa Meadow, en el que la sintomatología y signología simuladas son provocadas por una persona diferente al niño y que generalmente es la madre. Presentamos un caso único en toda la historia de 41 años del Hospital “Dr. Adolfo Prince Lara” de Puerto Cabello en el Departamento de Pediatría, se trata de una preescolar femenina de 4 años de edad donde la sintomatología predominante era de hemorragias, se mantuvo hospitalizada por 66 días, sometida a varias exploraciones y procedimientos, hasta descubrir que la sangre era de la madre, ambas sometidas a evaluación psiquiátrica se corroboró el diagnóstico para la menor y se constató que la madre también padece el Síndrome de Munchausen. El diagnóstico de este Síndrome es difícil, pero su detección temprana evita las múltiples intervenciones en los pacientes y los riesgos de los mismos; lo que podría evitar la hospitalización duradera y la puesta en peligro hasta de la vida misma. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Nahim A. Pérez Ortiz) Thu, 13 Aug 2009 00:00:00 +0200 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/1584/1/Fibromialgia-y-Cansancio-Cronico-un-desafio-para-los-especialistas-en-Salud-Mental.html La fibromialgia es una enfermedad considerada reumatológica, aunque en los próximos años veremos que tiene más que ver con el sistema neurológico que con ninguna dolencia inflamatoria. Se caracteriza por un dolor intenso en las articulaciones o músculos. El dolor no es constante, no está localizado y no es previsible, ni responde a ninguna lesión, ni inflamación. No se detecta en los escáners convencionales, ni se puede medir de manera objetiva. Sin embargo, es una enfermedad de base biológica y no psicosomática que tiene como causa más probable, la hípersensibilización de los canales neuronales del dolor. Por decirlo de alguna manera rápida, estímulos que para una persona normal son inocuos, para un fibromiálgico pueden ser insoportables. webmaster@portalesmedicos.com (Martina Morell ) Mon, 27 Jul 2009 00:00:00 +0200 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/1547/1/Trastornos-de-la-conciencia-atencion-y-orientacion-Apuntes-de-Psiquiatria-Apuntes-de-Salud-Mental.html Conciencia: principales trastornos de la conciencia. Alteraciones del sensorio y alteraciones del conocimiento. Estados de restricción y disociación de la conciencia. Valoración del estado de conciencia. Actuaciones ante los trastornos de conciencia   Atención: determinantes de la atención. Trastornos de la atención. Valoración de la atención.   Orientación tiempo espacio: principales trastornos de la orientación. Valoración de la orientación. Actuaciones ante trastornos de atención-orientación. webmaster@portalesmedicos.com (María Luisa Seco López) Thu, 11 Jun 2009 00:00:00 +0200 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/1527/1/Trastorno-por-estres-postraumatico.html Trastorno por Estrés Postraumático (TEPT) se configura como una reacción emocional intensa ante un suceso experimentado como traumático. Una experiencia traumática, como un desastre natural, guerras, accidentes automovilísticos y actos de violencia, puede ser entendida como una discontinuidad súbita y extrema en la vida de una persona. Su sensación de control sobre sí mismo y sobre el medio ambiente físico, y la creencia de invulnerabilidad son amenazadas en forma dramática. Se alteran los procesos emocionales, cognitivos y volitivos, incorporando un fundamental quiebre en la experiencia que es difícil de integrar en la conciencia personal Las reacciones pueden ser transitorias o prologarse por largo tiempo. De este modo se plantea que la capacidad de un “estímulo” para producir este trastorno está en directa relación con la percepción de amenaza que se tenga de éste. Dicha percepción dependerá del acontecimiento y/o de las características de la persona. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Patricia Di Nasso) Wed, 27 May 2009 00:00:00 +0200 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/1516/1/Pesquisa-de-depresion-en-atencion-primaria-mediante-tres-preguntas-orales.html Objetivos: Determinar la capacidad para pesquisa de depresión, de tres preguntas orales. Diseño y Configuración: Estudio observacional, de cohorte transversal y validación. Aplicado por cinco Médicos de Familia, de Ciudad de La Habana, Cuba. Participantes: 590 pacientes llegados consecutivamente, que estuvieran sin antidepresivos y aptos psíquicamente. Principales mediciones: Sensibilidad, especificidad, razón de verosimilitud (probabilidad), valores predictivos de las tres preguntas orales, comparadas con la Escala de Ansiedad y Depresión de Goldberg (EADAC). webmaster@portalesmedicos.com (Dr. José Alberto González Cáceres) Wed, 27 May 2009 00:00:00 +0200 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/1515/1/Valores-Actitudes-y-Estilos-de-Vida-Asociados-a-las-Adicciones.html El propósito de esta investigación fue revelar los valores, actitudes y estilos de vida asociados al consumo de drogas presentes en el discurso del informante, desde su subjetividad. La teoría utilizada es la de Ferrarotti (1997). La metodología se corresponde con la técnica de la escucha del mismo autor, utilizando para ello la técnica de la entrevista (Thompson, 1988) Para la construcción hermenéutica se aplicaron las dimensiones de análisis de Salazar (2004). Los resultados develaron el mundo simbólico del estilo de vida de los consumidores de drogas en la cotidianidad y sirven de orientación para futuras investigaciones. webmaster@portalesmedicos.com (Maritza Salazar Medina) Wed, 27 May 2009 00:00:00 +0200 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/1495/1/Primeros-auxilios-psicologicos-en-situaciones-de-crisis.html La salud es un estado de equilibrio biopsicosocial. Se propone aquí valorar la importancia de la utilización de los Primeros Auxilios Psicológicos en la asistencia a víctimas (única o múltiples), y/o familiares y allegados en los diferentes eventos traumáticos y en los distintos escenarios en que se desarrolla el evento. La meta de los Primeros Auxilios Psicológicos es restablecer la homeostasis emocional. El objetivo es auxiliar a la persona a dar pasos concretos hacia el afrontamiento de la crisis, lo cual incluye el manejo adecuado de los sentimientos, el control de los componentes subjetivos de la situación y comenzar el proceso de solución del problema. Los primeros auxilios psicológicos han demostrado ser efectivos en el posterior restablecimiento de la persona traumatizada por algún hecho violento y/o familiares de ésta. webmaster@portalesmedicos.com (María Isabel D`Andrea) Thu, 14 May 2009 00:00:00 +0200 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/1442/1/Autismo-Diagnostico-precoz.html El síndrome autista se encuentra clasificado en el DSM-IV dentro de los trastornos del desarrollo generalizados. Su prevalencia es de 2 a 5 de cada 10.000 niños menores de 12 años (0.02-0.05%). Es más frecuente entre los niños que entre las niñas 3-5:1. Comienza en la mayoría de los casos antes de los 36 meses, pero puede pasar desapercibido a los padres, dependiendo de sus conocimientos y de la gravedad del trastorno. Su etiología es multifactorial encontrándose causas genéticas, perinatales, tóxicas, bioquímicas y neurológicas. La clínica se basa fundamentalmente en trastornos conductuales y cognitivos en el ámbito del juego, el lenguaje, la sociabilidad, los impulsos y aspectos de la comunicación. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Damián Andrés Clemente) Wed, 15 Apr 2009 00:00:00 +0200 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/1400/1/Explicacion-de-la-esquizofrenia-desde-la-perspectiva-del-atavismo-lombrosiano-criminologico.html El origen de este trabajo surge una noche de guardia en un Centro Psiquiátrico en el que laboraba como enfermero psiquiátrico, en el que había pacientes esquizofrénicos y con psicosis leves. Días atrás se había dado lectura al libro “Etiología de la esquizofrenia” (1) compilado por D. Jackson, Jefe del Departamento de Psiquiatría de la Clínica Médica de Palo Alto, California. En éste se menciona a César Lombroso por sus estudios sobre la anatomía de los delincuentes a lo que él llamo como “delincuente nato”. De la misma manera en tal libro se hacía mención acerca de la anatomofisiología de los trastornados… La lectura a tal, permitió reflexionar sobre las primeras veces que se observó a los pacientes, y que a dicha vista, se dio cuenta que comparten características físicas similares; por ejemplo, ojos saltones pero hundidos, frente y pómulos sobresalientes, a esto el Director del Centro le llamaba como “facia psicótica”, en la que se notan ciertas características físicas de los esquizofrénicos. webmaster@portalesmedicos.com (Wael Hikal) Fri, 06 Mar 2009 00:00:00 +0100 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/1380/1/Repercusion-del-Estres-en-la-demencia-tipo-Alzheimer.html El término estrés fue definido por primera vez desde el punto de vista médico por el destacado investigador Hans Seyle, en 1936; y lo definió como una respuesta biológica inespecífica, estereotipada mediante cambios en el sistema nervioso, endocrino e inmunológico, lo cual él denominó síndrome general de adaptación. La Enfermedad de Alzheimer es considerada un trastorno neurodegenerativo de causa multiorgánica, que presupone un síndrome demencial, que no sólo afecta fundamentalmente la memoria, la capacidad de juicio y razonamiento sino que produce graves alteraciones psíquicas. Muchos estudios actuales plantean la gran relación que existe entre el Estrés y esta variante de demencia. Hoy día las evidencias acumuladas al respecto apuntan a un posible mecanismo inmunológico mediador de los efectos predisponentes del estrés sobre el organismo. Es en esa dirección hacia la cual se dirige nuestro trabajo, con el objetivo primordial de demostrar la relación que existe entre el stress y la Enfermedad de Alzheimer, a través de sus enfermos o de los cuidadores cruciales. webmaster@portalesmedicos.com (Frangel Arias Sánchez ) Thu, 26 Feb 2009 00:00:00 +0100 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/1376/1/Criminologia-de-la-salud-mental-El-diagnostico-de-la-personalidad-y-los-criterios-patologicos.html Tratándose de delincuentes y enfermos mentales con conducta violenta, es necesario hacer una evaluación integral de su personalidad como ser biopsicosocial, pues tal estudio revela los diversos factores que han influido en el desarrollo de su personalidad y de su conducta. La Medicina en su rama psiquiátrica ha aportado grandes descubrimientos respecto el comportamiento criminal y violento, cada determinado tiempo se han descubierto las bases biológicas de la conducta criminal. Por tal motivo es necesario conocer los orígenes biológicos y psicológicos de dichas conductas, a fin de hacer un diagnóstico y dar el tratamiento rehabilitador. webmaster@portalesmedicos.com (Wael Hikal) Wed, 11 Feb 2009 00:00:00 +0100 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/1352/1/Discapacidad-del-adulto-mayor-versus-bienestar-psicosomatico-del-cuidador-crucial.html El cuidador crucial es la persona que proporciona la mayor asistencia y apoyo a quien padece una enfermedad, convirtiéndose en ocasiones en paciente "oculto" precisando diagnóstico precoz e intervención inmediata. Con el objetivo de evaluar el nivel de deterioro psicosomático del cuidador crucial ante la enfermedad discapacitante del adulto mayor se realizó un estudio observacional descriptivo transversal con 35 cuidadores de un universo de 46 pacientes en los consultorios No. 3 y 18. Policlínico “Héroes de Girón”. Un 60.4% de los cuidadores ha presentado en los 2 últimos años descompensación de sus enfermedades crónicas. Un 80% presentó síntomas psíquicos y un 37.1% síntomas somáticos en el último año del síndrome de desgaste del cuidador. Se encontraron altos niveles de carga en los mismos. El cuidado de un anciano discapacitado, es siempre una dura "carga" y es frecuente que en algún momento el "cuidador" se sienta incapaz de afrontarlo, ya que compromete su bienestar, e incluso su salud. webmaster@portalesmedicos.com (Frangel Arias Sánchez ) Thu, 15 Jan 2009 00:00:00 +0100 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/1349/1/Influencia-del-estres-en-la-aparicion-del-Sindrome-Depresivo-A-proposito-de-un-caso-clinico.html La relación soma psiquis es evidente en toda la interpretación de las enfermedades. Toda alteración somática se acompaña en mayor o menor grado de una reacción a nivel psicológico. El estrés psicológico tiene un rol importante en el desencadenamiento y evolución de los trastornos mentales particularmente los trastornos por estrés postraumático, trastornos por ansiedad y depresión, psicosis esquizofrénicas y otras; constituye, asimismo, un factor de riesgo y componente significativo en los trastornos por abuso y dependencia de sustancias. Con el objetivo de ejemplificar la influencia de factores psicosociales y estresores en la aparición del síndrome demencial. Se realizó la siguiente revisión de tema a propósito de un caso clínico. En este paciente se sucedieron una serie de acontecimientos que se comportaron como estresores agudos y crónicos los cuales unido a otros factores propios de la situación, más la base personológica de este paciente, influyeron de manera negativa en el desenlace de la situación de salud del paciente en cuestión, demostrándose la relación directa existente entre el estrés y el síndrome depresivo. webmaster@portalesmedicos.com (Alice Chartrand Vázquez ) Thu, 15 Jan 2009 00:00:00 +0100 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/1343/1/El-nino-y-la-nina-en-edad-escolar-y-el-uso-indebido-de-drogas-factores-de-riesgo-y-factores-de-proteccion-.html El ser humano esta compuesto por un grupo de elementos con los cuales es posible acercarse al concepto de «ser integral», dentro de éstos componentes se halla lo que se puede denominar Dimensiones, en las cuales se encuentran la física, cognitiva, psicológica y espiritual lo que lleva al concepto de ESPECTRUM de la persona. Unidas a éstas características se descubren la naturaleza, capacidades, habilidades, destrezas, posibilidades e insuficiencias del ser y en donde éstas ultimas llevan a sus necesidades. El objetivo de éste estudio fue identificar los factores de riesgo del consumo de drogas presentes en el ámbito individual de niños entre 7 y 12 años. webmaster@portalesmedicos.com (Carin Alexa Prieto-Cruz) Mon, 15 Dec 2008 00:00:00 +0100 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/1335/1/Adulto-mayor-Su-presencia-en-la-comunidad.html   Artículo en el que se estudia la atención, desde el punto de vista de la Salud Mental en Atención Primaria, al adulto mayor, valorando la implementación de programas de atención y diversas actividades asistenciales, entre las que destacan: Consejería individual para el familiar del Adulto Mayor con morbilidad psiquiátrica o Síndrome Demencial, Asesoramiento Gerontológico, Taller para cuidadores de pacientes con Síndrome Demencial, Taller de preparación para la jubilación, Programa de ejercicios físicos y envejecimiento sano, Capacitación de voluntarios como promotores de Salud Mental, etc. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Isis Yvonne Sánchez Gil ) Fri, 12 Dec 2008 00:00:00 +0100 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/1312/1/Transformaciones-del-psiquismo-en-la-latencia.html El autor del trabajo desarrolla el tema de la transformación de los ideales de los educandos generados por la enseñanza-aprendizaje escolar en la fase de la latencia. Marca el concepto de agente y de cambio. Ubica a la enseñanza- aprendizaje escolar como a un agente social de cambio psíquico. Desarrolla el concepto de herencia arcaica, las diferencias entre pulsión de saber y pulsión de investigar, las singularidades de cada erotismo, el pensar inconsciente, las lógicas necesarias para acceder al conocimiento abstracto, el pensamiento mítico y el concepto de iniciador, la lectoescritura y el estímulo de la enseñanza. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. José Cukier ) Thu, 06 Nov 2008 00:00:00 +0100 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/1234/1/Evaluacion-del-Autoconcepto-en-madres-adolescentes.html Estudiar el autoconcepto en madres adolescentes es relevante por las variables psicológicas que contempla y su valor en el desarrollo de nuestra sociedad. Objetivo: Exponer las características sociodemográficas y autoconcepto en las madres adolescentes, ambulatorio Juan José Flores, Puerto Cabello. Julio – Diciembre 2007. Material y Método: Estudio prospectivo, analítico y descriptivo de 256 madres adolescentes entre 14 y 18 años de edad, a quienes se les aplicó un cuestionario adaptado a la Escala de autoconcepto de Tennessee. Resultados: Predominó el grupo etario de 17 – 19 con 57,42%. Estrato socioeconómico predominante el IV con 64,06%. El 61,72% de las adolescentes viven con sus padres, y el 44,14% tienen primaria completa. El 75,78% en la dimensión identidad, el 78,12% en el ser físico, el 64,06% en el ser familiar y el 80,08% en el ser social obtuvieron una baja puntuación (Percentil 15), por otra parte el 65,63% en el ser ético- moral y el 64,06% en el ser personal obtuvieron una puntuación promedio (Percentil 55). Conclusiones: La tendencia baja y promedio en autoconcepto se asocian a sus vivencias: construir su identidad, presentar conductas adecuadas frente a sus padres y pares, mostrarse físicamente aceptables, entre otras, y sumando a ello el nuevo rol con sus responsabilidades de cuidar, proteger, amar y alimentar a su hijo. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Everilda Arteaga) Mon, 15 Sep 2008 00:00:00 +0200 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/1150/1/Disfuncion-familiar-en-el-paciente-alcoholico.html La familia como conglomerado social constituye un grupo primario de fundamental importancia en nuestra sociedad. Los problemas de funcionamiento familiar pueden influir tanto en la aparición, como en la descompensación de las enfermedades crónicas, en la mayoría de las enfermedades psiquiátricas y en las conductas de riesgo de salud. Por su frecuencia y complejidad, la disfunción familiar constituye un verdadero reto para el Médico de Familia, tanto en la precisión diagnóstica como en la orientación psicodinámica e integradora que exige el tratamiento del paciente alcohólico. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Lourdes María Jaime Valdés) Sat, 28 Jun 2008 00:00:00 +0200 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/1140/1/Psicodinamica-de-las-migraciones-en-el-contexto-actual.html Las migraciones son fenómenos complejos donde confluyen diversos factores desencadenantes y que a su vez producen  una multiplicidad de efectos y alteraciones a nivel de las personas y sociedades involucradas. En este trabajo se aborda el problema de las migraciones en el contexto actual desde una perspectiva etnopsiquiátrica, analizando las modalidades que adopta la migración, en particular las de carácter forzoso y los factores que intervienen en la psicodinámica del proceso migratorio en sus distintas fases, las estrategias de aculturación y las repercusiones en la salud mental del inmigrante, los síndromes psicopatológicos asociados y las respuestas sanitarias a este fenómeno que tiende a aumentar dadas las condiciones actuales  a nivel mundial de inestabilidad política, crisis económico-sociales,  guerras y degradación ambiental.    webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Daniella Padrón Malpica) Sat, 28 Jun 2008 00:00:00 +0200 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/1121/1/Prevalencia-de-insatisfaccion-personal-en-mujeres-de-edad-mediana.html En el presente siglo han sucedido una serie de hechos y adelantos en la medicina, principalmente en el campo de la protección de la salud y en el medio ambiente, lo que ha permitido el aumento en la expectativa de vida, es así como en los países industrializados alcanza a los 80 años y en los en vía de desarrollo de 70; ese aumento en los últimos 100 años, equivale a la mitad de los años obtenidos hasta 1900 cuando el promedio de vida era sólo 40 a 45 años.(1) Este incremento ha provocado modificaciones en la pirámide poblacional, aumentando no sólo el número de personas adultas sino principalmente en las mujeres en climaterio y en la ancianidad en ambos sexos. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Jilian Acebal Matarama) Mon, 16 Jun 2008 00:00:00 +0200 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/1092/1/Tabaquismo-Enemigo-Mortal-Serie-de-diapositivas.html Adicción que enfrentan casi 1.250 millones de personas a nivel mundial, ocasiona once mil muertes al día y más de cuatro millones anualmente, de las cuales la tercera parte ocurre en países en vías de desarrollo. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. Lourdes Rodríguez Pérez) Wed, 28 May 2008 00:00:00 +0200 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/1065/1/Trastorno-de-somatizacion-Diagnostico-y-tratamiento-en-consulta-de-medicina-familiar.html La consulta de pacientes con síntomas somáticos sin una explicación clínica definida es frecuente en  atención primaria. Muchos pacientes presentan estos síntomas incidentalmente pero otros lo padecen crónicamente y persisten mucho tiempo buscando atención médica. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Ramiro Eduardo Guzmán Guzmán) Tue, 13 May 2008 00:00:00 +0200 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/1053/1/El-constructo-emocion-expresada-en-la-esquizofrenia.html La Emoción Expresada (EE) es un concepto que refleja la atmósfera emocional del ambiente de casa. En este trabajo se hace referencia al surgimiento de la emoción expresada, pruebas para evaluarla (Entrevista Familiar de Camberwell y Muestra de Habla de 5 Minutos), sus componentes, y se recogen los datos obtenidos en diferentes estudios y que muestran a la emoción expresada como un factor de riesgo en esquizofrenia, relacionado con la recaída, independiente y estable. webmaster@portalesmedicos.com (Juan Antonio Becerra García) Sat, 26 Apr 2008 00:00:00 +0200 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/1052/1/Anorexia-nerviosa-Caso-clinico-psiquiatrico.html La anorexia nerviosa es una enfermedad grave que se manifiesta, fundamentalmente, por un rechazo radical hacia la ingestión de alimentos, causa por la que los pacientes sufren pérdidas de peso de un 20 a un 40% por debajo del peso que les correspondería por sexo, talla y complexión. La edad de inicio suele estar entre los 12 y los 18 años y es mucho más frecuente en mujeres. La incidencia de la Anorexia Nerviosa aumentó en las últimas décadas desde 0,37 por año y por 100.000 habitantes en los años 60 a 6,3 por año y por 100.000 habitantes en la década de los 80. Se estima que su prevalencia en España es del 0,3% en mujeres de 12 a 21 años. webmaster@portalesmedicos.com (Dr. Ramiro Eduardo Guzmán Guzmán) Sat, 26 Apr 2008 00:00:00 +0200 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/1019/1/Terapia-psiquica-en-el-sindrome-doloroso-regional-complejo.html Se hace un estudio prospectivo, de inclusión opinática, en 42 pacientes atendidos en el Servicio de Ortopedia y Traumatología del Hospital Territorial Docente de Cárdenas, en el período de tiempo comprendido entre enero de 1999 y enero del 2004. A todos ellos se les diagnóstico un Síndrome Doloroso Regional Complejo según los criterios esgrimidos por la Asociación Internacional para el estudio del Dolor. yovanny1970@yahoo.es (Dr. Yovanny Ferrer Lozano) Sat, 29 Mar 2008 00:00:00 +0100 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/1011/1/Comorbilidad-de-trastornos-afectivos-en-trastorno-obsesivo-compulsivo---TOC-Caso-clinico.html En la psiquiatría y psicología la comorbilidad se refiere a la presencia de más de un diagnóstico que ocurre al mismo tiempo en un individuo. Las personas con trastorno obsesivo-compulsivo (TOC) pueden desarrollar otras condiciones psicológicas que pueden existir junto con trastorno obsesivo-compulsivo. La condición coexistente más común que afecta a las personas con trastorno obsesivo-compulsivo (TOC) es la depresión. webmaster@portalesmedicos.com (Juan Antonio Becerra García) Thu, 27 Mar 2008 00:00:00 +0100 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/994/1/Adolescencia-y-suicidio.html La vida tiene etapas y cosas maravillosas, pero ninguna como la adolescencia palabra que proviene del griego adolescere y significa crecer. La adolescencia es un continuo de la existencia del individuo, en donde se realiza la transición entre el infante o niño y el adulto. Esta transición o cambio se realiza no solamente desde el punto de vista biológico (aumento de peso, talla y secreciones hormonales) sino que se extiende a esferas psíquicas, sociales, intelectuales y sexuales. Se describen en este trabajo las características fundamentales de los adolescentes con riesgo suicida. webmaster@portalesmedicos.com (Dra. María Elena Francia Reyes) Mon, 24 Mar 2008 00:00:00 +0100 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/885/1/La-enfermedad-profesional-del-siglo-XXI-o-sindrome-de-burn-out.html Estudio analítico del año 2007 que propone demostrar los verdaderos factores causantes y determinantes que producen el síndrome de burnout en el personal de la salud como lo son: factores endocrinos, factores fisicoquímicos y factores neurofisiológicos. El síndrome de burnout fue descrito por primera vez por el psiquiatra Dr. Herbert Freudenberger en 1974 como un síndrome de desgaste profesional (SDP) que afecta principalmente a los profesionales del área de la salud. info@portalesmedicos.com (Dr. Mario Nefi Elvir) Mon, 14 Jan 2008 00:00:00 +0100 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/703/1/Evaluacion-de-la-eficacia-y-seguridad-de-la-terapia-medicamentosa-utilizada-en-pacientes-con-enfermedades-mentales.html La meta en el tratamiento de enfermedades mentales es disminuir la severidad de la enfermedad, prevenir las recaídas, mejorar el nivel de funcionamiento y aumentar la calidad de vida de los pacientes con el objetivo de integrar al paciente a la sociedad. Con ayuda de la farmacoterapia podemos alcanzar esta meta. yamilka.sanchez@gmail.com (Mgtra. Yamilka Lineth Sanchez Alvarado) Mon, 24 Sep 2007 00:00:00 +0200 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/655/1/La-enfermedad-mental-como-causa-eximente-de-la-responsabilidad-penal.html Existen varios elementos que a nuestro juicio pueden constituir el disparador para desplegar investigaciones acerca de la Enfermedad Mental (EM) desde un enfoque jurídico con un objetivo final común: eliminar los conflictos semánticos que han sido el punto de mayor intercambio entre penalistas y psiquiatras. bibranjc@capiro.vcl.sld.cu (Dr. Daniel Ramon Gutierrez Rodriguez) Mon, 03 Sep 2007 00:00:00 +0200 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/632/1/Psicopatologia-de-la-sensopercepcion-Apuntes-de-Psiquiatria-Apuntes-de-Medicina.html Definición de sensopercepción, trastornos cuantitativos (por exceso y por defecto), trastornos cualitativos (ilusiones, alucinaciones, pseudoalucinaciones o alucinaciones psíquicas, alucinosis o alucinaciones conscientes, sinestesia, sensación de distancia/proximidad insólitas, percepción alterada de los tamaños y las formas y alucinaciones fisiológicas (hipnagógicas e hipnopómpicas). a@hotmail.com (Maria Sanz) Mon, 03 Sep 2007 00:00:00 +0200 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/595/1/Psicosis-Serie-de-diapositivas.html La psicosis es un término psiquiátrico, un trastorno de la conciencia de realidad que se manifiesta por un cambio inesperado de los criterios con que un sujeto acepta qué es real, que difieren de los criterios que tenía previamente, y que difieren de los criterios del grupo cultural al que pertenece. Los sujetos psicóticos suelen experimentar alucinaciones, pensamientos delirantes, y trastornos formales del pensamiento (cambios de las relaciones semánticas y sintácticas). Por lo general el sujeto carece de introspección acerca de la naturaleza extraña o extravagante que puede adoptar su conducta o sus pensamientos, los que terminan por provocar una grave disfunción social. Las psicosis tienen diferentes orígenes, y suelen considerarse un síndrome, más que una entidad nosológica diferenciada. Se ha planteado que los fenómenos psicóticos más característicos, como las alucinaciones y los delirios, sean más frecuentes en la población general que lo que se pensaba, y que en realidad podrían ser parte de un continuum sintomático. El tratamiento de una psicosis depende del origen que tenga, pero en general en la mayoría de los casos se utilizan medicamentos antipsicóticos, además de diversos apoyos psicosociales y el tratamiento de la enfermedad de base. joseluisville51@hotmail.com (Dr. Jose Luis Villegas Peñaloza) Tue, 14 Aug 2007 00:00:00 +0200 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/565/1/Sindrome-de-Munchausen-por-Sustitucion-Caso-Clinico.html El síndrome de Munchausen es una forma particular del maltrato infantil, aparece generalmente en familias disfuncionales o padres desajustados que en su mayoría presentan bajos niveles culturales y educacionales, es el resultado de un largo período de maltrato que comienza de forma pasiva y termina poniendo en peligro real la vida del niño. El síndrome Munchausen fue descrito por Ascher en 1951 y se descubre en el niño por Meandow en 1979. robe@capiro.vcl.sld.cu (Dr. Ricardo Rodriguez Jorge) Mon, 11 Jun 2007 00:00:00 +0200 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/528/1/Adolescencia-y-drogadiccion.html Existe la tendencia al incremento del consumo de las drogas, cada vez desde edades más tempranas y Cuba no escapa de esta realidad. Luego de la apertura al Dólar y al Turismo se han favorecido condiciones para el inicio incipiente de un nuevo mercado donde las drogas puedan proliferar. La mayor situación de peligro es pensar que esta tragedia no nos azotará a nosotros ni a nuestros hijos, esta enfermedad no tiene distinción de edad, sexo, raza, nivel escolar, ocupación, creencia religiosa, formación política etc. ariocha@infomed.sld.cu (Dr. Marco J. Albert Cabrera) Mon, 07 May 2007 00:00:00 +0200 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/490/1/Caracteristicas-de-la-adolescencia-como-etapa-vulnerable-al-habito-de-fumar.html La iniciación de los adolescentes ante el tabaquismo podría explicarse por diversos aspectos asociados a esta etapa de desarrollo, como el deseo de adoptar roles de adultos y las fuertes presiones sociales que caracterizan la adolescencia. Estas presiones sociales, las cuales parecen desempeñar un papel muy importante en el inicio de la conducta de fumar, incluyen la imitación de los padres, de modelos de adultos en la cotidianidad que lo admite, en los medios de comunicación, la publicidad y muy especial las presiones normativas de los grupos. mirtha@cardiovc.sld.cu (Lic. Mirtha Fernandez Fleites) Wed, 18 Apr 2007 00:00:00 +0200 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/324/1/Psicooncologia-Algunos-datos-importantes-Tecnicas-Mente-Cuerpo.html Durante las últimas décadas las investigaciones han aportado evidencias de que los factores psicosociales derivados de estados emocionales tales como depresión, hostilidad, o stress, pueden influir en forma directa sobre las funciones fisiológicas y sobre la evolución del estado de salud , lo que sin embargo no ha ocupado un gran espacio en los congresos médicos, y la educación médica. eduardoszwarcer@gmail.com (Dr. Eduardo Szwarcer) Tue, 07 Nov 2006 00:00:00 +0100 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/315/1/Psicologia-transpersonal-y-respiracion-holotropica.html En los últimos años se ha hecho un esfuerzo considerable para ampliar el conocimiento del ser humano. Dentro del campo de la Psicología surgió un movimiento que expande el campo de la investigación psicológica. Se nutre tanto de conocimientos científicos occidentales como de la sabiduría tradicional de Oriente en un intento de integrar ambas fuentes de conocimiento. eduardoszwarcer@gmail.com (Dr. Eduardo Szwarcer) Tue, 17 Oct 2006 00:00:00 +0200 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/290/1/Trastornos-de-la-Conducta-Alimentaria-en-Hombres-Anorexia-y-Bulimia-Nervosa-Caso-Clinico.html  Presentamos casos clínicos de anorexia y bulimia nervosa (nerviosa) en el sexo masculino, así como una revisión de la literatura médica; estos son de los primeros casos reportados en la República Dominicana. rafdiaz2@verizon.net.do (Dr. Rafael Emilio Bello Diaz) Mon, 11 Sep 2006 00:00:00 +0200 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/289/1/Anorexia-Nerviosa-en-jovenes-y-ninos.html La anorexia nerviosa es una enfermedad psicosomática caracterizada por una alteración de la imagen corporal y un trastorno de la conducta alimentaria. El rasgo clínico principal es la negativa a alimentarse de forma apropiada por un temor irracional ante la posibilidad de ganar peso; estos datos específicos permiten diferenciarla de otras enfermedades que cursan con restricción de la ingestión asociadas o no a descenso ponderal. rafdiaz2@verizon.net.do (Dr. Rafael Emilio Bello Diaz) Mon, 11 Sep 2006 00:00:00 +0200 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/279/1/La-Internet-Nuevas-posibilidades-nuevos-problemas-y-nuevos-desafios-en-la-prevencion-del-suicidio.html El autor expone sus puntos de vista con respecto al papel de la Internet en el comportamiento suicida, desde su contribución a prevenir esta causa de muerte hasta la posibilidad de utilizarla en la realización de pactos suicidas, cuyas características expone. Finalmente realiza algunas sugerencias para disminuir estos actos suicidas por parte de los usuarios de la Red. serper.grm@infomed.sld.cu (Dr. Sergio A. Perez Barrero) Sat, 26 Aug 2006 00:00:00 +0200 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/328/1/Tabaquismo-Adiccion-a-la-nicotina.html Valoración de la prevalencia del tabaquismo, así como las características epidemiológicas de esta adicción, los factores psicosociales con ella relacionados, los criterios de dependencia y el síndrome de abstinencia de la nicotina. a@hotmail.com (Dr. Luis Caris Navarro) Mon, 15 May 2006 00:00:00 +0200 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/122/1/Factores-Psicosociales-Que-Inciden-En-La-Rehabilitacion-Del-Enfermo-Cardiaco.html La enfermedad cardiovascular constituye la primer causa de mortalidad, más del 50% de tales fallecimientos son debido a cardiopatías coronarias. No es de extrañar que la reacción del paciente sea de un miedo sobrecogedor cuando se entera de que su corazón está lesionado, en especial si la afección impide un funcionamiento adecuado. El inicio súbito de esta enfermedad potencialmente fatal plantea una crisis importante a un individuo que hasta el momento podía parecer completamente sano. De repente, nota síntomas tales como debilidad intensa, un dolor opresivo atroz en el tórax, pulso rápido, descenso de la presión arterial y sudoración profunda. El paciente se da cuenta de que algo va francamente mal y siente una necesidad urgente de ayuda. Todas las facetas de la vida quedan interrumpidas sin aviso previo y todas las energías y pensamientos del individuo se concentran el proceso de supervivencia. a@hotmail.com (Karina del Carmen Mas) Thu, 11 May 2006 00:00:00 +0200 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/120/1/Entorno-familiar-y-social-del-paciente-con-enfermedad-coronaria.html Después del seguimiento psicoterapeutico de 200 pacientes portadores de enfermedad coronaria durante un período de siete años encontramos características de personalidad comunes en este grupo, como así también, en su entorno familiar y social. Consideramos a la la personalidad como una interacción entre la programación genética y la programación social, la programación genética tiene dos tipos de energía, la energía diferenciada y la energia indiferenciada. mcamean@intramed.net.ar (Dra. Mirta Noemi Camean) Thu, 11 May 2006 00:00:00 +0200 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/114/1/Depresion-Periinfarto.html El paciente portador de cardiopatía isquémica aguda que ingresa a la Unidad Coronaria del Hospital, además del tratamiento que motiva su internación, es evaluado para controlar los factores de riesgo para su enfermedad coronaria como ser: diabetes, tabaquismo, dislipemias, hipertensión arterial. Paralelamente, tanto en la Unidad Coronaria como en el seguimiento por consultorio externo después del alta de la internación, se realizan entrevistas psicológicas para establecer perfil de personalidad y situaciones de angustia, fundamentalmente alguna pérdida significativa para el paciente, dentro de los dos últimos años antes del evento coronario agudo o comienzo de los síntomas. mcamean@intramed.net.ar (Dra. Mirta Noemi Camean) Wed, 10 May 2006 00:00:00 +0200 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/98/1/Abandono-Del-Tratamiento-En-Una-Consulta-Externa-De-Psiquiatria-Y-Psicologia-Clinica.html Objetivo: Estudiar los factores asociados al abandono del tratamiento. Procedimiento: Se estudiaron 191 pacientes que acudieron a la consulta externa entre Enero - junio 2001 en cuanto a datos sociodemográficos, diagnósticos psiquiátricos y tipos de tratamiento. Al grupo abandonante se les contactó vía telefónica y se estudiaron los motivos de abandono. Resultados: La tasa de abandono fue de 30,9% (59 pacientes) y el 44% ( 26 pacientes) sólo acudió al triaje. El motivo de abandono predominante fue la mejoría con 30,5%. Las patologías más frecuentes del grupo abandonante fueron trastornos depresivo mayor moderado, trastorno adaptativo, problemas conyugales y trastorno explosivo intermitente. Los que recibieron psicoterapia permanecieron más en tratamiento. Al aplicar ji cuadrado se encontró que los diagnósticos psiquiátricos, las enfermedades médicas asociadas, los estresores psicosociales y los tipos de tratamiento estuvieron asociados estadísticamente a la permanencia o al abandono del tratamiento. En cuanto al fármaco más prescrito fue la benzodiacepina, la cual abarcó la cuarta parte de la población estudiada. wxtoz@hotmail.com (Dr. Tak JO) Wed, 10 May 2006 00:00:00 +0200 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/13/1/Estres-en-Anestesiologia.html La Anestesiología es una de las profesiones en donde la ansiedad y el estrés se presentan con mayor frecuencia. El riesgo que se corre cada vez que se anestesia un paciente, sumado a un número importante de turnos laborales a la semana bien sea de día o de noche. Sin el adecuado descanso que debe tener un anestesiólogo. Además de la situación de nuestros países latinoamericanos con gran inestabilidad laboral, social y política que obliga al anestesiólogo a laborar en diferentes lugares; crean en él una situación de angustia y estrés que repercutirá en su desempeño profesional. Sin hablar de la situación familiar y personal que pueda tener el anestesiólogo, ya vemos que podríamos considerarnos una profesión de alto riesgo. danielsanchez24@yahoo.com (Dr. Daniel J. Sanchez Silva) Fri, 21 Apr 2006 00:00:00 +0200 http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/8/1/Enunciados-y-senales-en-geriatria-y-gerontologia.html Se intenta rescatar, a modo de breviario, los presentes señalamientos geriátricos y gerontológicos de Mario Strejilevich por su validez y contundencia siempre actual, a partir de los aspectos convivenciales que me han unido a él por muchos años y a sus testimonios escritos recopilados y publicados por sus amigos en ocasión de su fallecimiento (23-09-1988) bajo el título "Temas de Psicogeriatría" (Ediciones 1919; Buenos Aires, 1990), a sus charlas y conferencias y al libre juego de sus ideas compartidas en la buhardilla o desván de la calle Bulnes de Buenos Aires. leonardostrejilevich@hotmail.com (Dr. Leonardo Strejilevich) Sun, 15 Feb 2004 00:00:00 +0100