Estas consideraciones técnicas son válidas tanto para el llenado por gravedad o vacio como para el llenado automatico. Se utilizarán jeringas estériles individuales para:
• Electrolitos monovalentes (Na, K)
• Electrolitos di valentes ( Ca, Mg)
• Multivitaminas.
• Oligoelementos.
• Fosfatos.
Agitaremos la NP suavemente después de la adición individual de cada componente.
Se verificará mediante observación la presencia o no de precipitados, turbidez,
formación de gas, separación de fases, etc.
Extraeremos el aire remanente de la bolsa de NP.
Para homogeneizar la mezcla,lo haremos mediante agitación suave.
Se colocará a través de la luz de la cabina de flujo laminar la NP, con el fin de detectar la ausencia o presencia de material particulado.
Aunque hay referencias en la literatura de la posibilidad de adicionar las multivitaminas a las emulsiones lipídicas, es mejor extremar las medidas y adicionarlas en los carbohidratos o pinchandolas a través del tapón del caucho de la bolsa antes de pasar los lípidos.
Las NPT no son vehículos apropiados para contener grandes concentraciones de electrolitos perdidos por síntomas como: diarrea, vómito, sudoración excesiva, hiperventilación, entre otras; en los cuales el consumo de estos rebasa los requerimientos básales diarios y se hace necesario aumentarlos.
Los equipos de soporte nutricional juegan un papel muy importante en el tratamiento nutriterapéutico de un paciente, evitando al máximo problemas muchas veces fatales que se derivan de una no adecuada preparación, monitorización y/o administración de una NP.
El período de validez de las mezclas es de 5 días de 4-8°C (no congelar) y a temperatura ambiente (20-25°C) de 24-36 horas.