Curso sobre terminología básica en Nutrición. Metabolismo. Macronutrientes. Micronutrientes. Dieta concepto.

MSc. Dra. Benita Martínez Corona

Máster en Investigación en aterosclerosis. Máster en medicina Bioenergética. Máster en Atención Integral a la Mujer. Diplomada en Nutrición Humana. Diplomada en gestión en salud. Jefa de Sala (4) Puerperio del Hospital Universitario Materno Infantil Diez de Octubre. Ciudad de la Habana. Cuba.

Hospital Universitario Materno Infantil 10 de Octubre. Centro de Investigaciones y Referencia de Ateroesclerosis de La Habana (CIRAH).

Clase 3.

Conceptos básicos de Nutrición: Metabolismo. Macronutrientes. Micronutrientes. Dieta concepto. Tiempo de alimentación o comidas. Clasificación de Tiempo de alimentación o comidas. Dieta recomendable. Dietética. Dietología. Dietoterapéutica. Estado nutricional. Valoración nutricional. Aporte nutrimental. Nutrición oral: Nutrición enteral. Nutrición Parenteral. Desnutrición energético-proteica. Balance de nutrimentos: Tipos de balance. Factores que influyen en el balance. Tamaño de las porciones.

Desarrollo:

Los conceptos básicos de Nutrición son imprescindibles para la práctica médica en todas las especialidades para poder enfrentar las diferentes enfermedades recordando que no hay enfermedades sino enfermos ejemplo. No es igual un hipertenso obeso que uno con peso adecuado ni un diabético, ni un anciano, cada etapa del individuo o estado tiene sus característica propias nutricionalmente

Metabolismo:

Metabolismo es el conjunto de reacciones bioquímicas que ocurren en los organismos vivos cuya finalidad es la de conservar la capacidad del biosistema para responder a los cambios ocurridos en su entorno.

Macronutrientes:

Macronutrientes son aquellos elementos nutrimentales cuyas necesidades diarias se encuentran por encima de un gramo. Dentro de esta categoría se encuentran los glúcidos, lípidos y aminoácidos.

Micronutrientes:

Micronutrientes: son los elementos nutrimentales cuyas necesidades diarias son menores de un gramo (100) mg Se clasifican en vitaminas, minerales y oligoelementos o elementos trazas.

Dieta concepto:

Dieta es un método, un régimen o modelo, una forma de alimentase (es un conjunto de alimentos que deben satisfacer las necesidades nutricionales del paladar de los individuos). La combinación de alimentos se refiere a la práctica de consumir cuando menos un alimento de cada uno de los 3 grupos en cada comida

Tiempo de alimentación o comidas:

Los tiempos de alimentación o comidas juegan un papel importante porque permiten al organismo completar las reaccione químicas que están en relación con la ingestión absorción e incorporación de los nutrientes contenidas en los alimentos al medio interno del organismo el hombre es el único ser vivo que viola estas etapas y por ello ese error le produce enfermedades, los animales comen solo cuando tienen hambre no así el hombre.

Clasificación de Tiempo de alimentación o comidas:

Los tiempos de alimentación o comida se clasifican en:

1- Tiempos básicos

2- Tiempos opcionales o complementarios

Tiempos básicos:

Existen tres tiempos básicos de comidas. Estos tiempos básicos son: desayuno, almuerzo y comida

Tiempos opcionales o complementarios:

Existen tres tiempos opcionales o complementarios de comida. Los tiempos opcionales o complementarios son: las meriendas (una en la mañana, otra en la tarde) y por último la cena. Estos tiempos se modifican en dependencia de factores sociales económicos culturales, estados de salud, etapa de la vida por la que este atravesando el ser humano ejemplo embarazo, lactancia, enfermedad.

La combinación de los alimentos en los 3 tiempos de comida conforman la DIETA de un sujeto. Dieta NO significa un juicio sobre las características de la misma, por lo que para calificarla debe agregarse el adjetivo correspondiente (dieta de reducción, vegetariana, etc.).

Dieta Recomendable:

Es aquella que se adquiere al menor consto posible y que habitualmente cumple con las siguientes características: completa, equilibrada, inocua, suficiente, variada,

Completa: Es la que contiene todos los nutrimentos. Se recomienda incluir en cada comida alimentos de todos los grupos.

Equilibrada: Es aquélla en la que los nutrimentos guardan las proporciones entre ellos para una nutrición adecuada.

Inocua: Es la dieta cuyo consumo habitual no implica riesgos para la salud, porque está básicamente exenta de microorganismos patógenos, toxinas y contaminantes.

Suficiente: Es aquélla que tiene la cantidad de alimentos que un individuo debe consumir para cubrir sus necesidades de nutrimentos, de tal manera que el sujeto adulto sea capaz de mantener su peso y de crecer y desarrollarse con la velocidad adecuada, en el caso de los niños.

Variada: Es aquélla que incluye diferentes alimentos y platillos en cada comida. Se recomienda que la variación se logre a través de la utilización de alimentos de la estación.

Preparación Alimenticia:

Un mismo alimentos puede ser preparado de muy diversas formas a través de distintas técnicas culinarias por tanto es el resultado de combinar o modificar los alimentos mediante procesos donde se utiliza la cocina, pudiendo ser frescos cuando se ingieren inmediatamente después de preparados o conservados por cuando por técnicas especiales industriales o caseras se mantienen sus características propias y pueden ser consumidos tiempo después de su preparación.

Dietética: Es la rama de la Alimentación Humana que tiene por objeto enseñar a alimentarse a los seres humanos. Es una práctica de tipo social, por lo que se pueden modificar los hábitos mediante la educación de la población su conocimiento ayuda y garantiza la optimización de los alimentos.

Dietología: Cuando la aplicación de los conocimientos dietéticos es con los individuos normales, hablamos entonces de Dietología

Dietoterapéutica: Son los conocimientos y técnicas dietéticas en eras de conseguir la recuperación de un estado de salud en los individuos enfermos

Estado Nutricional:

El estado nutricional es el resultado del balance entre las necesidades y el gasto de energía alimentaría

Valoración nutricional:

Es el proceso mediante el cual se determinan indicadores que en su conjunto integral brindan información sobre la composición corporal y estado nutricional, del ser humano permiten hacer un diagnóstico sobre el tipo y grado de mala nutrición también permiten medir el efecto de la intervención terapéutica.(1)

Aporte nutrimental:

Es la cantidad de cada uno de los nutrimentos o nutrientes que contiene un alimento en una porción o en 100 g (aporte nutrimental de un alimento) o que contiene la dieta (aporte nutrimental de la dieta). El aporte nutrimental de los distintos alimentos es diferente; ni mejor ni peor. Por lo tanto, no se puede hablar de alimentos de alto o bajo valor nutritivo. Dependiendo de este aporte nutrimental y de su presencia en la dieta, se puede establecer el balance de nutrimentos.

Nutrición oral:

Es la vía fisiológica, normal y usual de la ingestión de alimentos siendo la boca (Primera porción del aparato digestivo en ponerse en contacto con los alimentos) la vía de entrada de los alimentos al organismo

Nutrición enteral:

Es la administración por vía digestiva de los nutrientes necesarios para conseguir un estado nutricional adecuado cuando el paciente no pueda ingerir espontáneamente alimentos por la vía oral.

Nutrición Parenteral:

Consiste en el aporte de nutrimentos: glúcidos, lípidos, aminoácidos, vitaminas, agua, electrolitos y oligoelementos por vía endovenosa a pacientes que por diferentes motivos no deben comer, o que simplemente no pueden comer.

Desnutrición energético-proteica:

Es el trastorno de la composición corporal caracterizado por un exceso de agua extracelular, déficit de potasio y masa muscular, asociado frecuentemente con una disminución del tejido graso y con hipoproteinemia, que interfiere en la respuesta normal del huésped frente a su enfermedad y tratamiento.

Balance de nutrimentos:

Es la diferencia entre el ingreso y el egreso de un nutrimento o de la energía en el organismo.

Tipos de balance: Hay tres tipos de balance en condiciones normales el balance es igual a la ingestión menos las pérdidas o gastos y el resultado puede ser CERO, Un valor mayor a cero (positivo) o un valor menor que cero (negativo)

Factores que influyen en el balance:

Condiciones fisiológicas, edad, sexo, enfermedad, estado de salud, disponibilidad de alimentos, ingesta de alimentos, actividad que realiza.

Las condiciones fisiológicas, en gran medida, determinan el comportamiento nutricional del individuo si es un individuo sano o enfermo si tiene algún estado especial que implique cambios metabólicos importantes.

Dependiendo de la edad y las condiciones fisiológicas del sujeto, cualquiera de los 3 tipos de balance puede ser normal. Por ejemplo, durante la adolescencia que es una de las fases de crecimiento en el organismo humano es de esperar un balance positivo de energía en tanto que en el adulto este balance positivo conduce a la obesidad. Este balance de nutrimentos se logra con la ingestión de alimentos en condiciones adecuadas incluye el consumo de una Dieta recomendable.

Tamaño de las porciones:

El tamaño de cada ración es la base para la inclusión de cada una de ellas en la alimentación diaria. (1)