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Perfil sociodemografico y nivel de conocimientos sobre primeros auxilios de la brigada de patrulleros de carretera de la Policia de Carabobo
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Autor: Dr. Napoleón Tocci Dell Oglio
Publicado: 15/04/2009
 

La morbilidad y mortalidad asociadas a los accidentes de tránsito han experimentado un aumento en los últimos años, incremento, a su vez, asociado a un conjunto de factores como son: el mal estado de las vías y del vehículo, el exceso de velocidad y la imprudencia del conductor, entre otros; lo cual demanda la preparación de una red de emergencia que pueda responder de manera oportuna ante estas situaciones.
Objetivo General: Determinar el perfil socio-demográfico y nivel de conocimientos sobre primeros auxilios de la brigada de patrulleros de carretera de la policía de Carabobo.
Materiales y Métodos: Se realizó un estudio descriptivo con diseño transversal. La muestra estuvo conformada por 94 efectivos de la brigada de Patrulleros de Carretera de la Policía de Carabobo. La recolección de los datos se hizo mediante la aplicación de un cuestionario tipo encuesta a la población antes mencionada, representándose los resultados en frecuencia absoluta y relativa, así como el promedio, mínima, máxima y desviación estándar.
Resultados: 57.37% se encuentra en el rango de 25 a 34 años de edad; 63.8% es bachiller; 93.6% realizó estudios en la escuela de policía por un periodo de 3 a 6 meses; 66.8% se encuentra en los rangos sub-alternos; 87.23% se encuentra dentro del nivel de conocimiento bueno sobre el tema.
Conclusiones:
A pesar de más de la mitad de la población en estudio obtuvo un nivel de conocimiento bueno, cabe señalar que el porcentaje de respuestas incorrectas, se refiere al método de aplicación de reanimación cardiopulmonar, valoración primaria en primeros auxilios.


Perfil sociodemografico nivel de conocimientos sobre primeros auxilios de patrulleros de la Policia.

Perfil sociodemográfico y nivel de conocimientos sobre primeros auxilios de la brigada de patrulleros de carretera de la Policía de Carabobo.

 

 

Tocci Dell Oglio Napoleón (*)

Medina Guillermo (**)

Pacheco Dueny (**)

Vargas Jesús (**)

Velasco Alejandro (**)

 

(*) Médico Cirujano especialista en Anatomía Patológica. Post-grado en criminalística-Profesor UC Medicina Legal y Patología.

(**) Bachilleres del 5 año de Medicina UC

 

 

Resumen

 

La morbilidad y mortalidad asociadas a los accidentes de tránsito han experimentado un aumento en los últimos años, incremento, a su vez, asociado a un conjunto de factores como son: el mal estado de las vías y del vehículo, el exceso de velocidad y la imprudencia del conductor, entre otros; lo cual demanda la preparación de una red de emergencia que pueda responder de manera oportuna ante estas situaciones.

 

Objetivo General: Determinar el perfil socio-demográfico y nivel de conocimientos sobre primeros auxilios de la brigada de patrulleros de carretera de la policía de Carabobo.

 

Materiales y Métodos: Se realizó un estudio descriptivo con diseño transversal. La muestra estuvo conformada por 94 efectivos de la brigada de Patrulleros de Carretera de la Policía de Carabobo. La recolección de los datos se hizo mediante la aplicación de un cuestionario tipo encuesta a la población antes mencionada, representándose los resultados en frecuencia absoluta y relativa, así como el promedio, mínima, máxima y desviación estándar.

 

Resultados: 57.37% se encuentra en el rango de 25 a 34 años de edad; 63.8% es bachiller; 93.6% realizó estudios en la escuela de policía por un periodo de 3 a 6 meses; 66.8% se encuentra en los rangos sub-alternos; 87.23% se encuentra dentro del nivel de conocimiento bueno sobre el tema.

 

Conclusiones: A pesar de más de la mitad de la población en estudio obtuvo un nivel de conocimiento bueno, cabe señalar que el porcentaje de respuestas incorrectas, se refiere al método de aplicación de reanimación cardiopulmonar, valoración primaria en primeros auxilios.

 

Palabras Clave: Accidentes de tránsito, primeros auxilios, perfil socio-demográfico, nivel de conocimiento.

 

Introducción

 

La estrategia “Salud para todos en el año 2,000”, con base en el enfoque de atención primaria en salud, está orientada a la atención de los principales problemas de salud de la comunidad, entre los que se encuentran los accidentes de tránsito que implican, entre otras cosas, su prevención a través de la participación coordinada de todos los actores sociales vinculados al desarrollo nacional. (1)

 

Dentro de este marco, la problemática de los accidentes de tránsito no es exclusiva de nuestro país ni de nuestra ciudad; es un tema de preocupación mundial. Cada vez que ocurre un accidente, un conjunto de factores se combinan para producirlos. Dichos factores pudieran ser distracción al manejar, mal estado de las vías y del vehículo, la imprudencia de otro conductor, el exceso de velocidad, las lluvias, entre otros. El Ministerio del Poder Popular para la Salud ha publicado cifras alarmantes: en el año 2006, en Venezuela murieron 5.387 personas por accidentes de vehículos automotores, es decir, 4,57% de las muertes totales para ese año. Específicamente en el estado Carabobo murieron, en el año 2006, 497 personas por la causa antes mencionada. La mortalidad por accidentes de tránsito ocupa el 5º lugar de muertes en nuestro país. (2)

 

En un estudio sobre mortalidad por accidentes de tránsito terrestre en el estado Bolívar (Venezuela), se encontró un total de 131 defunciones, lo que ubica al problema en el tercer lugar como causa de muerte, con predominio del sexo masculino y del factor “edad” entre personas de 10-39 años. El tipo de accidente más frecuente es el de la colisión y los vehículos implicados, en la mayoría de los casos, fueron carros que originaron muertes en la vía pública. (3)

 

Al explorar lo que ocurre en los países hispanos, se tiene que en el análisis de los registros diarios del servicio de urgencias del nuevo hospital regional de San Rafael de Girardot (Colombia), los accidentes de tránsito son la tercera causa de morbilidad. 65,4% de los pacientes recibió tratamiento médico ambulatorio y 34,6% quirúrgico. 97,2% egresó por mejoría, 2% fue remitido a neurocirugía, y finalmente, tres personas fallecieron en menos de 48 horas después de ocurrido el trauma y una después de 24 horas. (4)

 

En otro análisis de los accidentes de tránsito en Colombia; el trauma cráneo-encefálico constituyó la primera causa de muerte como consecuencia del accidente de vehículo de motor, con predominio del sexo masculino, siendo el peatón la víctima, por su parte, el grupo de población más afectado se ubico entre los 15 y 44 años y de estos 18% estaba en estado de embriaguez. (5)

 

Se ha demostrado que el factor humano es el elemento esencial en la causalidad de los accidentes de tránsito, donde los posibles factores de riesgo están asociados con la vía del tránsito. El vehículo ocupó un lugar secundario. Se encontró dentro de los factores predisponentes: la edad de 29 años, el estado civil soltero y el sector social bajo.

 

En relación con los conductores accidentados, se evidencian factores precipitantes de alta significancia: el hecho de tener menos de 2 años manejando y más de 8 horas de conducir al día, la fatiga de conducir, la ingesta habitual de alcohol, el estrés psicofísico, la fatiga laboral, quejas de salud recientes o crónicas y visión regular o mala. En relación al peatón, resultaron más afectados el grupo de 15-55 años, y las infracciones cometidas por éstos fueron la imprudencia peatonal y la ingesta de bebidas alcohólicas. (6). En México, la mortalidad por accidentes de tránsito, indica que el sexo masculino es el más afectado y el grupo de edad que presentó más defunciones fue el de 20 a 24 años. (7).

 

Asimismo, un estudio de accidentes de tránsito en el área urbana de Managua encontró que existe 1,3% de conductores menores de 15 años involucrados en los accidentes. En estos casos, la mortalidad fue de 100% y entre los lesionados dichos jóvenes ocuparon el mayor porcentaje (32.9%). Las causas principales de los accidentes de tránsito fueron malas maniobras, imprudencia peatonal, estado de embriaguez y exceso de velocidad. El automóvil es el tipo de vehículo que ocupa el primer lugar entre los accidentes: los días sábado, domingo y jueves registran el mayor número de accidentes. El atropello ocupó el primer lugar con 40% con una tasa de letalidad del 60%. El 95% de los afectados son del sexo masculino con una letalidad de 10,3%, el grupo etario frecuentemente afectado fue de 41 a 50 años (15,4%). (8)

 

Debe señalarse que los vehículos de motor han contribuido al crecimiento del número de muertos provocados por causa accidental. En este orden de ideas, es importante precisar la capacitación de una red de emergencia que pueda actuar de manera oportuna en caso de accidentes automovilísticos. (9)

 

También se enfatiza que se deben llevar a cabo ensayos y preparación referentes a la aplicación de los primeros auxilios, así como, coordinar una red de emergencia que pueda responder de manera oportuna a este tipo de situaciones. (10)

 

En este sentido, la policía de Carabobo y todas sus brigadas se rigen bajo la nueva ley de Policía Nacional, cuya función fundamental es garantizar el orden público y prestar el apoyo cuando sea requerido por las diferentes dependencias de la institución. Es importante enfatizar que dentro de este cuerpo de seguridad del estado se halla la brigada de Patrulleros de Carretera, cuya función principal es velar por la seguridad de los usuarios, el cuidado de carreteras y autopistas del estado, así como también la coordinación de servicios de apoyo vial en caso de accidentes. (11)

 

En muchas ocasiones, el tiempo que tarda una persona accidentada en recibir asistencia sanitaria por parte de los Servicios de Socorro puede ser fundamental para su vida. En este contexto, los primeros auxilios son todas aquellas medidas o actuaciones que realiza el auxiliador en el lugar donde ha ocurrido el accidente, hasta la llegada de personal especializado. Son acciones de emergencia para reducir los efectos de las lesiones y estabilizar el estado del accidentado. Esto último le concede gran importancia a los primeros auxilios, ya que, de esta primera actuación depende en gran medida el estado general y la evolución posterior del herido. (12)


Perfil sociodemografico nivel conocimientos sobre primeros auxilios de patrulleros de la Policia.2


Dentro de los principios generales que debe seguir el auxiliador al momento de aplicar los primeros auxilios se pueden describir en orden cronológico: conservar la tranquilidad pero actuar rápidamente, al llegar al lugar del accidente se debe evaluar el lugar tomando en cuenta las posibles fuentes de peligro que aún existan, examinar al herido (cerciorarse si respira, si tiene pulso, si está consciente, etc.), mover al herido con gran precaución y tranquilizar a la víctima. (13)

 

Para la aplicación de los primeros auxilios, se debe realizar la valoración del accidentado, la cual consta de una valoración primaria y otra secundaria. La valoración primaria se inicia con la primera impresión que el auxiliador tiene al ver al herido. En la evaluación primaria, que consiste en identificar problemas que amenazan la vida del individuo, resumimos el ABC: airway (Permeabilidad de las vías aéreas), breathing (existencia de respiración espontánea) y circulation (circulación). La valoración secundaria consiste en la valoración integral del estado general del accidentado. (13)

 

Durante la valoración primaria, puede ser necesaria la aplicación de reanimación cardiopulmonar, cuando la víctima ya no respira por sí misma o tiene circulación inadecuada. Una reanimación eficaz debe lograr los tres principios siguientes: vías respiratorias permeables (sin obstrucción), restablecimiento de la respiración y circulación adecuada. La reanimación puede consistir simplemente en liberar la vía aérea de cualquier obstrucción o proporcionar respiración artificial boca a boca y masaje cardiaco con el fin de facilitar la circulación. (14)

 

Cualquiera que sea la causa del paro cardiorrespiratorio, el tratamiento es el mismo (reanimación cardiopulmonar), el cual comprende la respiración boca a boca y la compresión torácica (masaje cardiaco con tórax cerrado). (15)

 

La reanimación cardiopulmonar requiere tanto de respiración boca a boca como de masaje cardiaco y aun cuando la frecuencia cardiaca de la víctima se recupere, ésta puede todavía requerir de respiración artificial. Solamente cuando la respiración espontánea y las pulsaciones del paciente sean adecuadas, se le podrá colocar en posición de recuperación. Si se encuentra inconsciente, se le proporciona ayuda respiratoria. Cuando se obtienen buenos resultados, hay mejoría tanto en el color del paciente como en el restablecimiento de la circulación normal y en el nivel de conciencia (aunque no se obtenga la orientación total con respecto al medio circundante). (16)

 

Una reanimación con buenos resultados es la que logre: vías respiratorias permeables, restablecimiento de la respiración y circulación adecuada. La reanimación debe tener prioridad sobre cualquier otro tipo de lesiones y de ser necesario, se debe mover a la víctima con el fin de permitir llevar a cabo la reanimación. (17)

 

Ante la necesidad de conocer las necesidades y características de la población de patrulleros y brindar bases reales para el diseño de estrategias acordes a dichas necesidades; el objetivo de este trabajo consiste en determinar el perfil socio-demográfico y nivel de conocimientos sobre primeros auxilios de los patrulleros de carretera de la policía de Carabobo.

 

Materiales y métodos

 

La investigación es descriptiva y el diseño es transversal. La población y la muestra estuvieron conformadas por 94 efectivos pertenecientes a la brigada de patrulleros de carretera de la policía de Carabobo.

 

La técnica para la recolección, de información fue directa, por lo que se elaboró un cuestionario tipo encuesta. Este fue diseñado por los autores y se estructuró en dos partes: la primera indaga sobre los datos sociodemográficos de los patrulleros de carretera (edad, sexo, nivel de instrucción, tiempo de estudio en la escuela de policía de Carabobo, años de servicio en la brigada y rango). La segunda parte la integran 30 preguntas cerradas relacionadas con los conocimientos de los signos vitales, heridas y hemorragia, fracturas, luxación y reanimación cardiopulmonar todo ello con el propósito de diagnosticar los conocimientos sobre los primeros auxilios de los efectivos de la brigada de patrulleros de carretera de la policía de Carabobo.

 

La validez de contenido del cuestionario se realizó a través del juicio de tres expertos, en las áreas de cirugía, medicina interna y anatomía patológica. Para la confiabilidad, se realizó una prueba piloto a 10 patrulleros con las mismas características socio demográficas y educativas de la muestra a estudiar, por ende estos fueron descartados durante la aplicación de la encuesta donde se obtuvieron los datos. Para determinar la confiabilidad de las preguntas relacionadas a los conocimientos, se utilizó la fórmula de Kuder Richarson reportando 0,70 (alta).

 

Para el procesamiento de los datos obtenidos de los patrulleros encuestados relacionados con los conocimientos sobre primeros auxilios, se utilizó la siguiente clasificación: “deficiente” cuando se obtuvo de 0 a 10 puntos en la sumatoria de respuestas correctas, “regular” de 10 a 15 respuestas correctas, “bueno” de 16 a 25 respuestas correctas y “excelente” de 26 a 30 repuestas correctas.

 

Para el análisis descriptivo de las variables en estudio, se utilizó la distribución de frecuencias, así como la media y la desviación estándar

 


Resultados

 

La población estudiada estuvo conformada por 94 patrulleros de carretera de la Policía de Carabobo. De dicha población, 57,37% se ubica dentro del grupo etario de 25 a 34 años de edad, mientras que, sólo 4.2% de la población se ubicó en el rango de los 50 a 54 años de edad. Según el grado de instrucción, 63.8% de la población es bachiller. En cuanto al tiempo de servicio en la brigada de patrulleros de carretera, 79% de la población se encuentra en el rango de menos de un año hasta cinco años de servicio. 93.6% de la población realizó estudios en dicha escuela por un periodo de tres a seis meses. 66.8% de la población estudiada se encuentra en los rangos sub-alternos; distribuidos de la siguiente manera: agentes (21,2%), cabos segundo (21,2%) y distinguidos (24,4%). (Tabla 1)

 


Tabla 1. Perfil socio – demográfico de la población en estudio

 

conocimientos_primeros_auxilios/perfil_demografico_edad

 

conocimientos_primeros_auxilios/perfil_demografico_rango

 

Promedio de edad: 31 años. Desviación estándar: 7,3


Perfil sociodemografico nivel conocimientos sobre primeros auxilios de patrulleros de la Policia.3


En lo referente al diagnóstico del conocimiento sobre los primeros auxilios de patrulleros, 87.23% se encuentra dentro del nivel “bueno”. De éste 87.23%, 56,38% estuvo distribuido de la siguiente manera: distinguidos (21.38%), cabos segundo (18%) y agentes (17%). 5.3% de la población se encuentra dentro del nivel “excelente”, mientras que 7.44% se encuentra dentro del rango regular. (Tabla 2)

 

Tabla 2. Diagnóstico del conocimiento de la población en estudio según el rango

 

conocimientos_primeros_auxilios/conocimiento_poblacion_rango

 

Promedio de calificación: 20,2 puntos. Mínima: 10. Máxima: 28. Desviación estándar: 3,4

 

En cuanto a la distribución de respuestas incorrectas, se encontró el siguiente porcentaje: referente al método de aplicación de reanimación cardiopulmonar en el niño (64.6%), en cuanto al método de aplicación de reanimación cardiopulmonar en el adulto (62.8%), los trastornos psicológicos que presenta un lesionado con politraumatismo (61,82%), en relación a la principal complicación de una herida sin sangrado activo (59,1%), referente a las principales arterias empleadas para tomar el pulso (57.3%) y, en último lugar, en cuanto a la frecuencia respiratoria normal de un adulto promedio (54.9%). (Gráfico 1)

 

Gráfico 1. Respuestas incorrectas de los conocimientos sobre primeros auxilios.

 

conocimientos_primeros_auxilios/respuestas_incorrectas_cuestionario

 

Discusión

 

Al comparar los resultados de esta investigación con los antecedentes, se encontró que existe similitud en cuanto a la distribución del grado de instrucción de las personas encargadas de prestar los primeros auxilios, en este sentido, se reportó que el 80% de la población tiene como grado de instrucción el bachillerato o la secundaria culminada, mientras que, la menor parte de las muestras estudiadas son universitarios. (6). En cuanto a la distribución de los grupos etarios, se puede decir que la mayor parte de las poblaciones estudiadas (personas encargadas de aplicar los primeros auxilios) en los antecedentes se encuentran entre los 20 y 30 años de edad, cifra muy similar a la que se encontró en este estudio. (6)

 

En cuanto al nivel de conocimientos sobre primeros auxilios de la población en estudio, éste se sitúa en el nivel “bueno”, lo cual, puede ser atribuido a la preparación continua en dicha materia, resultados que se asemejan a lo comentado por Muñoz y Hernández (9), autores que proponen la capacitación de una red de emergencia que pueda responder de manera oportuna ante situaciones que demanden la aplicación de los primeros auxilios.

 

De igual manera, es importante hacer referencia al porcentaje de respuestas incorrectas que se registraron en el instrumento aplicado, ya que al igual que en los antecedentes (10), el mayor porcentaje de las mismas se encentra en los puntos referentes a las maniobras de reanimación cardiopulmonar, lo cual se considera de gran importancia debido a que estas constituyen la base de los primeros auxilios.

 

Con base en lo antes expuesto se recomienda continuar con la realización de cursos de capacitación y actualización en materia de primeros auxilios, con el fin de que los patrulleros de la brigada de carretera de la Policía de Carabobo puedan garantizar y brindar los primeros auxilios a las personas cuya integridad física se ve afectada en los accidentes de tránsito.

 

 

Referencias bibliográficas

 

1.     Organización Mundial de la Salud. Accidentes de tránsito en países desarrollados: 2003. Estados Unidos. Organización Mundial de la Salud 2003.

2.     Ministerio del Poder Popular para la Salud. Anuarios de mortalidad por accidentes de tránsito en Venezuela: 2006. Venezuela. Ministerio del Poder Popular para la Salud 2006.

3.     Albino D, Nubia J, Ávila M, Amador J. Mortalidad por Accidentes de Tránsito Terrestre. [tesis de grado]. Bolívar - Venezuela: Universidad de Oriente; 2002.

4.     Herrera R Luz A. Valdés O. María. Vigilancia epidemiológica de los accidentes de tránsito [Monografía en internet]. Girardot – Colombia; 2002. Disponible en: http://www.monografias.com.

5.     Sandoval, H. Velania. Traumatismo cráneo – encefálico en accidentes de tránsito [Monografía en internet]. Colombia; 2003. Disponible en: http://www.monografias.com. [23/05/08].

6.     Mayorga, Ofilio. Peguero, Reynaldo. Epidemiología de los accidentes de tránsito. [tesis de maestría]. Managua, Nicaragua: Universidad Nacional Autónoma de Nicaragua / Centro de Investigación y estudios de la Salud; 2003.

7.     Hijar M, Martha C. Rea C., Rogelio. Rodríguez V, Cristina M. Mortalidad por accidentes en el Distrito Federal. [tesis de grado]. Ciudad de México – México: Universidad Nacional Autónoma de México; 2004.

8.     Pineda, Alicia. Accidentes de tránsito área urbana, Managua. [tesis de grado]. Managua, Nicaragua: Universidad Nacional Autónoma de Nicaragua; 2003.

9.     Muñoz A, Bentancourt M, Hernández B. Atención al paciente politraumatizado. Salus. Agosto 2003. 7 (2): 34 - 38.

10.   Sánchez G. Iván. Las catástrofes y los servicios médicos. Salus. Diciembre 2005. 9 (3): 2 - 3.

11.   Ministerio del Poder Popular para Interior y Justicia. Ley orgánica de Policía Nacional. 2008. Venezuela. Ministerio del Poder Popular para Interior y Justicia 2008.

12.   Warren H. Cole. Principios generales de los primeros auxilios. En: Cole W. H, Puestow C.B. Primeros Auxilios. México: McGraw – Hill interamericana; 2001. p. 5 – 15.

13.   Kirby N.G. Reanimación cardiovascular y accidentes automovilísticos. En: Kirby N. G, Mather S.J. Manual de primeros auxilios. México: McGraw – Hill interamericana; 2002. p. 8 – 22.

14.   Larry M. Diamond. Resucitación Cardiopulmonar y Adecuado Soporte Cardiovascular. En: Carlson R. W, Gehed M.A. Cuidados Intensivos. Philadelphia, Pennsylvania: Elsevier Saunders; 2007. p. 873 – 879.

15.   Charles Brunicardi. Reanimación cardiopulmonar. En: Schwartz. Principios de cirugía. México: McGraw – Hill interamericana; 2005. p. 129 – 138.

16.   William Hurford. Reanimación del adulto, del niño y del recién nacido. En: Massachusetts, Procedimientos en anestesia. Massachusetts: Marban; 2000. P. 639 – 660.

17.   Larson David. Salud familiar. Reanimación cardiopulmonar y emergencias traumáticas. México: McGraw – Hill interamericana; 2000 p. 17 -64. Mayo.