Manifestaciones cutaneo-mucosas en niños y adolescentes con HIV- SIDA
Autor: Dr. Damián Andrés Clemente | Publicado:  27/04/2009 | Dermatologia y Venereologia , Enfermedades Infecciosas , Medicina Interna , Imagenes de Enfermedades Infecciosas , Imagenes de Dermatologia y Venereologia , Imagenes de Medicina Interna | |
Manifestaciones cutaneo-mucosas en niños y adolescentes con HIV- SIDA.12


Foto 24. Síndrome Sweet.

 

manifestaciones_cutaneomucosas_SIDA/sindrome_sweet_HIV

 

Fuente: www.lqb.es/dermatologia/atlas/sweet/sweet02.htm

 

En 1989, Driesch y col propusieron añadir como criterio menor una eritrosedimentación elevada.

 

Las manifestaciones clínicas de este síndrome son inespecíficas por lo cual debería tenerse en cuenta otras manifestaciones cutáneas. Entre los diagnósticos diferenciales se incluyen: celulitis, secundarismo sifilítico, farmacodermias, pioderma gangrenoso, vasculitis, eritema multiforme, eritema nodoso, enfermedad de Behçet. Ocasionalmente, este síndrome se puede presentar en forma de vesículas y edema, resultando indispensable realizar un diagnóstico diferencial con herpes virus y varicela zoster.

 

La etiología de este síndrome es desconocida, sin embargo su asociación con síndromes paraneoplásicos e inflamatorios sugieren una hipersensibilidad a antígenos bacterianos, virales, tumorales o a una reactivación de estos (18).

 

 

CONCLUSIONES

 

Resulta innegable que el advenimiento de la epidemia de SIDA, repercutió hondamente en todas las ramas de la medicina, pero en algunas especialidades, como la Dermatología, lo hizo muy especialmente. De acuerdo a la recopilación de los datos obtenidos, queda claramente demostrado que hay un incremento en la prevalencia de las manifestaciones mucocutáneas en los pacientes pediátricos HIV positivos, que a su vez es mayor en aquellos que presentan inmunodepresión moderada y severa.

 

La mayoría de estas manifestaciones son de etiología infecciosa, con predominio de las infecciones micóticas, siendo la Candidiasis la más comúnmente encontrada.

Según el estado de inmunodepresión, los pacientes podrán presentar más de una manifestación cutánea, presentaciones atípicas, recurrencias, mayor severidad en las manifestaciones clínicas y una mayor resistencia a los tratamientos realizados. Las enfermedades de la piel y de las mucosas pueden ser o un signo de presentación de la infección por HIV o un marcador pronóstico del grado de inmunodepresión, por eso es de gran importancia realizar un diagnóstico precoz de las mismas.

 

 

Bibliografía

 

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