Proceso de valoracion en Salud Mental. Apuntes de Salud Mental. Apuntes de Enfermeria.2
¿Cómo lo registramos? Tono emocional: Agradable, Desagradable
Adecuación al contexto
- Adecuada: cuando las manifestaciones coinciden con el contexto que las ha provocado
- Inadecuada: como es un concepto ambiguo describimos:
1. Lábil: la persona varía del estado emocional constantemente sin que haya cambios en el contexto
2. Elevado: respuesta emocional exagerada con manifestaciones de euforia desproporcionadas al contexto
3. Deprimido: estado de abatimiento y tristeza
4. Hiperactivo: exageración. Adecuada al contexto pero desproporcionada.
Sensorio, percepción y cognición
En la cognición encontramos:
1. La inteligencia: capacidad de pensamiento abstracto, lectura, cálculo…
2. Juicio: capacidad de valorar diferentes opiniones que se nos presentan y la toma de decisiones.
6. Modos de adaptación.
Utilizamos este modelo porque es el que se adecua más a lo que pide la OMS.
Este modelo es importante por los aspectos que abarca:
1. En Salud Mental no es aconsejable utilizar los términos normal o no normal por ello es preferible hablar de respuestas adaptativas o no.
2. Bases teóricas que fundamentan este modelo: respuestas adaptativas y autoconcepto.
Existen 4 modos de adaptación según C. Roy
Necesidades fisiológicas. Hace referencia a: oxigenación, nutrición, eliminación, actividades, reposo, protección.
Autoconcepto
Es el concepto de uno mismo a partir del cual nos relacionamos y se relacionan con nosotros. Está compuesto por:
- Yo físico: sensaciones e imágenes físicas de nuestro cuerpo.
- Yo personal: ideales, expectativas, metas y especialmente coherencia en uno mismo, esto es fundamental para que la persona esté bien consigo mismo.
Integridad psíquica: necesidad de saber quién soy. Cuando el yo físico y el yo personal están en coherencia.
Función de rol
Es el papel de una persona dentro de la sociedad.
Rol: necesidad básica de funcionamiento social.
Hablar de rol no tiene sentido si no hay relación de interdependencia.
Relación de interdependencia
La relación de interdependencia y la función de rol forman la integridad social: necesidad de saber quien soy respecto a los demás.
El objetivo de enfermería es que el paciente sepa quién es y que lugar ocupa entre los demás y para ello el profesional deberá trabajar con los 4 modos de adaptación.
7. Patrones funcionales de salud
· Percepción y mantenimiento de la salud. La percepción del paciente sobre su estado general de salud. Influencias de los conocimientos y prácticas realizadas al respecto.
· Patrón nutricional- metabólico. Hábitos (cantidad y tipos) de comida y consumo de líquidos. Preferencias alimentarías
· Patrón de eliminación. Patrón de la función excretora intestinal, vesical y cutánea. Los fármacos suelen dar problemas de tipo intestinal. Función de regularidad.
· Patrón de actividad y ejercicio. Habilidades y deseos de entretenerse en actividades de consumo de energía. Indicadores esenciales:
- Grado de movilidad
- Función cardiaca
- Función respiratoria
· Patrón de sueño- descanso. Hábitos de sueño descanso y relajación. Incluye:
- Percepción de calidad y cantidad de sueño
- Descanso
- Percepción del nivel de energía.
· Patrón cognitivo- perceptual
Funcionamiento de las capacidades sensoriales. Funcionamiento cognitivo. Describe: patrones sensoroperceptivos y cognitivos.
Incluye:
· Formas de adecuación del sensorio
· Percepción del dolor y su manejo
· Funciones cognitivas
· Patrón de autopercepción y autoconcepto. Percepción y concepto de sí mismo según:
Imagen corporal
Estimación propia
Cumplimiento de cometido
Identidad personal
· Patrón de rol- relaciones
Roles + compromisos + relaciones
Percepción de roles y responsabilidades
Satisfacción en el desempeño de estos roles
Nivel de independencia alcanzado
· Patrón de sexualidad y reproducción
Describe: patrones de satisfacción / insatisfacción de la persona con la sexualidad y reproducción
Refleja:
- Identidad sexual de la persona
- Capacidad para expresar su sexualidad
- Logro en sus relaciones interpersonales
· Patrón de afrontamiento y tolerancia al estrés. Capacidad para afrontarse a factores de estrés
· Patrón de valores y creencias. Describe: valores, sentimientos y creencias, metas y compromisos.