La administración es el proceso de planificar, organizar, dirigir y controlar las actividades de los miembros de la organización, con el empleo y coordinación de recursos humanos y materiales, para alcanzar los objetivos establecidos por la Institución o Empresa. En el campo de la salud bucal el proceso administrativo servirá para mejorar la eficiencia del servicio y por ende su productividad. En esta investigación se plantea como objetivo general: evaluar la productividad de un plan de salud bucal curativo y preventivo a la población general que acude a la consulta del Centro Hermano Juan – Fundación la Salle, Municipio Valencia, Edo. Carabobo. La investigación fue cuantitativa y de acuerdo a su propósito fue descriptiva. La población y muestra fue de 174 pacientes. Se utilizó como instrumento la historia clínica y las fórmulas de los índices de gestión estandarizados de la asignatura de Administración de la Facultad de Odontología de la Universidad de Carabobo. Fue usada la estadística descriptiva para el análisis de los datos. Resultados: El promedio de consulta por persona fue de 1,77 pacientes. El promedio de tiempo empleado por y por escrito a los usuarios que asisten a los centros de atención de salud bucal.
Evaluación de la productividad de una consulta odontológica de un centro de salud.
Municipio Valencia, Edo. Carabobo.
Od. Desirée V. Castillo Guerra (1)
Odontóloga. Universidad de Carabobo. Facultad de Odontología. Año 2009.
Odontóloga pasante del Hospital Miguel Malpica, Guacara. Estado Carabobo. Venezuela.
Resumen
La administración es el proceso de planificar, organizar, dirigir y controlar las actividades de los miembros de la organización, con el empleo y coordinación de recursos humanos y materiales, para alcanzar los objetivos establecidos por la Institución o Empresa. En el campo de la salud bucal el proceso administrativo servirá para mejorar la eficiencia del servicio y por ende su productividad. En esta investigación se plantea como objetivo general: evaluar la productividad de un plan de salud bucal curativo y preventivo a la población general que acude a la consulta del Centro Hermano Juan – Fundación la Salle, Municipio Valencia, Edo. Carabobo. La investigación fue cuantitativa y de acuerdo a su propósito fue descriptiva. La población y muestra fue de 174 pacientes. Se utilizó como instrumento la historia clínica y las fórmulas de los índices de gestión estandarizados de la asignatura de Administración de la Facultad de Odontología de la Universidad de Carabobo. Fue usada la estadística descriptiva para el análisis de los datos. Resultados: El promedio de consulta por persona fue de 1,77 pacientes. El promedio de tiempo empleado por y por escrito a los usuarios que asisten a los centros de atención de salud bucal.
Palabras clave: Administración, productividad, salud bucal, tiempo, y calidad.
Introducción
Abordar la administración es un imperativo necesario para la gerencia de los servicios de la salud bucal de la población de un contexto determinado. Determinar la productividad en un consultorio odontológico servirá para mejorar la eficiencia del servicio que se presta. La administración es un concepto que puede ser definido como la coordinación de todos los recursos a través del proceso de planeación, dirección y control, a fin de lograr los objetivos establecidos. 1 En otras palabras, es un proceso social que lleva consigo la responsabilidad de planear y regular en forma eficiente las operaciones de una empresa, para lograr un propósito dado .De modo similar otros autores la conciben como: Toda acción encaminada a convertir un propósito en realidad positiva. 2
La administración se ocupa del rendimiento; esto implica eficacia y eficiencia. La administración de recursos humanos es el proceso administrativo aplicado al acrecentamiento y conservación del esfuerzo, las experiencias, la salud, los conocimientos, las habilidades, etc., de los miembros de la organización, en beneficio del individuo, de la propia organización y del país en general. 3
La administración siempre está enfocada a lograr fines o resultados. En ocasiones, los ejecutivos no relacionados con los negocios afirman que el objetivo de los administradores de negocios es sencillo: obtener utilidades o beneficios. Para muchas empresas de negocios, una meta importante es el aumento a largo plazo del valor de sus acciones comunes. En un sentido muy real, en todo tipo de organizaciones, tanto lucrativa o no, el objetivo lógico y públicamente deseable de los administradores deben ser obtener un superávit: tienen que establecer un ambiente donde las personas puedan alcanzar metas de un grupo con la menor cantidad de tiempo, dinero, materiales e insatisfacción personal, o en el que puedan lograr al máximo posibles una meta deseada con los recursos disponibles. En una organización no lucrativa, que no tengan responsabilidad con respecto a las utilidades totales del negocio, los administradores también tienen metas y deben esforzarse por lograrlas con el mínimo de recursos o alcanzarlas hasta donde sea posible con los recursos disponibles. 4
La administración por objetivos: se practica en todo el mundo. Sin embargo, a pesar de sus extensas aplicaciones, no siempre resulta claro lo que significa. Algunos siguen considerándola como una herramienta de evaluación; algunos la contemplan como una técnica de motivación; por ultimo hay quienes la consideran como un dispositivo de planeación y control. En otras palabras, las definiciones y aplicaciones de la administración por objetivos varían ampliamente y, por consiguiente es importante destacar los conceptos desarrollados por lo tanto se puede definir como un sistema administrativo completo que integra muchas actividades administrativas fundamentales de manera sistemática, dirigido conscientemente hacia el logro eficaz y eficiente de los objetivos organizacionales e individuales. 4
Eficacia es lograr un buen resultado. Hacer las cosas bien; es la capacidad para determinar los objetivos apropiados, es decir, cuando se consiguen las metas que se habían definido. Estos dos conceptos están muy interrelacionado ( eficiencia y eficacia) ya que la eficacia de un modelo, de un administrador, etc.., estará íntimamente unidad a la necesidad de ser o no eficiente. El ideal de este desempeño debe centrarse en ser eficaces de la forma más eficiente posible. Nos preguntábamos si podríamos ser eficientes sin ser eficaces. La respuesta es afirmativa, se puede ser eficiente sin ser eficaz. Se puede emplear bien los recursos sin conseguir los objetivos propuestos, y esto sucede cuando se es eficiente con metas equivocadas. 5
La eficiencia es la capacidad de reducir al mínimo la cantidad de recursos usados para alcanzar los objetivos o fines de la organización, es decir, hacer correctamente las cosas. Es un concepto que se refiere a " insumo-productos". Se puede hacer aumento de la eficiencia cuando: logramos incrementar la cantidad de producto obtenidos manteniendo constante el volumen de recursos empleados; y mantenemos constante la cantidad de productos obtenidos disminuyendo la cantidad de recurso empleado. Por ejemplo, un gerente eficiente es el que obtiene producto, o resultado, medido en relación a los insumo (mano de obra, materiales y tiempo) usados para lograrlo. Los gerentes que pueden reducir al mínimo los costos de los recursos que se necesitan para alcanzar las metas están actuando eficientemente. Aun siendo una característica prioritaria la eficiencia en la administración y de los administradores, no es una cualidad suficiente. La administración y los administradores no solo deben de buscar la eficiencia en sus acciones, sino que, además tienen que alcanzar los objetivos propuesto, es decir, tienen que ser eficaces. 5
La productividad es la relación resultado e insumo dentro de un periodo con debida consideración de la calidad. 4 Otro autor, define que la productividad es el número de actividades realizadas por unidad de recurso disponible en un periodo de tiempo determinado.6 También hay que definir rendimiento: es una dimensión que señala el número de actividades o acciones realizadas en un período de tiempo. Esta dimensión es utilizada como base para definir la efectividad y la eficiencia. 7
El Control es otro concepto relacionado con la administración. Su finalidad es asegurar que las reglas se siguen y las órdenes se cumplen. El control en la administración moderna es un mecanismo preventivo y correctivo adoptado por la administración de una dependencia o entidad que permite la oportuna detección y corrección de desviaciones, ineficiencias o incongruencias en el curso de la formulación, instrumentación, ejecución y evaluación de las acciones, con el propósito de procurar el cumplimiento de la normatividad que los rige, y las estrategias, políticas, objetivos, metas y asignación de recursos. Así mismo aclara que es el proceso de revisar y medir el desempeño con el objeto de determinar el grado hasta el cual se están logrando los planes y objetivos de la organización. Proporciona a los administradores una base para detectar y corregir las direcciones de estos planes, para corregir errores en los planes previos y para desarrollar planes más reales para el futuro.3
Una forma de establecer control en un centro de salud es a través de indicadores de gestión como lo indica Policarpa E. (2003) en un estudio titulado Proceso de Programación de Recursos considera que los indicadores para el periodo que sea determinado son el resultado que le permite conocer, analizar, evaluar y mejorar los procesos definidos previamente; tomar decisiones correctivas una vez comparado cada evento realizado contra lo proyectado como un objetivo básico: la calidad de atención al usuario. Además, expresa que la medición de programas de servicios de salud tema central de este proceso para cada unidad médica (consulta externa, consulta odontológica, higiene oral, vacunación, prevención, etc.) se efectúa a través de los indicadores de eficacia, es decir del cumplimiento de los objetivos institucionales. Para la operación del programa en Atención de Consulta Ambulatoria de una unidad médica se debe tener estadísticas de los siguientes registros de medición a través de la población estimada, frecuencia de solicitudes de servicio, duración de la atención, programación para los profesionales. Ejemplo: número de personas atendidas, número de tratamientos por persona, número de procedimientos ordenados, tiempo de cada tratamiento, tiempo en cada procedimiento, número de medicamentos formulados, número de exámenes practicados, porcentaje de usuarios potenciales que han sido atendidos, frecuencias de las consultas, número de reincidencias de procedimientos de personas atendidas, número de reincidencias en tratamientos (nuevo tratamiento) para personas atendidas. 8
Igualmente este mismo autor en el 2003 hizo una investigación sobre Proceso de Indicadores de Prestación de Servicios de Salud plantea que los indicadores de procesos de salud vinculados con la atención de los pacientes como sistema de medición ofrecen las siguientes ventajas: permite calcular el número de consultas en un periodo, número de urgencias, número de fórmulas despachadas, numero de cirugías, porcentaje de ocupación según la capacidad instalada. 6
Asimismo, Tambascio M. (2009) realizó un estudio sobre el Relevamiento de Datos Estadísticos en Instituciones que Posean Consultorios Odontológicos Propios; refiere que se puede obtener información del rendimiento profesional y/o servicio, a través de diferentes indicadores. De esta manera conducir al auditor a aumentar el sistema de información, con el objeto de facilitar la Evaluación de los Servicios, en base a la disponibilidad de recursos, tanto humanos como físicos, oferta y demanda espontanea y potencial. 8
Un sistema de salud se establece para satisfacer una función social manifestada por necesidades y demandas de servicios de salud. Los sistemas de salud son una interrelación de recursos, finanzas, organización y administración que culminan en el suministro de servicios de salud a la población. Es necesario enmarcar el siguiente concepto: una organización que otorga servicios de salud es una empresa pública. Es pública porque sirve a una comunidad, y es empresa porque debe tener objetivos y metas establecidos en todos sus niveles, que deben cumplirse con economía y eficiencia.
Los sistemas de salud y sus subsistemas (clínicas, hospitales, unidades médicas, etcétera) deben contar con una administración eficiente, con el objeto de poder cumplir las metas que contemplen sus diferentes programas de salud, y con ello dar respuesta a las necesidades que la sociedad les demande. El desafío de los sistemas de salud en nuestro tiempo, consiste en desarrollar capacidades administrativas en las personas encargadas de dirigirlos. En todo país en vías de desarrollo y en el nuestro, es imperativa la meta de resolver los problemas humanos que tiendan al mejor aprovechamiento de los recursos siempre limitados. Para lograrlo, se han implementado diversas políticas y procedimientos acordes con la evolución de los conceptos y las técnicas de la administración. La administración en salud no podía escapar a esa corriente, ya que con ella se propicia un desarrollo adecuado de la operación, a fin de alcanzar resultados óptimos en la prestación de los servicios. 10
Un administrador en salud debe tener una visión holística e integral del sistema; por ello, su visión y quehacer rebasa la administración de una clínica, hospital, unidad médica o centro de salud; debe ser capaz del diseño (planeación), desarrollo (operación), sistematización (orden y registro), evaluación y retroalimentación (análisis y reorientación de acciones y metas) de los planes y programas de trabajo de los mismos. Solo una correcta administración en las organizaciones de salud permitirá optimizar los recursos disponibles para que con ello se pueda ofrecer una atención más eficiente y eficaz a todos los usuarios. Tanto a nivel federal como estatal, debido a una necesidad inherente al conocimiento del campo de la salud, los puestos administrativos de más alta jerarquía dentro del sistema de salud son ocupados por personal médico. 10
Al respecto existe una controversia sobre quién debe administrar los servicios de salud. Paradójicamente se afirma que el médico no está calificado para administrar, aunque se dice que es conveniente que un médico administre establecimientos de salud porque se ganará más fácilmente la confianza, el respeto y la cooperación de todo el personal, por lo que estará en mejores condiciones ele tomar decisiones. Por otra parte, se dice que los profesionales no médicos con preparación específica en administración de la atención de la salud tienen destacadas actuaciones al tener a su cargo hospitales y clínicas, situación que es común en otros países. Se puede comentar mucho sobre esta controversia, pero es innegable que una persona que puede conciliar ambas posturas e intereses es el médico-administrador con preparación específica en administración, ya que la razón de ser de las instituciones que conforman el sistema de salud es precisamente el servicio a la salud, por lo que las decisiones importantes deben ser tomadas por médicos. 10
La salud bucal es un componente fundamental de la salud; definir este concepto es muy difícil puesto que la salud es una expresión de vida por tanto involucra complejos procesos donde se conjugan aspectos biológicos, sociales, históricos, de género, tecnológicos, económicos y culturales, así como el sistema de valores, los subjetivos e individuales. Actualmente la salud bucal se considera una parte integral del complejo cráneo facial que participa en las funciones vitales como la alimentación, la comunicación, el afecto y la sexualidad. 11
Al nacer el primer contacto con el mundo se establece a través de la boca, ahí se da también la primera satisfacción; este primer acercamiento favorece el vinculo entre madre e hijo. Algunas teorías psicoanalíticas señalan que la etapa oral es fundamental en el desarrollo del individuo. Así la boca tiene una fuerte carga simbólica, que a nivel cultural queda expresada en los mitos y a nivel personal en el inconsciente. Todos estos elementos permiten entender que la boca, sus afecciones y cuidados, tienen un impacto significativo en la calidad de vida. Por otro lado se ha encontrado que los trastornos orales restringen las actividades en la escuela, en el trabajo y en la casa, y que las enfermedades de la boca causan sufrimiento y la pérdida de innumerables horas de trabajo por día en el mundo. Muchas de las enfermedades infecciosas tienen repercusiones en la cavidad bucal, como el Virus de Inmunodeficiencia Humana (Sida) y la Diabetes Mellitus, así como las deficiencias nutricionales. Entre las principales enfermedades que afectan la cavidad bucal encontramos la caries dental, la periodontopatías y las maloclusiones. 11
Por su parte la Organización Panamericana de Salud (2009) en una investigación titulada Perfil del país Bolivia. En la cual se plantea que en el año 2004, se realizaron un total de 2.122.249 consultas odontológicas (nuevas y repetidas), 390.000 consultas más que el año 2003, el promedio consulta odontológica total/habitante/año fue de 0.16 el 2004, 0.4 más que el año pasado. 12
El Centro Hermano Juan, contexto donde se realizo esta investigación, es una organización sin fines de lucro que se encarga de atender a toda la población del Sector Los Taladros de la ciudad de Valencia y sus alrededores, aportando lo mejor de su personal para brindar un servicio de salud de calidad que ayude a la comunidad a solucionar las necesidades de salud. Por lo antes mencionado surge la necesidad de aplicar estos conceptos en el campo de la salud bucal al evaluar la productividad de un plan de salud bucal curativo, preventivo a la población general que acude a la consulta del Centro Hermano Juan – Fundación La Salle, Municipio Valencia, Edo. Carabobo. Por lo cual, se desglosan los siguientes objetivos específicos: determinar el promedio de tiempo empleado por actividad curativa como endodoncias, exodoncias, operatoria dental y tartrectomías; y determinar el promedio de tiempo por actividad preventiva como sellantes, restauraciones preventivas con resina, y control de placa.
Métodos
Tipo de investigación
El enfoque cuantitativo y de acuerdo a su propósito fue descriptiva. La población y la muestra se conformo por 174 pacientes. En la técnica de recolección de datos se empleo la observación indirecta de tipo estructurada a través de una historia clínica. Para la recolección de datos se utilizó índice de gestión utilizados en la asignatura de Administración de Servicios de Salud Bucal en la Facultad de Odontología de la Universidad de Carabobo; para medir la frecuencia de los casos que se presentaban dentro del consultorio. La información se recopilo a través de una historia clínica elaborada en la misma fundación por odontólogos encargados. La técnica descriptiva fue la utilizada para el análisis de los datos; y para determinar las frecuencias absolutas y relativas de las variables. Las actividades en este centro se dirigieron a atender todos los problemas que se pudieran presentar en el área bucal de la población. Se realizaron actividades educativas, preventivas y curativas tanto a niños como adultos; así como también a los de mayor edad. El enfoque fue más que todo en la prevención; para lograr sanear a la comunidad. A través de la educación del paciente para que tomaran conciencia se sintieran con el compromiso de ir con frecuencia a su control y evitar consecuencias mayores. Para recoger la información primero se asentaban todos los datos en la historia clínica, luego se vació sobre una sabana de datos, seguido a esto se utilizaron los índices de gestión de Facultad de Odontología de la Universidad de Carabobo para determinar la productividad de la consulta. Por último, se elaboro una tabla estadística para expresar los resultados.
Resultados
Total de actividades realizadas en un periodo determinado/N° de consultas ejecutadas en ese periodo= 1,77 promedio de consulta por persona durante el periodo de Junio a Octubre de 2008.
Total de tiempo empleado en la actividad considerada/Total de actividades especificas consideradas= Resultado
2.1. Promedio de tiempo empleado en la realización de preventivas con resina fluida: Tiempo total empleado en la realización de preventivas/Total de preventivas realizadas= 25 minutos fue el promedio de tiempo empleado.
2.2. Promedio de tiempo empleado en la educación de la técnica de cepillado: Tiempo total empleado en la educación de la técnica de cepillado/Total de enseñanzas realizadas= 10 min fue el promedio de tiempo empleado.
2.3. Promedio de tiempo en la realización de profilaxis: Tiempo total de trabajo en la realización de profilaxis/total de profilaxis realizadas= 10 min fue el promedio de tiempo empleado.
2.4. Promedio de tiempo en la colocación de sellantes: Tiempo total empleado en la colocación de sellantes/total de sellantes colocados= 20 min fue el promedio de tiempo empleado.
2.5. Promedio de tiempo empleado en la toma de radiografías: Tiempo total empleado en tomas radiográficas/Total de tomas radiográficas= 10 min fue el promedio de tiempo empleado.
2.6. Promedio de tiempo empleado en la colocación de amalgamas: Tiempo total empleado en la colocación de amalgamas/Total de amalgamas colocadas= 60 min fue el promedio de tiempo empleado.
2.7. Promedio de tiempo empleado en la colocación de resinas: Tiempo total empleado en la colocación de resinas/Total de resinas colocadas= 70 min fue el promedio de tiempo empleado.
2.8. Promedio de tiempo empleado en la colocación de restauraciones provisionales: Tiempo total empleado en restauraciones provisionales/Total de restauraciones provisionales= 15 min fue el promedio de tiempo empleado.
2.9. Promedio de tiempo empleado en la realización de exodoncias: Tiempo total empleado en la realización de exodoncias/Total de exodoncias realizadas=20 min fue el promedio de tiempo empleado.
2.10. Promedio de tiempo empleado en la realización de endodoncias: Tiempo total empleado en la realización de endodoncias/Total de endodoncias realizadas= 120 min fue el promedio de tiempo empleado.
2.11. Promedio de tiempo empleado en la realización de tartrectomías simples: Tiempo total empleado en la realización de tartrectomías simples/Total de tartrectomías simples realizadas= 45 min fue el promedio de tiempo empleado.
2.12. Promedio de tiempo empleado en la realización de tartrectomías complejas: Tiempo total empleado en la realización de tartrectomías complejas/Total de tartrectomías realizadas= 60 min fue el promedio de tiempo empleado.
2.13. Promedio de tiempo empleado en la toma de impresiones: Tiempo total empleado en la toma de impresiones/Total de impresiones realizadas= 15 min fue el promedio de tiempo empleado.
2.14. Promedio de tiempo empleado en la realización de pulpectomías: Tiempo total empleado en la realización de pulpectomías/Total de pulpectomías realizadas= 90 min fue el promedio de tiempo empleado.
2.15. Promedio de tiempo empleado en la realización de pulpectomías/Total de pulpectomías realizadas= 90 min fue el promedio de tiempo empleado.
2.16. Promedio de tiempo empleado en la indicación de tratamientos médicos: Tiempo total empleado en la realización de tratamientos médicos/Total de tratamientos médicos= 15 min fue el promedio de tiempo empleado.
Tiempo total de trabajo empleado/Total de actividades realizadas= 34,33 min fue el promedio de tiempo empleado. Esto quiere decir que cada actividad fue realizada en un lapso de 34 min.
Tiempo total de trabajo empleado/Total de consultas realizadas= 60,77 fue el promedio de tiempo empleado por paciente.
Tabla N° 1. Distribución de frecuencias absolutas y relativas de las actividades realizadas en la consulta del Centro Hermano Juan – La Salle. Municipio Valencia, Edo. Carabobo. Durante el periodo comprendido de Junio a Octubre de 2008.
Actividades - Promedio
Consultas por personas: 1,77 pacientes
Tiempo empleado por realización de preventiva con resina fluida: 25 min
Tiempo empleado en la educación de la técnica de cepillado: 10 min
Tiempo en la realización de la profilaxis: 10 min
Tiempo en la colocación de sellantes: 20 min
Tiempo empleado en la toma de radiografías: 10 min
Tiempo empleado en la colocación de amalgamas: 60 min
Tiempo empleado en la colocación de resinas: 70 min
Tiempo empleado en la colocación de restauraciones provisionales: 15 min
Tiempo en la realización de endodoncias: 120 min
Tiempo empleado en la realización de exodoncias: 20 min
Tiempo empleado en tartrectomías simples: 45 min
Tiempo empleado en la realización de tartrectomías complejas: 60 min
Tiempo empleado en la toma de impresiones: 15 min
Tiempo empleado en la realización de pulpectomías: 90 min
Tiempo empleado en la realización de pulpectomías: 90 min
Tiempo empleado en la realización de tratamientos médicos: 15 min
Tiempo empleado por actividad: 34,33 min
Tiempo empleado por paciente: 60,77 min
Fuente: Historias Clínicas del Centro Hermano Juan – Fundación La Salle.
Discusión
En el análisis de los datos se observa que la mayoría de los promedios calculados estuvieron por encima de los criterios establecidos por el Centro de salud estudiado, de 20 minutos por paciente (Tabla N° 1). Esto quiere decir que logramos los objetivos pero fue imposible minimizar el tiempo y ajustarse. Por lo que se requiere de más tiempo para abordar al paciente de una manera más completa.
En relación con los resultados obtenidos Loiácono L. (1999) aclara que la cantidad de pacientes promedio que atiende un profesional con dedicación exclusiva es alrededor de 20-25 pacientes diarios (rango: 20 / 40), según especialidad, durante ocho -8- horas/día. Cada paciente se atiende en aproximadamente 19 min. Esto afirma lo antes dicho que por cada paciente se utiliza 20 minutos aproximadamente. Se fue eficaz pero no eficiente.13
Igualmente, los resultados coinciden con Policarpa E. (2003), quien establece que la consulta odontológica debe tener una duración de 20 min según estándares establecidos y política de contratación del centro de salud ESE.8
Por lo antes mencionado se llega a la conclusión que necesitamos más tiempo para ofrecer un servicio de calidad. Y de esta manera el paciente se sienta satisfecho con la atención impartida en este centro. El paciente lo que espera es que se realice un buen diagnostico, para lograr el tratamiento correcto, se le explique la complejidad de su problema de salud bucal y se le plantee las alternativas de tratamiento. Esto crea confianza y seguridad en el paciente. Para ofrecer un servicio de calidad. Los profesionales de la odontología deben tratar cordialmente, un tratamiento eficiente, exámenes efectivos y alto valor diagnostico, e instrucciones adecuadas y por escrito.
Esto se asemeja a lo planteado por Rodríguez I y cols. (14) que determina que los usuarios se sienten bien atendidos y el trato es considerado satisfactorio y humanizado; ya que el tiempo promedio por consulta es de 25 a 30 min, y es considerado como efectivo.
También tiene correlación en lo expresado por Ortiz M. y cols. (15) donde refiere que el tiempo de consulta, en relación al tiempo dedicado a la consulta el 70,96% de los usuarios encuestados refirieron tiempos de consulta de 5 a 15 min, 27,35% de 16 a 30 minutos; y 1,68% de más de 30 minutos de duración. Respecto al total de los usuarios que percibieron una atención de mala calidad, 74,48% de las consultas duraron de 5 a 15 minutos. La proporción de los usuarios que percibieron una atención de mala calidad se incremento en relación inversa con el tiempo que duro la consulta.
Los resultados observados en esta investigación se relacionan con la del servicio de Rehabilitación Integral (SRI) a cargo del Doctor Pedro de Armas, en Coro, estado Falcón; en manos de la misión de Barrio Adentro. La cual ofrece tres turnos con igual número de profesionales. De 8:00 de la mañana a 10:00 de la noche, cada médico atiende entre 17 y 20 pacientes en ortodoncia y endodoncia. Es decir, que promedio de tiempo por consulta es de una hora con cuarenta y dos minutos.16
Referencias bibliográficas