33. Para garantizar la máxima seguridad del paciente al transfundir componentes sanguíneos, es preciso seguir una pautas estrictas que incluyen con carácter general:
 
1. Administrar los medicamentos antihistamínicos prescritos por vía oral, inmediatamente antes del inicio de la transfusión para prevenir posibles reacciones alérgicas.
2. Utilizar sistemas con filtro siempre que se administren hematíes y plasma, puede prescindirse de filtro para la administración de plaquetas.
3. Terminar la transfusión de sangre u otros productos sanguíneos en el plazo de cuatro horas desde su inicio.
4. Simultanear la administración de componentes sanguíneos en sistema en Y, exclusivamente, con solución salina fisiológica o con Ringer Lactato.
5. Tomar constantes vitales cada 30 minutos durante la transfusión de sangre total y hematíes.
 
34. El objetivo de administrar resinas de intercambio a un paciente con insuficiencia renal aguda en fase oligúrica es:
 
1. Reducir los niveles de potasio en sangre.
2. Regular la acidosis metabólica.
3. Reducir el riesgo de hemorragia gastrointestinal.
4. Favorecer la eliminación de líquidos.
5. Reducir la absorción de fosfato en el intestino.
 
35. ¿Qué característica de las diferentes terapias de sustitución renal es específica de la diálisis peritoneal cíclica continua?:
 
1. La depuración de toxinas se realiza por difusión y ósmosis.
2. La depuración de toxinas se realiza por ultrafiltración.
3. Los intercambios se realizan diariamente, 45 veces al día a lo largo de las 24 horas.
4. Los intercambios se realizan 3 días a la semana, 68 veces durante el día.
5. Los intercambios se realizan diariamente, 35 veces durante la noche.
 
36. Tras la implantación de un catéter para diálisis peritoneal, los cuidados asociados al mismo incluyen:
 
1. Curas diarias durante la primera semana y posteriormente curas semanales hasta la cicatrización total del punto de inserción del catéter.
2. Lavar la zona de inserción semanalmente con suero salino isotónico y evitar la aplicación de povidona yodada en el lugar de inserción del catéter.
3. Frotar con torunda empapada en solución salina isotónica la zona de inserción del catéter hasta retirar las costras.
4. Tras la cura del lugar de inserción del catéter, cubrir con apósito estéril no transpirable.
5. Todos los anteriores.
 
37. Señale el enunciado FALSO respecto a los efectos de la enfermedad de transmisión sexual conocida como gonorrea:
 
1. La infección asintomática es relativamente común.
2. La infección generalizada se manifiesta con linfadenopatía, fiebre, malestar y pérdida de peso.
3. En las mujeres, el cuello uterino es el lugar principal de infección local.
4. La epididimitis es una manifestación frecuente en hombres.
5. En las mujeres, puede producir infertilidad por oclusión bilateral de las trompas de Falopio.
 
38. Después de una timpanoplastia mediante incisión por detrás del pabellón auricular ¿qué recomendación hará al paciente al preparar el alta hospitalaria?:
 
1. Mantener la boca abierta al toser o estornudar.
2. Sonarse la nariz diariamente de forma enérgica, una fosa nasal cada vez.
3. Lavar diariamente el conducto auditivo con agua tibia para eliminar restos de exudado.
4. No lavar el cabello hasta que haya cicatrizado por completo la herida quirúrgica.
5. Consultar inmediatamente al médico si se tiene sensación de truenos en el oído operado.
 
39. En un paciente al que se ha practicado cirugía por hipertrofia prostática benigna, NO es causa de hemorragia durante los primeros días del postoperatorio:
 
1. Desplazamiento de la sonda.
2. Tracción de la sonda sobre el lugar de sangrado.
3. Desprendimiento de un gran coágulo.
4. Sedestación prolongada.
5. Realizar maniobras de Valsalva.
 
40. En el postoperatorio inmediato de una paciente diagnosticada de cáncer de mama, a la que se ha practicado tumorectomía y linfadenectomía axilar ¿qué actividad favorece el desarrollo de linfedema?:
 
1. Colocar a la paciente en posición semiFowler con el brazo afectado elevado sobre una almohada.
2. Iniciar movimiento de flexión y extensión de los dedos del lado afectado con cuanto despierte de la anestesia.
3. Utilizar el brazo afectado para lavarse y peinarse en las primeras 48 horas.
4. Aplicar una venda elástica desde el hombro hasta los dedos de la extremidad afectada.
5. 2 y 3 favorecen el desarrollo de linfedema.
 
41. Durante el proceso de cicatrización de una mastectomía por cáncer de mama, es normal que las mujeres experimenten una serie de manifestaciones que pueden persistir hasta un año para disminuir espontáneamente después de este tiempo, ¿cuál de las siguientes NO se incluye en este grupo y, por tanto, requiere atención profesional?:
 
1. Edema en la extremidad afectada.
2. Hormigueo en la zona de la cicatriz.
3. Tensión en la cara interna del brazo.
4. Ardor en la axila.
5. Tirantez a lo largo de la pared torácica.
 
42. La hipotermia quirúrgica puede producir complicaciones importantes en los pacientes que la sufren, ¿cuál de las siguientes medidas se dirige a prevenir su aparición?:
 
1. Cubrir la cabeza con gorro durante la intervención.
2. Preparar la piel inmediatamente antes de la intervención.
3. Administrar sedación preoperatoria.
4. Aplicar anestesia mixta en pacientes susceptibles.
5. Administrar relajantes si los pacientes presentan temblores.
 
43. En el periodo postoperatorio, los pacientes sometidos a cirugía abdominal o torácica son los más susceptibles a complicaciones respiratorias. Entre los siguientes factores, señale el que NO contribuye al aumento en la producción de secreciones respiratorias en este periodo:
 
1. Irritación de las vías respiratorias por tabaquismo.
2. Desecación de las membranas mucosas durante la intubación.
3. Inhalación de la anestesia.
4. Posición prolongada en decúbito supino.
5. Los enunciados en 2 y 3.

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