Comunicacion interauricular tipo ostium secundum. Caso Clinico
Autor: PortalesMedicos .com | Publicado:  17/05/2006 | Casos Clinicos de Cardiologia , Casos Clinicos de Cirugia Cardiovascular , Cirugia Cardiovascular , Cardiologia |
Comunicacion interauricular tipo ostium secundum 2.

Ecocardiografía transtorácica y transesofágica:

Gran comunicación interauricular de 16 – 18 mm de diámetro, alta, cerca de la desembocadura de la vena cava superior. Dilatación de cavidades derechas. Movimiento septal aplanado.

comunicacion_interauricular_eco

Ventriculografía isotópica:

Fracción de eyección global: 55%

Leve hipoquinesia septal.

ventriculografia_isotopica

Estudio hemodinámico:

Comunicación interauricular tipo ostium secundum, localizada en la porción superior del tabique interauricular, debajo de la cava superior.

Cortocircuito izquierda-derecha de 12 litros/minuto – Qp/Qs: 4,7

Presiones pulmonares normales. Igualación de presiones de aurículas izquierda y derecha.

Ventrículo izquierdo con función normal; coronarias sin lesiones significativas.

Oximetría de Localización

% saturación O2
Vena cava inferior 70.1
Vena cava superior 63.7
Ventrículo izquierdo 94.5
Ventrículo derecho 84.9
Aurícula derecha alta 64.6
Aurícula derecha media 83
Aurícula derecha baja 70.4
Aurícula izquierda 91.5
Arteria pulmonar 85
Aorta 96.2
Diagnóstico:

Comunicación interauricular tipo ostium secundum con cortocircuito izquierda-derecha importante.

Evolución:

Con el diagnóstico de Comunicación interauricular tipo ostium secundum, se interviene quirúrgicamente, realizándosele corrección completa de dicho defecto mediante la implantación de un parche de pericardio bovino bajo circulación extracorpórea.

La cirugía transcurre sin incidencias y el postoperatorio cursa sin complicación alguna, encontrándose el paciente en condiciones de ser dado de alta cinco días después de la intervención.

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