El presente estudio tuvo como objetivo Determinar los factores que inciden en la Hipertensión Arterial en Pacientes que acuden a la consulta de medicina interna del Hospital “Dr. Pedro Rafael Figallo” de Río Caribe – Estado Sucre durante el 1er semestre del año 2.008. La metodología utilizada se basó en el paradigma positivista cuantitativo, no experimental, tipo de campo, nivel descriptivo. La población estuvo constituida por 50 usuarios de la consulta de medicina interna del Hospital, de los cuales se tomó una muestra de 15 pacientes, correspondientes al 30% del total en estudio.
Factores de riesgo que inciden en hipertensión arterial de usuarios en consulta de Medicina Interna Hospital “Dr. Pedro Rafael Figallo” Río Caribe – Estado Sucre. 2008.
Autora
Ana Zorrilla. Licenciada en Enfermería. Universidad Rómulo Gallegos 2008. Enfermera II del área de consulta externa del Hospital tipo I “Dr. Pedro Rafael Figallo”
Tutora: Fanny García Guilarte. Licenciada en Enfermería. Universidad Rómulo Gallegos 1996. Magíster en Enfermería mención Salud Comunitaria 2009 Universidad Rómulo Gallegos. Profesor Instructor a Dedicación Exclusiva en la Cátedra de Enfermería de Salud Comunitaria, adscrito al Departamento Clínico de Enfermería Comunitaria y Administración de la Escuela de Enfermería. Facultad de Ciencias de la Salud. Universidad de Carabobo. Valencia, Estado Carabobo. Venezuela.
Resumen
El presente estudio tuvo como objetivo Determinar los factores que inciden en la Hipertensión Arterial en Pacientes que acuden a la consulta de medicina interna del Hospital “Dr. Pedro Rafael Figallo” de Río Caribe – Estado Sucre durante el 1er semestre del año 2.008. La metodología utilizada se basó en el paradigma positivista cuantitativo, no experimental, tipo de campo, nivel descriptivo. La población estuvo constituida por 50 usuarios de la consulta de medicina interna del Hospital, de los cuales se tomó una muestra de 15 pacientes, correspondientes al 30% del total en estudio.
Se aplica cuestionario, contentivo de 13 ítems, validado por tres (3) expertos y confiabilidad con alfa de Cronbach. Se concluye que los pacientes hipertensos que acuden a la consulta de Medicina Interna del Hospital “Dr. Pedro Rafael Figallo”, presentan entre los factores de riesgo para su enfermedad el déficit de conocimientos acerca de la hipertensión arterial, presencia de los factores de riesgo en su grupo familiar, la edad, condición socioeconómica baja con poca disposición monetaria para la adquisición de los medicamentos, lo cual agudiza la frecuencia de las recaídas y las complicaciones en los pacientes hipertensos de la consulta. La dieta que consumen es inadecuada, hay presencia de obesidad y refieren el hábito tabáquico tanto en usuarios como en su familia. Se recomienda conformar un equipo multidisciplinario de salud y comunidad, en función de emprender acciones en beneficio del paciente, que logren disminuir los riesgos presentes para la hipertensión arterial en el grupo familiar y mejorar sus hábitos cotidianos para una mejor calidad de vida y salud.
Descriptores: Hipertensión Arterial, Factores, Hábitos.
Abstract
This study aimed to determine the factors that influence high blood pressure in patients attending the consultation of internal medicine, Hospital “Dr Pedro Rafael Figallo" Rio Caribe - Sucre State during the 1st half of year 2008. The methodology used was based on the quantitative positivist paradigm, non-experimental, field type, descriptive level. The population consisted of 50 users of internal medicine consultation Hospital, which took a sample of 15 patients, or 30% of the total in the study.
Applies questionnaire, which contains 13 items, validated by three (3) experts and reliability with Cronbach's alpha. We conclude that hypertensive patients attending the consultation of Internal Medicine, Hospital “Dr Pedro Rafael Figallo”, features among the risk factors for disease, the deficit of knowledge about hypertension, presence of risk factors in their family group, age, lower socioeconomic status with little money available for the acquisition of medicines, which sharpens the frequency of relapses and complications in hypertensive patients of the query. The diet consumed is inadequate, there is presence of obesity and smoking habits relate both users and your family. It is recommended to form a multidisciplinary team of health and community based actions to benefit the patient, to achieve lower risks for hypertension in the family group and improve their daily habits for a better quality of life and health.
Descriptors: Hypertension, Risk factors, habits.
Introducción
La Hipertensión Arterial actualmente representa un factor de riesgo importante en complicaciones de enfermedades cardiovasculares, situación sobre la cual se ve reflejada siempre y cuando no se cumplan los cuidados terapéuticos (farmacológicos y no farmacológicos) necesarios dentro de la práctica diaria. El aumento de la presión arterial constituye un problema de salud en el ámbito mundial y está entre las primeras causas de morbi-mortalidad; afecta a un gran número de personas independientemente de raza, sexo, edad o religión. Está muy asociada a factores de riesgos bien conocidos que están determinados por el modo y el estilo de vida donde se presentan, ya sea de índole económico, ambiental y étnica. 1
La hipertensión arterial es un padecimiento crónico de etiología variada y que se caracteriza por el aumento sostenido de la presión arterial, ya sea sistólica, diastólica o de ambas, en el 90% de los casos la causa es desconocida por lo cual se le ha denominado hipertensión arterial esencial, con una fuerte influencia hereditaria. En 5% a 10% de los casos existe una causa directamente responsable de la elevación de las cifras tensionales y a esta forma de hipertensión se le denomina H.T.A. secundaria. 2
Una lectura de presión arterial de 140/90 mmHg se considera el límite superior de la presión arterial adulta normal. Sin embargo nuevas pautas establecidas en 1.999 por la Organización Mundial de la Salud (O. M. S.) y la Sociedad Internacional de Hipertensión recomiendan una presión arterial inferior a 130/85 mmHg. Este nuevo límite se basa en los resultados HOT (Hipertensión Optimal Treament) sobre el tratamiento óptimo de hipertensión realizado en 1.998, que demostró que el riesgo de sufrir un ataque al corazón o un accidente cerebro vascular disminuía un 30% cuando la presión diastólica era inferior a 85 mmHg. 2
La hipertensión arterial es la más común de las condiciones que afectan la salud de los individuos de la población que en todas partes del mundo, representa por si sola una enfermedad, como también un importante factor de riesgo de otras enfermedades, fundamentalmente de la cardiopatía isquémica, insuficiencia cardiaca, enfermedad cerebro vascular, insuficiencia renal, numerosos estudios han comprobado la asociación de la hipertensión arterial con el desarrollo de éstas enfermedades por lo que su control reduce morbilidad y mortalidad.
En cuanto a factores de riesgos relacionados con la enfermedad, es mayor si la persona tiene antecedentes familiares de hipertensión, es de color, es de sexo masculino, en las mujeres el riesgo es mayor después de los 55 años, sufre de sobre peso u obesidad, se enfrentan a niveles altos de estrés, tiene más de 60 años, usa productos de tabacos, es físicamente inactiva, es diabética, come una dieta rica en grasas saturadas y sodio, no se limita a un consumo moderado de alcohol, etc. Desde el punto de vista médico, la hipertensión es una condición en la cual la presión arterial se encuentra crónicamente muy por encima de los niveles deseables o saludables para una persona de edad y talla determinados.
Esta enfermedad se relaciona con múltiples factores de índole económica, social, cultural, ambiental y étnica; la prevalencia se ha mantenido en aumento asociada a patrones dietéticos, disminución de la actividad física y otros aspectos conductuales en su relación con los hábitos tóxicos.
La hipertensión arterial es considerada como uno de los factores de riesgo más importantes, porque es el resultado de anormalidades en los sistemas de control que normalmente regulan a la presión sanguínea. Estos sistemas incluyen mecanismos: vasculares, cardiacos, renales, neurológicos, endocrinos. Las evidencias sugieren que las anormalidades de estos mecanismos reguladores son el resultado de una alteración genética interactuando con el medio ambiente.
Factores Modificables que Ayudan a la Aparición de la Hipertensión Arterial.
Factores Alimenticios:
Una serie de factores se encuentran implicados específicamente en el desarrollo de la hipertensión, entre los cuales se encuentran el alto consumo de sal, dieta bajas en fibras y altas en grasas, obesidad, entre otros. 3
Hábitos Tabaquismo en Cantidades Excesivas:
La mayor causa de muertes prematuras en las sociedades industrializadas es el hábito del tabaco, el cuál causa arteriosclerosis en el cual el recubrimiento se vuelve estrecho haciendo difícil que la sangre fluya fácil y libremente cuando ocurren bloqueos locales y parciales. Tiene lugar lo que resulta en condiciones y enfermedades periféricas del sistema vascular y enfermedades cerebro vascular. El riego de enfermedades coronarias (ataques del corazón y angina) entre fumadores, se incrementa con el número de años que es fumador y el grado de inhalación del humo. 4
Consumo Excesivo de Alcohol:
Dentro de lo que representa el consumo de bebidas alcohólicas, la ingesta de alcohol puede aumentar la presión arterial y causar resistencia a la terapia antihipertensiva. 5
Sedentarismo o Inactividad Física:
El sedentarismo, o déficit en la realización de actividades físicas, representa uno de los factores que más riesgo representa en el ser humano para padecer hipertensión arterial y otras enfermedades derivadas de la misma. Implica dentro de lo que representa lo cotidiano una forma de comportamiento que favorece el aumento de las cifras tensionales. 6
Obesidad:
La inmoderada acumulación de tejido adiposo es un trastorno que merece la consideración médica, que se presenta a una enfermedad grave esta puede ocurrir a cualquier edad; es frecuente después de los 30 años, sumado a ello factores de riesgo como malos hábitos alimenticios, el practicar poco ejercicio, entre otros. El consumo excesivo de alimentos por tiempo prolongado en calidad y cantidad; proporciona al organismo mayor cantidad de nutrientes que los necesarios para sus funciones vitales, esto conduce hacia el sobre peso causando alteraciones en el organismo como hipertensión arterial. 7 De acuerdo a lo antes planteado, los malos hábitos alimentarios traen como consecuencia la acumulación inmoderada de grasas en el tejido adiposo, originando con ello el sobre peso; que es un factor predisponente de la hipertensión arterial.
Estrés:
El estrés ha sido considerado en la patogenia de la hipertensión, como responsable en parte del incremento en la actividad cardiovascular, en la actividad del sistema nervioso simpático y en la elevación de la presión arterial. El estrés puede ser un factor desencadenante a contribuir al aumento de la presión arterial. En este sentido indica el precipitado autor, sobre el control del mismo como recurso en la terapia para el control en la hipertensión arterial. 8
Actualmente, las cifras de personas afectadas por la hipertensión arterial en el mundo estimados es de 691 millones, su prevalencia en la mayoría de los países se encuentra entre el 15% y el 30% y después de los 50 años, casi el 50% de la población está afectada por ella. En el área del Caribe, la hipertensión arterial afecta al 20% de su población, siendo Jamaica una de las naciones de mayor mortalidad. En Cuba la mortalidad por la enfermedad presenta cifras que oscilan entre 7,3 y 9,4 fallecidos por 100.000 habitantes en los últimos años, la incidencia entre la población dispensarizada alcanzó la cifra de 14,9 dispensarizados por 1.000 habitantes en el año 2.000 y su tendencia es ascendente.
La prevalencia también se elevó de una tasa de 97,6 enfermos por 1.000 habitantes en el 2.000, a 129,3 por 1.000 habitantes en el 2.001.9
La presión arterial elevada se ha intensificado en algunas culturas del mundo, como lo es el caso de Latinoamérica donde muchos países son afectados por esta patología. En países occidentales industrializados, el promedio de presión arterial de la población aumenta con la edad, debido a interacción entre factores genéticos y ambiéntales, así lo demuestran estadísticas de los países que cuentan con esa información. Son alrededor de 50 países y en el conjunto de ellos la patología cardiovascular ocupa el primer lugar entre las causas de muerte. 9
La prevalencia mundial estimada en un billón aproximadamente de hipertensos y 7.1 millones de muertes al año, que representa el 4.5% del gasto monetario por enfermedad, siendo la hipertensión arterial un factor de riesgo prevalente para enfermedad cardiovascular fundamentalmente en el mundo industrializado. 10
En Venezuela la hipertensión arterial representa una enfermedad de alto riesgo cardiovascular y dentro de las veinticinco primeras causas de muerte son las enfermedades cardiovasculares con una alta tasa diagnosticada hasta el 2004 de 26,36% y un porcentaje de 21,38% (13). Considerado desde 1994 como enfermedades cardiovasculares representa un 42.5% una alta mortalidad en hipertensión arterial ocupando el primer lugar como causa de muerte (Cardiopatía Isquémica y enfermedad hipertensiva), el MSDS reporta una prevalencia de 20 a 30% de adultos y una alta prevalencia de riesgo en la población por lo que se traduce que la hipertensión arterial es un problema de Salud Pública. 10
En el Estado Sucre funciona la Gerencia de Promoción para Salud y Prevención de Enfermedades, a través del Programa Farmacológico de Atención al Paciente Hipertenso, para lograr un control efectivo de la H.T.A. Para suplantar el hallazgo fortuito por un programa organizado para cada comunidad, de manera de obtener los datos para el registro de la hipertensión arterial. En el primer semestre del año 2.008, en la Consulta de Medicina Interna del Hospital “Dr. Pedro Rafael Figallo” de Río Caribe, Municipio Arismendi, asistieron un total de ochenta y siete pacientes hipertensos de primera consulta y sucesivos, en su mayoría controlados, sometidos a tratamiento médico oportuno con un control de exámenes paraclínicos periódicos y entrevistas médicas, otro grupo son mal controlados, entre estos el olvido de la toma diaria de fármacos imaginándose que están curados, que no le hace falta y otros no cumplen patrón dietético debido a bajos recursos económicos, llevando una vida sedentaria.
Ante todo lo descrito anteriormente, se plantean las siguientes interrogantes: ¿Qué conocimiento tienen los pacientes acerca de la H.T.A.? ¿Cuáles son los hábitos de vida de los pacientes con H.T.A.? ¿Cuáles son los antecedentes de los pacientes con H.T.A.?
Objetivo General
- Determinar factores de riesgo que inciden en la Hipertensión Arterial en Usuarios atendidos en la consulta de medicina interna del Hospital “Dr. Pedro Rafael Figallo” de Río Caribe – Estado Sucre durante el 1er semestre del año 2.008.
Objetivos Específicos.
- Indagar el conocimiento que tienen los Usuarios de la consulta de medicina interna con respecto a la Hipertensión Arterial y sus complicaciones.
- Describir antecedentes familiares para hipertensión arterial en los usuarios de la consulta de medicina interna.
- Identificar factores coadyuvantes para hipertensión arterial presentes en los usuarios de la consulta
- Determinar los hábitos de vida de los Usuarios atendidos en la consulta y su relación con Hipertensión Arterial.
Material y método
Diseño, Tipo y Nivel de la Investigación.
El presente estudio se enmarca en el paradigma positivista con enfoque cuantitativo que se caracteriza por privilegiar el dato como esencia sustancial de su argumentación. Utiliza el diseño No Experimental, tipo De Campo, ya que sus datos se recolectan directamente de la realidad donde ocurren los hechos, sin manipular o controlar variables; y el nivel es Descriptivo, pues se propone la descripción, registro, análisis e interpretación de la naturaleza actual, composición o procesos de los fenómenos estudiados. 11
La Población objeto estuvo conformada por cincuenta Usuarios atendidos en la consulta de medicina interna del Hospital “Dr. Pedro Rafael Figallo”. La muestra seleccionada correspondió a quince usuarios, representando el 30% del total de la población en estudio.
El instrumento de recolección de la información es un cuestionario, que consta de 15 ítems, al cual se le realiza Validación, a través del método Juicio de Experto, que estuvo conformado por Una médica con especialidad en Medicina interna, una médica con especialidad en Medicina familiar y una Licenciada en enfermería con experiencia en el cuidado de usuarios con enfermedades crónicas.
La confiabilidad se realiza: Puede hacerse a través de una Prueba Piloto, su misión radica en verificar si las preguntas provocan reacción deseada. Luego se le aplica el método de Alfa de Cronbach, dando como resultado 0,75, siendo medianamente fiable el instrumento.
Resultados
Al Analizar la información recopilada a través del cuestionario aplicado a la muestra, podemos referir lo siguiente:
Respecto al conocimiento que tienen los encuestados sobre síntomas de hipertensión arterial, se observa que el 67% no los conoce y el 33% refiere que sí. (Ver Gráfico N° 1)
Gráfico 1. Conocimiento Sobre Los Síntomas De La Hipertensión Arterial.
En relación a las complicaciones de la Hipertensión arterial, los encuestados manifestaron en un 20% que si la conocen, mientras que un 80% desconoce las complicaciones. (Ver Gráfico 2)
Gráfico 2. Conocimiento Sobre Las Complicaciones De La Hipertensión Arterial.
En relación al conocimiento de los usuarios de la consulta respecto a las medidas de prevención de la hipertensión arterial, se observa que el 67% refiere desconocimiento de medidas de prevención y un 33% si las conoce. (Ver Gráfico 3)
Gráfico 3. Conocimiento de las Medidas Preventivas Para La Hipertensión Arterial.
Al indagar sobre los antecedentes familiares con enfermedad cardiovascular, los encuestados refieren que un 60% sus familiares sufren o han sufrido de hipertensión arterial, un 20% han tenido infarto al miocardio, un 13% cardiopatía y un 7% refieren otras patologías referidas a enfermedad cardiovascular. (Ver Gráfico 4)
Gráfico 4. Antecedentes Familiares con enfermedad cardiovascular
Los Usuarios encuestados refieren presentar obesidad un 100%, lo cual es un factor de favorable para hipertensión Arterial. (Ver Gráfico 5)
Gráfico 5. Presencia de Obesidad en usuarios de la consulta de Medicina interna
Las respuestas de los encuestados indican que un 80% desconoce la influencia del estrés en la hipertensión arterial, mientras que un 20% refiere si tener ese conocimiento. (Ver Gráfico 6)
Gráfico 6. Conocimiento del estrés como factor de riesgo para la aparición de la hipertensión arterial.
En el siguiente gráfico se observa que el 20% de los pacientes encuestados cuentan con una edad entre 45 – 50 años, el 60% entre 51 – 56 años, el 07% entre 57 – 62 años y el 13% entre 63 – 68 años. Lo que indica que a partir de la edad de 45 años es más frecuente sufrir de hipertensión arterial que en las edades tempranas. (Ver Gráfico 7)
Gráfico 7. Edad de los Usuarios de la consulta de medicina interna con hipertensión arterial.
Los encuestados indican que a pesar de conocer la importancia de la dieta para mejorar su hipertensión arterial, refieren que no la siguen un 46%, a veces la cumplen un 27%, casi siempre la hacen un 20% y solo un 7% sigue al pie de la letra la dieta indicada. (Ver Gráfico 8)
Gráfico Nş 8. Importancia De La Dieta Para Prevenir La Hipertensión Arterial.
Siendo que el nivel de instrucción se considera un factor de riesgo para hipertensión arterial, en el gráfico siguiente se observa que en los encuestados el 33% tiene primaria incompleta, 40% primaria completa, en relación a los estudios de secundaria un 20% cursó la secundaria incompleta y un 7% logró culminarla por completo. Esto es indicativo de la posibilidad que tienen los usuarios de captar la información que se proporciona en las consultas médicas sobre sus cuidados. Mientras menos nivel de instrucción se supone hay menos comprensión de las recomendaciones dadas por el equipo de salud. (Ver Gráfico 9)
Gráfico Nş 9. Nivel De Instrucción De Los Usuarios.
Se observó que el 60% de los usuarios encuestados manifestó que su ingreso familiar mensual es menos de 620 B. F., el 20% que es igual a 620 B. F. y el 20% que es mayor a 620 B. F. Lo que indica que los usuarios tienen muy poca posibilidad de seguir las prescripciones médicas, debido a su bajo ingreso. (Ver Gráfico 10)
Gráfico 10. Ingreso Familiar Mensual De Los Usuarios Con Hipertensión Arterial.
Respecto a la alimentación que consumen los usuarios encuestados, se constató a través de sus respuestas que un gran porcentaje no consume la dieta adecuada 53%, algunos la consumen a veces (33%) cuando pueden adquirirla y muy pocos logran seguir una dieta adecuada a su condición de hipertensión arterial. Esto es desalentador cuando observamos que sus riesgos se elevan al no seguir la dieta recomendada.
Gráfico 11. Respuestas de los encuestados sobre consumo de alimentación Balanceada adecuada a su condición y riesgos.
El tabaquismo es uno de los factores que más riesgo presenta a los usuarios hipertensos y en este estudio se constató que el 20% de los usuarios tiene el hábito de fumar y 80% no lo tiene.
Gráfico 12. Hábito de Tabaquismo en los Usuarios de la consulta de medicina interna encuestados
En relación al consumo de bebidas alcohólicas, las respuestas de los encuestados fue que el 60% no consumen bebidas alcohólicas y el 40% que si consumen. (Ver gráfico 13)
Gráfico Nş 13. Respuestas proporcionadas por los pacientes en relación a si consumen bebidas alcohólicas.
El sedentarismo es otro de los factores de riesgo que influyen en la aparición de complicaciones en los usuarios hipertensos. La actividad física es necesaria, tanto para personas con riesgos como para los que ya son hipertensos, de allí la importancia de indagar sobre si realización alguna actividad que permita la quema de calorías. A este respecto los encuestados indicaron que en un 20% realizan algunas veces actividad física y un 80% no realizan actividad física. (Ver gráfico 14)
Gráfico Nş 14. Respuestas de los usuarios de la consulta de medicina interna sobre si realizan alguna actividad física.
El control médico de los usuarios hipertensos es necesario, para un seguimiento de su caso y observar sus mejorías o si hay presencia de complicaciones, para atenderlas a su tiempo. En esta pregunta referida a la asistencia a la consulta médica los usuarios indicaron en un 60% que siempre asisten, 27% casi siempre asisten y un 13% algunas veces asisten. (Ver gráfico 15)
Gráfico 15. Respuestas proporcionadas por los pacientes en relación a si asisten o no a la consulta médica.
Conclusiones
La hipertensión arterial es una de las enfermedades más estudiadas en el mundo y constituye uno de los grandes retos de la medicina moderna. Es un proceso que afecta eminentemente a las sociedades desarrolladas, no en vano ha sido denominada la asesina silenciosa, ya que a veces nos percatamos de su existencia cuando es demasiado tarde.
Durante el estudio se ha constatado que los usuarios de la consulta de Medicina interna del Hospital “Dr. Pedro Rafael Figallo” de Río Caribe, poseen poca información sobre su enfermedad, debido a múltiples causas. Si consideramos la relación del nivel de estudio y la comprensión de la información, podemos inferir que tal vez eso ha influido en que los mensajes de educación para la salud no sean claros y comprensibles para los usuarios. Esto responde al primer objetivo específico trazado por la autora.
En relación al segundo objetivo específico respecto a los antecedentes familiares para enfermedad cardiovascular que presentan los usuarios, podemos inferir que en ellos estaban presente este factor de riesgo, por tanto es necesario los cuidados al respecto para evitar complicaciones.
En relación a los factores coadyuvantes a la hipertensión arterial presentes en los usuarios, como la edad y el ingreso familiar, observamos que los usuarios tienen edades mayores de 40 años, por tanto su riesgo ya es mayor; aunado a esto presentan poca disponibilidad monetaria para la adquisición del tratamiento adecuado y la dieta recomendada. Esto aumenta más su riesgo.
Los hábitos cotidianos de las personas influyen mucho en su salud o enfermedad. En este caso, los hábitos insanos como el alcohol y el cigarro merman la salud de las personas y aumentan su riesgo de enfermar y morir por enfermedades cardiovasculares. En este estudio algunos de los usuarios manifestaron tener esos hábitos. Otro de los hábitos se refiere a la alimentación balanceada, que la mayoría de los encuestados indicaron no consumirla por tener bajo ingreso económico.
La actividad física es uno de los hábitos que deberían practicar las personas para mantenerse sana, sin embargo el grupo de encuestados indicaron realizar poca o ninguna actividad.
En cuanto al control médico periódico, la mayoría de los encuestados cumplen con su cita, sin embargo es necesario concienciar respecto a este factor, pues la valoración y seguimiento de los hipertensos hará que se diagnostique a tiempo cualquier complicación y se pueda actuar para preservar la integridad del usuario.
Recomendaciones
Promover la participación de enfermería con los integrantes del equipo multidisciplinario de salud y miembros de la comunidad organizada, en función de conformar acciones cuyo propósito sea el de actuar dentro del entorno del paciente para así disminuir los riesgos presentes para la hipertensión arterial.
A nivel de la consulta de Medicina Interna se realicen sesiones educativas permanentes relacionadas a la hipertensión arterial, los días de la consulta entregándose trípticos ilustrativos acerca de la patología.
Promover hábitos de vida sanos, a través de información en carteleras informativas con un lenguaje claro y entendible a todos los niveles educativos y culturales.
Promover las visitas domiciliarias a los usuarios que no acudan con frecuencia a la consulta médica, para constatar la causa de la ausencia y ayudar a retomar la consulta.
Anexo
Cuadro Nş 1
Operacionalización de variable
Objetivo General: Determinar los factores que inciden en la Hipertensión Arterial en Pacientes que acuden al Hospital “Dr. Pedro Rafael Figallo” de Río Caribe – Estado Sucre durante el 1er Semestre del año 2.008
Variable: Factores que inciden en la Hipertensión Arterial.
Definición Conceptual: Son todos aquellos elementos desestabilizadores de salud que afecta miembros de una familia causándole daño a un individuo sano.
Definición Operacional: Como puede medirse los elementos desestabilizadores en la población en estudio.
Referencias bibliográficas
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