La siguiente serie fotográfica corresponde a las pruebas diagnósticas de imagen de un paciente que presentaba un aneurisma de cayado aórtico, así como su evolución a lo largo de los tres años que antecedieron a su intervención quirúrgica. Incluye estudio con radiografía torácica simple, TAC torácico con y sin contraste y angiografía aórtica.
1. Radiografía anteroposterior de tórax, en la que se observa un notable crecimiento de la silueta aórtica, a nivel del inicio de aorta torácica descendente-cayado aórtico.
En el presente caso, corresponde a un aneurisma del cayado aórtico de 7,8 cm de diámetro en su punto mayor, que el paciente ya presentaba en 1.998.
2. Radiografía lateral de tórax correspondiente a la imagen anterior, en la que se distinguen con más claridad los límites de la dilatación aórtica.
3. Ampliación de la imagen anterior, en la que se puede apreciar la calcificación parcial de la pared del aneurisma, como signo de cronicidad.
4. Radiografía anteroposterior de tórax, que evidencia un aumento cuantitativo en relación con las imágenes previas, correspondiente a un aneurisma gigante del cayado aórtico (12 cm de diámetro), evolución del observado tres años antes.
5. TAC torácico. Sección del aneurisma de cayado aórtico, en la que también se observan los puntos de calcificación descritos en la radiografía simple de tórax.
6. TAC torácico con contraste. Interesante imagen en la que se distingue, además del diámetro externo del aneurisma, un trombo mural típico de los aneurismas crónicos.
7. Angiografía aórtica. Inyección de contraste en raíz aórtica para valorar el diámetro interno del aneurisma, así como sus límites, para decidir el planteamiento quirúrgico más adecuado. Se observa que el origen del mismo es distal al tronco braquiocefálico.
8. Angiografía aórtica (2). En esta imagen el interior del aneurisma se ha contrastado de forma completa, observándose su gran diámetro interno.
