Aspectos basicos a conocer sobre el colera
Autor: Dr. Marco J. Albert Cabrera | Publicado:  12/06/2006 | Medicina Preventiva y Salud Publica , Medicina Tropical , Enfermedades Infecciosas | |
Aspectos basicos a conocer sobre el colera 4.

Esquema de Hidratación

  HIDRATACION

                                             DOSIS

 

                   NIÑOS

               ADULTOS

             GRAVE

(vía endovenosa)

Administrar 100 ml/kg de la solución de la siguiente manera:

50 ml/kg en la 1ra hora y de continuar deshidratado continuar con 25 ml/kg en la 2da y 3ra hora. Después de hidratado en 3 horas pasar a la hidratación oral.

1 000 ml en la 1ra hora.

Administrar igual cantidad en las siguientes horas hasta lograr mejoría del cuadro clínico simultáneamente puede utilizarse la vía oral.

      MODERADA

(vía oral con SRO si no vomita)

100 ml/kg a administrar en 4 horas

2 400 ml/m2 de superficie Corporal

                LEVE

              (vía oral preferiblemente)

50 ml/kg a administrar en 4 horas o

SRO a libre demanda

1 1/2 litros de SRO por vía oral por litro de diarrea

BALANCE ELECTROLITICO

Y ACIDO-BASICO

Solución Ringer-Lactato

Solución Ringer-lactato

Tratamiento antibiótico

              ANTIBIOTICO

                   NIÑOS

             ADULTOS

            TETRACICLINA*

(4 veces/día durante 3 días)

        12,5 mg/kg/dosis

           500 mg/dosis

              DOXICICLINA*

               (dosis única)

                   6 mg/kg

                   300 mg

                                                                ALTERNATIVAS

             TRIMETROPRIM-SULFAMETOXAZOL

(2 dosis/12 horas, durante 3 días)

                  50 mg/kg

           400 mg/dosis

             ERITROMICINA

                (4 dosis/día)

         125 mg/kg/dosis

           250 mg/dosis


* Contraindicados en embarazadas y lactantes

Le recordamos:

- Los antidiarreicos, antieméticos, antiespasmódicos, esteroides y cardiotónicos no deben utilizarse.

- La eritromicina y el cloranfenicol son tratamientos alternativos.

-Si después de 24 horas persisten las diarreas sospechar resistencia a la Doxiciclina o Tetraciclina.


REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS:

· Cotran. Kumar, Robbins. Patología Estructural y Funcional. Tomo I. Quinta edición.

· De Jawetz, Melnick y Adelberg. Microbiología Médica. Editorial El Manual Moderno S.A. de C.V. 15ª edición.

· Dr. Luis Valdés García. Enfermedades Emergentes y Reemergentes. Ministerio de Salud Pública 1998.

· Ernest Jawetz, Joseph L. Edward Adelberg. Manual de Microbiología Médica. Novena edición.

· Farreras Rozman. Medicina Interna. Mosby/Dogman libros. Décimo tercera edición. Volumen II.

· LLops Valdés-Dapena; Suazo. Microbiología y Parasitología Médica tomo I.

· Océano/ Centrum. El Manual Merck. Novena Edición.

· Océano. Diccionario de Medicina Mosby.

· Programa Especial de Publicaciones OPS. Métodos de Laboratorio para el Diagnóstico de Vibrio Cholerae.

· Rául L, Riverón Corteguera. Cólera. Shigelosis y Rotavirus. Editorial Ciencias Médicas 1992.

· Ronald Bodley Scout Price¨s. Medicina Interna 1989.

· Marck H. Beers y Robert Berkow. El Manual Merck. Editorial Harcourt. 1999 Edición en español. 10ma edición.

· Roberto Alvares Sintes. Temas de Medicina General Integral. Editorial Ciencias Médicas, 2001. Volumen II.

· Roca , Goderich, Reinaldo. Temas de Medicina Interna. Editorial Ciencias Médicas, 2002 . 4ta edición. Tomo 3.

· Enciclopedia Virtual. Encarta 2006.

Autores:

Dr. Marco J. Albert Cabrera (1)
Dra. Isabel Herrera Cabrera.(2)
Celita Celada Cifuentes (3)
Alexandra Rojas Amaguaña (3)

(1) Máster en Ciencias
Especialista de 1er y 2do Grados en Medicina Interna
Profesor Auxiliar del Instituto Superior de Ciencias Médicas de la Habana
(2) Especialista de 1er y 2do Grados en Microbiología.
(3) Estudiantes del sexto año de Ciencias Médicas. Escuela Latinoamericana de Ciencias Médicas (ELACM)

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