| Video. Intubacion orotraqueal - endotraqueal |
| Autor: Videos Medicina |
Publicado:
12/01/2011
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Videos Medicina , Videos de Anestesiologia y Reanimacion , Videos de Neumologia
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Video. Intubacion orotraqueal - endotraqueal
Descripción
En el vídeo se describen los procedimientos técnicos necesarios para lograr una correcta intubación endotraqueal u orotraqueal. Procedimiento para la intubación endotraqueal. En principio es necesario canalizar una vena periférica para la administración de los medicamentos necesarios. El paciente deberá ser controlado mediante oximetría de pulso, ECG, medición de la presión arterial y es recomendable contar con capnografía. Idealmente se debe contar con una mesa o cama que permita cambios de posición y altura del paciente. La altura de la cama debe ajustarse de manera que la cara del paciente quede a nivel del apéndice xifoides de quien realizará la intubación. A continuación se realizan maniobras para lograr la alineación de los ejes oral-laríngeo-faríngeo buscando lograr que el pasaje del tubo sea en línea recta. Durante todo el procedimiento se debe administrar oxigeno mediante una máscara facial, esta pre oxigenación permite mantener una adecuada presión arterial de oxigeno durante el periodo de apnea de 2 a 5 minutos, que ocurrirá durante la ejecución de la intubación. Una vez pre oxigenado se administran las drogas para llevar al paciente a la inconsciencia, se utilizan un hipnótico, un analgésico y un relajante muscular. A continuación se coloca el laringoscopio con mano izquierda, se rechaza la lengua hacia la izquierda, de manera que ninguna parte de ésta obstruya el área de visión. Cuando se visualiza la laringe se procede a colocar el tubo con mano derecha. Una vez colocado el tubo, se conecta al circuito y comienzan a insuflarse los pulmones, se fija el tubo y se infla el manguito neumotaponador. Mediante auscultación epigástrica (para descartar una intubación esofágica) y de ambos ápices y bases de ambos pulmones, se verifica una correcta ventilación pulmonar.
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