| Video. Varicocele |
| Autor: Videos Medicina |
Publicado:
22/01/2011
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Videos de Urologia y Andrologia , Videos Medicina
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Video. Varicocele
Descripción
En este vídeo se observa un procedimiento quirúrgico para corregir la patología de un paciente que sufre varicocele. El varicocele consiste en la tortuosidad y dilatación anormal de las venas testiculares en el interior del cordón espermático.
Hay tres grados clínicos:
G1: varicocele pequeño que se detecta con la maniobra de Valsalva;
G2: varicocele moderado que es detectado sin maniobra de Valsalva;
G3: varicocele severo que es visible aun antes de la palpación.
Más del 90% de los varicoceles son izquierdos (varicocele esencial), esto responde a una razón anatómica: la vena espermática izquierda desemboca en ángulo recto en la vena renal izquierda, una insuficiencia valvular venosa o un pinzamiento entre la arteria mesentérica superior y la aorta (síndrome del rompenueces) producen dilatación del plexo pampiniforme que se evidencia clínicamente como n varicocele. Cuando se presenta del lado derecho, si bien puede ser esencial, se deben descartar las causas secundarias que son:
a) tumores retroperitoneales;
b) trombosis u obstrucción de la vena cava;
c) situs inversus.
El varicocele es causa infertilidad (30% de los hombres infértiles presentan varicocele) y de disminución del crecimiento del testículo. La indicación de varicocele es un tema discutido, pero hay consenso en operarlo cuando existe disminución del tamaño testicular y cuando es sintomático (dolor), en un varicocele del G2 o del G3. La cirugía consiste en la ligadura de las venas dilatadas del cordón espermático.
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