Dispositivos de polvo seco: se pueden dividir en:

• Sistema Turbuhaler: girar la rosca de la parte inferior en sentido contrario a las agujas del reloj. Volver a girar en sentido a favor de las agujas del reloj (se oirá un clic). Colocar la boquilla entre los dientes y cerrar los labios sobre la misma. Aspirar enérgicamente. Si se ha de repetir dosis esperar 30 segundos.

• Sistema Accuhaler: deslizar el protector de la pieza bucal, pulsar el gatillo lateral hacia abajo y a tope. Colocar los labios alrededor de la pieza bucal. Aspirar profundamente.

• Indicar al paciente que se enjuague la boca y haga gargarass con antiséptico bucal.
• Dejar al paciente en posición cómoda y con fácil acceso al timbre y a sus objetos personales.
• Recoger el material.
• Retirarse los guantes.
• Realizar lavado de manos.

OBSERVACIONES

• La boquilla del inhalador se debe limpiar todos los días con agua y jabón.
• Cuando se utilice más de un inhalador, utilizar primero el broncodilatador dejando para el final los corticoides.
• Enseñar al paciente y familia la técnica de auto - administración.
• En neonatos con oxígeno en carpa, se fijará el nebulizador sin la mascarilla en el interior de la carpa.

REGISTROS

• Registrar: la medicación administrada, dosis, vía, fecha y hora, incidencias y respuesta del paciente en la evoluciones de historia de enfermería.


2.9 ADMINISTRACIÓN VÍA OFTÁLMICA

DESCRIPCIÓN

Preparación y aporte de medicamentos prescritos por vía oftálmica y evaluación de la respuesta del paciente.

OBJETIVO

Administrar la medicación prescrita al paciente por vía oftálmica con fines terapéuticos y diagnósticos.
Educar al paciente y familia en el régimen terapéutico.

RECURSOS HUMANOS

Enfermero/a.

RECURSOS MATERIALES

• Batea.
• Medicación prescrita.
• Hoja de tratamiento médico con la medicación prescrita.
• Guantes desechables no estériles.
• Gasas estériles.
• Bolsa para residuos.
• Jeringa.
• Suero salino fisiológico.
• Apósitos.
• Ver material del procedimiento de lavado de los ojos.
• Esparadrapo antialérgico.
• Apósitos.
• Registros de enfermería.

TÉCNICA DE EJECUCIÓN

• Realizar lavado de manos.
• Seguir normas generales en la administración de medicación.
• Preservar la intimidad del paciente.
• Informar al paciente.
• Solicitar al paciente y familia su colaboración.
• Determinar el conocimiento sobre la medicación y la comprensión del método de administración que posee el paciente.
• Colocarse los guantes.
• Utilizar de forma individualizada todo fármaco oftálmico etiquetando el envase con el nombre del paciente y fecha de apertura.
• Utilizar un frasco para cada ojo.
• Colocar al paciente en posición supina o sentado con la cabeza inclinada hacia atrás (si se aplica pomada) y de lado si es colirio.
• Indicar al paciente que mire hacia arriba.
• Realizar higiene de los ojos.
• Desechar la primera gota antes de instilar el tratamiento.
• Instilar la medicación en el saco conjuntival.
• Aplicar el medicamento:
• Colirio: instilar el número de gotas prescrito e indicar al paciente que cierre los ojos.
• Pomada: aplicar un cordón fino de pomada sobre la conjuntiva a lo largo del borde interno del párpado inferior, desde el ángulo interno al externo.
• Indicar al paciente que mantenga el ojo cerrado.
• Limpiar el exceso de medicación y de secreciones con una gasa estéril desde el ángulo interno al externo.
• Colocar apósito oftálmico si precisa.
• Dejar al paciente en posición cómoda.
• Recoger el material.
• Retirarse los guantes.
• Realizar lavado de manos.

OBSERVACIONES

• El fármaco debe estar a temperatura ambiente antes de su administración.
• Una vez abierto, no conservarlo más del tiempo recomendado por el fabricante.

REGISTROS

• Registrar: la medicación administrada, dosis, vía, fecha y hora, incidencias y respuesta del paciente en la evoluciones de Historia de Enfermería.