Protocolo de cuidados para el manejo de pacientes durante el postoperatorio de artroplastia de cadera
Autor: Bravo Zoribet | Publicado:  29/11/2011 | Traumatologia , Articulos | |
Protocolo cuidados manejo de pacientes durante el postoperatorio de artroplastia de cadera .4

Segundo día de postoperatorio (UCI)

Colaboración con el médico.
Transcripción de indicaciones.
Intercambio de información de cuidados de salud.
Protección de los derechos del paciente.
Vigilancia.
Documentación e informe por turnos.
Interpretación y registro diario de paraclínicos que muestren parámetros de coagulación y contaje plaquetario

Tercer día de postoperatorio (hospitalización)

Colaboración con el médico.
Transcripción de indicaciones.
Intercambio de información de cuidados de salud.
Protección de los derechos del paciente.
Vigilancia.
Documentación e informe por turnos.
Interpretación y registro diario de paraclínicos que muestren parámetros de coagulación y contaje plaquetario

Cuarto día de postoperatorio (hospitalización)

Colaboración con el médico.
Transcripción de indicaciones.
Intercambio de información de cuidados de salud.
Protección de los derechos del paciente.
Vigilancia.
Documentación e informe por turnos.
Interpretación y registro diario de paraclínicos que muestren parámetros de coagulación y contaje plaquetario

Fuente: Bravo Z, María R.

En el Dominio N° IV se realizan Intervenciones relacionadas con la protección de la salud ambiental/seguridad; Se enumeran por días las acciones a realizar Para prestar unos cuidados de calidad, para ello es necesario el trabajo en equipo y la comunicación multidisciplinaria. La coordinación de todos los miembros del equipo es esencial para la continuidad en los cuidados. Además la forma de registrar estas actividades debe ser estándar y conocida por todos los profesionales sanitarios. De esta manera se garantiza la calidad asistencial promoviendo los derechos de los pacientes.

Para llevar a cabo resultados puntuales y una evaluación precisa del estudio se realizo un instrumento de medición, que tras la aplicación del Protocolo de cuidados para el manejo de pacientes con Artroplastia de cadera nos permitió obtener los siguientes resultados siendo la escala de 1 a 10 puntos lo que equivale de un 10% a un 100% secuencialmente.

Resultados.

Gráfico 1. Comparación entre las condiciones valoradas en el paciente a la llegada a la Unidad de cuidados intensivos y los Resultados Obtenidos tras la aplicación del protocolo de Cuidados para el Manejo de Pacientes con Artroplastia de Cadera para el Diagnostico Enfermero N° 1: Alteración en el bienestar dolor agudo relacionada con (R/C) postoperatorio inmediato de artroplastia de cadera. 

postoperatorio_artroplastia_cadera/dolor_agudo_bienestar

Fuente: Instrumento Aplicado.

Podemos observar en esta grafica que la evaluación respecto a este Diagnostico Enfermero tras la aplicación de la Guía de Cuidado fue positiva lográndose así un gran porcentaje en la calidad de atención en un aspecto tan común e importante como es la presencia de dolor en estos pacientes como se observa para el día 1 post anestesia de un 80% de dolor disminuye con la aplicación del protocolo de cuidado a un 40% y comparablemente los siguientes días 2,3 y 4 de igual manera una eficacia con la administración de analgésicos disminuye notablemente mostrando que disminuyo el dolor de un 80% a un 20%.

Gráfico 2. Comparación entre las condiciones valoradas en el paciente a la llegada a la Unidad de cuidados intensivos y los Resultados Obtenidos tras la aplicación del protocolo de cuidados para el manejo de pacientes durante el postoperatorio de artroplastia de cadera por ello tenemos para el diagnostico enfermero N° 3: Intolerancia a la actividad relacionada con (R/C) molestias ante la movilización en cama. 

postoperatorio_artroplastia_cadera/UCI_alteracion_movilidad

Fuente: Instrumento aplicado.

A través de este grafico observamos la evolución del paciente a la cual le fue aplicado el protocolo de cuidados, mostrando resultados favorables respecto a las condiciones de ingreso y a las necesidades alteradas para el diagnostico, observamos: 1er día la paciente presenta un 80% de intolerancia y molestia ante la inmovilización y con la aplicación del protocolo disminuye a un 60% realizando cambios posturales para el 2do día se puede apreciar como aun persiste su intolerancia debido a la intervención, sin embargo disminuye con la enseñanza de ejercicios prescritos de un 60% a un 40%, el 3er día de un 40% la ayuda de fisioterapia vibratoria ayuda a disminuir a un 30% ya para el 4 día la paciente presenta un 30% de intolerancia la cual disminuye a un 15% con la aplicación de medios físicos y en general todas la acciones manifestadas en el protocolo, se compara notablemente una intolerancia de 80% al Ingreso y posterior a la aplicación del protocolo al 4to Día un 15%.

Gráfico 3. Comparación entre las condiciones valoradas en el paciente a la llegada a la Unidad de cuidados intensivos y los Resultados Obtenidos tras la aplicación de La Guía de Cuidados para el Manejo de Pacientes con Artroplastia de Cadera para el Diagnostico Enfermero N° 4: Riesgo de disfunción neurovascular periférica relacionada con (R/C) encajamiento por intervención quirúrgica de Artroplastia parcial de cadera. 

postoperatorio_artroplastia_cadera/disfuncion_neurovascular_periferica

Fuente: Aplicación del Instrumento.


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