Equipo de curas estéril: pinzas de disección, Kocher, tijeras, pinzas, extractor de grapas, sonda acanalada, drenajes
Bolsa de desecho, bolsas colectoras para drenajes
Bateas, empapadores
Jeringas, recipientes para muestras (cultivo)
PRECAUCIONES Y SUGERENCIAS
Lavado de manos antes y después de la cura
Técnica estéril
Informar al paciente y garantizar su intimidad
El orden de la cura será:
1º las heridas no infectadas
2º las heridas infectadas
Administrar analgésicos antes de la cura (bajo prescripción médica)
DESARROLLO DEL PROCEDIMIENTO
Explicar al paciente e intentar que colabore
Cerrar la puerta y correr las cortinas
Administrar el analgésico (30 minutos antes de la cura)
Postura adecuada
Descubrir solo la zona necesaria para la cura
Lavarse las manos y colocarse los guantes no estériles
Empapador debajo del paciente
Poner bolsa de desechos al alcance
Con los guantes limpios, retirar el apósito sucio
Si el apósito está pegado, humedecerlo con suero fisiológico
Examinar la herida y si hay variación notificarlo al médico
Ponerse los guantes estériles
Colocar el paño estéril
Abrir paquetes de gasa, etc., encima del paño estéril (de forma aséptica)
Coger pinza de disección y kocher para hacer una torunda (doblar una gasa de forma que los extremos queden para dentro)
Impregnar la torunda con antiséptico
Empezando por la zona superior de la incisión, limpiar suavemente de arriba hacia abajo en un solo movimiento, o desde el centro hacia los lados, nunca desde abajo hacia arriba
Si la herida quirúrgica está contaminada, limpiar siempre desde la zona limpia hacia la contaminada
Desechar gasa
Repetir el procedimiento hasta que esté completamente limpia
Secar la herida utilizando la misma técnica
Si indicación, aplicar pomadas, apósitos especiales u otro producto
Colocar apósitos en la herida
Si el paciente fuera alérgico se puede utilizar malla tubular elástica
Si drenaje, mantener aislado de la herida o con apósito independiente
Arreglar ropa / cama del paciente y acomodarlo
Desechar el material de la bolsa, cerrarla y depositarla en el contenedor
Lavado de manos
Limpieza del carro de curas u reposición del material empleado
Plan de cuidados de enfermería
MANEJO Y CUIDADOS
No tocar directamente las heridas, salvo si se tienen puestos los guantes estériles o se utiliza técnica que descarta la manipulación
Los vendajes sobre las heridas cerradas deben retirarse y/o cambiarse cuando estén húmedos o el paciente tenga signos y síntomas que hagan pensar en una infección, por ejemplo, fiebre, dolor muscular, etc. Cuando se quite el vendaje se examinará la herida en busca de signos de infección
