TEMPERATURA CORPORAL
Parámetro que indica el equilibrio entre el calor producido y el eliminado por el organismo en un momento determinado.
MECANISMOS DE PRODUCCIÓN Y DISIPACIÓN DEL CALOR
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Aumento del calor:
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Estimulación del tejido muscular
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Disminución del flujo sanguíneo, piel y tejido subcutáneo
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Pérdida de calor:
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Convección
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Radiación
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Evaporación
Temperatura Normal: 35’5 – 37 ºC
Febrícula: 37’1 – 37’9 ºC
Fiebre: >38 ºC
Hipotermia: <35’5 ºC
TERMINOLOGÍA
- PIREXIA: fiebre
- APIREXIA: falta de fiebre
- PIRÓGENO: productor de fiebre
- NORMOTERMIA: temperatura normal
- HIPERTERMIA: aumento de la temperatura normal
- HIPOTERMIA: disminución de la temperatura normal
ZONAS DE LECTURA
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BOCA
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Más exacta
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3 min.
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+0’5 ºC
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Bulbo por debajo de la lengua
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No morderlo, sólo sujetarlo
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No debe haber ingerido líquidos calientes ni haber fumado 15 min. antes.
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Contraindicada en:
i. Niños
ii. Pacientes inconscientes
iii. Pacientes agitados
iv. Pacientes intubados
v. Pacientes con cirugía o infección de boca
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AXILA / INGLE
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5 min.
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Zona muy seca (no friccionar)
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Bien sujeto y colocado, asegurando el contacto con la piel
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Posición cómoda (sentado o tumbado)
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RECTO
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1 – 2 min.
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+0’5 ºC
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Termómetro rectal
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Proporcionar intimidad
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Posición adecuada:
i. Adultos: D. Lateral
ii. Niños: D. Supino con piernas flexionadas por el abdomen
iii. Indicada en niños
iv. Contraindicada si hay problemas rectales (intervenciones, hemorroides, estreñimiento...)
v. Si se ha administrado enema o supositorio se debe esperar 15 min.
Técnica:
- Seleccionar zona
- Explicar maniobras
- Comprobar que la columna de mercurio esté por debajo de 35 ºC
- Colocación del termómetro
- Lectura de temperatura
- Bajar columna de mercurio a nivel inferior de 35 ºC
- Limpieza del termómetro
- Colocación en un recipiente con solución antiséptica
- Registrar en la gráfica (ROJO)
PULSO
Expansión y contracción de la arteria percibida por los dedos que palpa una arteria situada sobre un plano resistente (prominencia ósea)
La contracción del ventrículo izquierdo lleva la sangre a la aorta que se dilata.
INTERPRETACIÓN Y VALORACIÓN
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RITMO
- Pulso central es regular y rítmico
- Variaciones pequeñas en la regularidad son normales
- Si no hay igualdad de espacio de tiempo entre pulsaciones hablamos de ARRITMIA. Puede ser regular o irregular.
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FRECUENCIA
Número de contracciones por minuto.
- Modalidades:
o Normal: de 60 a 100 latidos por min.
o Taquicardia: + 100 lpm
o Bradicardia: -60 lpm
- Existen variaciones dependiendo de la edad.
- Existen alteraciones fisiológicas:
o Descenso en reposo, deportistas
o Aumento con ejercicio, emociones, fiebre
o Descenso concentrado electrolitos plasmáticos
- La diferencia entre la frecuencia del pulso “apical” y la frecuencia del pulso periférico recibe el nombre de “déficit de pulso”.
