Por consiguiente, Villegas A (2005) publicó en la revista de Cardiología en Colombia, que el 58% de los diabéticos tienen complicaciones cardiovasculares, y el 24% de mortalidad es por insuficiencias cardiacas. No obstante, Schultz (2003) reportó sus hallazgos clínicos en EE.UU, en 80 pacientes diabéticos, mediante la palpación y la auscultación cardiaca, que con el diagnostico temprano mejora su tratamiento clínico, y si es tardío resulta en muerte súbita por insuficiencia cardiaca. Asimismo, Flores N (2002) realizó un estudio a 6676 pacientes con diabetes, de los cuales con infarto agudo de miocardio el 11%, llegando a los resultados de mortalidad a los 30 días con angina de pecho, y a 5 años el 63% con infarto agudo de miocardio y el 91% con Shock Cardiogénico. (6)

Con relación a los factores de riesgos y diabetes, Guevara, H y cols (2007). Hicieron un estudio transversal y descriptivo para determinar los factores de riesgo cardiovascular en una muestra de 34 diabéticos tipo 2 de una población de 103. La edad fue 56,2 ± 9,05 años, 61,8% mujeres, 72,2% tenía dislipidemia, 58,8% hipertensión, 47% antecedente de enfermedad cardiovascular, 64,7% sedentarios, 44,1% obesos, 41,2% con sobrepeso y 11,7% fumaba. Todos tuvieron dos o más factores de riesgo. 64,7% recibían aspirina, al 91% le había sido prescrita, 4,5% automedicada y 4,5% no recuerda. Nadie refirió abandono del tratamiento antiagregante. Los médicos internistas fueron quienes más indicaron aspirina (34,6%). Se sugiere abordaje integral del diabético, haciendo énfasis en la modificación del estilo de vida y alimentación, así como realizar futuras investigaciones en este campo. (7)

En Argentina, Aguirre, J y cols (2010) estudiaron acerca de Prevalencia de Enfermedad Coronaria en Pacientes con Diabetes Mellitus Tipo II. Donde fueron revisadas 1022 fichas del Consultorio Externo de los pacientes atendidos en el Servicio de Diabetes Mellitus, Endocrinología y Nutrición del Hospital José Ramón Vidal en la Ciudad de Corrientes, desde Agosto del 2003 hasta Agosto del 2006. Incluimos solamente las fichas de los pacientes con diagnóstico de Diabetes Mellitus Tipo 2, correspondiendo a un total de 145 pacientes, de los mismos se seleccionaron los 56 pacientes que presentaban concomitantemente enfermedad coronaria.

Resultados: la prevalencia de enfermedad coronaria en pacientes con diabetes mellitus 2 fue 38,62%; Eran de sexo femenino 60,71% y del sexo masculino 39.29%. Según la variable edad: <40 años 5.36%, entre 40-49 años 14.29%, entre 50-59 años 44.64%, entre 60-69 años 28.57% y >70 años 7.14%. En cuanto a la cifra de glucemia menores a 70mg/dl 1.79%, 8 entre 70-110 mg/dl 14.29%, entre 110-200 mg/dl 55.36% y superiores a 200 mg/dl 28.57%. Según la tensión arterial sistólica encontramos sin hipertensión arterial 39.29% y con hipertensión arterial 60.71%. La variable índice de masa corporal (IMC) dejó ver tenían normopeso 3,57%, sobrepeso 26.79%, obesidad 57.14% y obesidad mórbida 12.50%. Según el tipo de tratamiento farmacológico que recibían, un hipoglucemiante oral 25%, asociación de dos hipoglucemiantes 39,29%, asociación de tres hipoglucemiantes 10.71%, asociación de hipoglucemiantes mas insulina 21.43% y insulina como monodroga 3,57%.

Conclusión: La frecuencia de enfermedad cardiovascular asociada a Diabetes Mellitus Tipo 2 fue de 39%, siendo más frecuente en mujeres y a partir de los 50 años. El tratamiento más utilizado fue la asociación de dos hipoglucemiantes orales. Las cifras de glucemia no cumplían con el objetivo terapéutico. La mayoría eran hipertensos y obesos (8)

Se estima que la prevalencia mundial de diabetes mellitus es 2,1%, es decir 125 millones de personas; de los cuales 4% corresponden a la tipo 1 y 96% a la tipo 2, ambas entidades pueden variar en función de la edad y condiciones sociales. (9)

Actualmente en Latinoamérica existen alrededor de 15 millones de personas con diabetes mellitus y estas llegarán a 20 millones en 10 años, muchos más de lo esperado por el incremento poblacional, mientras que la diabetes mellitus se presenta en el 6,2% (17 millones de habitantes) de la población norteamericana. (9)

En Venezuela la diabetes mellitus alcanzó en 1999 el quinto lugar de las principales causas de muerte a nivel nacional (5,5%), siendo la prevalencia del tipo 2 del 87,9%, del tipo 1 10,6% y los otros tipos 1,5% (10). Para el año 2002, las enfermedades del corazón ocuparon el primer lugar (21,33%) de las veinticinco principales causas de muerte diagnosticadas en el país y la diabetes mellitus ocupó el sexto lugar con 6.234 muertes representando el 5,95% del total de muertes que fueron 110.293.(11). Para el primer trimestre del 2004 se reportaron 330 casos de diabetes mellitus tipo 2 y 43 casos de diabetes mellitus tipo 1, teniendo mayor prevalencia entre las edades de 20 a 59 años de edad, con 39% de los casos, asociándose a hipertensión arterial (HTA) en un 50%. (12)

Sin embargo, las estadísticas que maneja el Departamento de Historias Médicas del Hospital “Dr. Adolfo Prince Lara”, se ubica en 69,8% la incidencia de pacientes portadores de diabetes mellitus tipo 2 asociados a complicaciones cardiovasculares.

Las estadísticas que maneja la Red de Diabetes “Dr. Isidoro Villalobos” del Hospital Prince Lara se cuentan 500 pacientes, como resultado de los malos hábitos alimenticios.

Puesto que las enfermedades cardiovasculares representan un riesgo importante para los pacientes, esta investigación tiene como finalidad determinarlas, así como identificar los factores de riesgo asociados y la distribución según la edad, sexo y procedencia de dichos pacientes.

Este estudio tiene como objetivo general determinar las Complicaciones Cardiovasculares en Pacientes Adultos Portadores de Diabetes Mellitus Tipo II Ingresados al Hospital Dr. Adolfo Prince Lara de Puerto Cabello. Enero 2010 - Diciembre 2011 y como objetivos específicos:
 Determinar la edad, sexo y procedencia de los pacientes con Diabetes Mellitus Tipo II con complicaciones cardiovasculares.
 Determinar los factores de riesgo que conllevan a las complicaciones cardiovasculares en los portadores de Diabetes Mellitus Tipo II
 Identificar cuáles son las principales complicaciones cardiovasculares en los pacientes portadores de Diabetes Mellitus Tipo II.

MATERIAL Y MÉTODOS

Es una investigación de tipo retrospectiva no experimental. El mismo tuvo como objetivo estudiar las Complicaciones Cardiovasculares en Pacientes Adultos Portadores de Diabetes Mellitus Tipo II Ingresados al Hospital Dr. Adolfo Prince Lara de Puerto Cabello. Enero 2010 - Diciembre 2011.

En la muestra se consideraron las siguientes variables: Edad, sexo, procedencia, factores de riesgo y tipo de complicación cardiovascular.

La población estuvo constituida por los pacientes que acudieron a la consulta en la Red de Diabetes “Dr. Isidoro Villalobos” del Hospital Dr. Adolfo Prince Lara de Puerto Cabello. Enero 2010 - Diciembre 2011. la cual estuvo conformada por una población de 500 pacientes, donde se selecciono una muestra no probabilística de tipo circunstancial, la cual estuvo conformada por 349 pacientes que acudieron a dicha institución en el período antes mencionado y que cumplieron con los criterios de inclusión:. Haber acudido a la Red de Diabetes “Dr. Isidoro Villalobos” del HAPL durante Enero 2010- Diciembre 2011, Paciente Adulto, Portador de diabetes mellitus tipo 2 y presentar una o varias complicaciones cardiovasculares.

La información fue recolectada utilizando la técnica de revisión documental, y se hizo a través de la revisión de Historias Clínicas del grupo en estudio, se utilizó como instrumento de recolección de datos la ficha diseñada por el grupo de investigación, en el cual se recogió la información observando diferentes ítems, entre los que se encontraban Edad, sexo, procedencia, factores de riesgo y tipo de complicación cardiovascular.

El análisis se realizó a través de la estadística descriptiva. Los resultados se hicieron utilizando el paquete Excel de Microsoft Office 2007, y fueron presentados en tablas estadísticas en los que se expresó las frecuencias absolutas y relativas.

RESULTADOS

Luego de procesados los datos y analizada la muestra, los resultados obtenidos indicaron que del 100% (n = 349) del total de la muestra de Pacientes Adultos Portadores de Diabetes Mellitus Tipo II con Complicaciones Cardiovasculares Ingresados al Hospital Dr. Adolfo Prince Lara de Puerto Cabello en el periodo comprendido entre Enero de 2010 hasta Diciembre de 2011, se observó que la edad promedio fue de 61 años con una desviación estándar ± 11 años, el grupo etáreo más afectado fue el que corresponden a los 55-59 años con un registro de 17,8% (n = 62), seguidos del grupo etáreo de 60-64 años con 16% (n = 56), luego 65-69 años con 15,5% (n = 54), grupo etáreo de 50-54 años con 14,9% (n = 52), grupo etáreo de 75-79 años con 9,2% (n = 32), grupo etáreo de 70-74 años con 8,9% (n = 31), grupo etáreo de 45-49 años con 5,4% (n = 19), grupo etáreo de 40-44 años con 4,6 (n = 16), grupo etáreo de 80-84 años con 3,4% (n = 12), grupo etáreo de 35-39 años con 2% (n = 7), grupo etáreo de 30-34 años con 1,1 (n = 4). Por último los grupo etáreo de 85-89 años y el grupo de 9-94 años con un 0,6% (n = 2) para ambos. (Tabla 1).