Evaluacion nutricional en ancianos
Autor: Msc. Lic. Bárbara Batista Carmenate | Publicado:  21/03/2012 | Endocrinologia y Nutricion , Medicina Familiar y Atencion Primaria , Geriatria y Gerontologia , Articulos | |
Evaluacion nutricional en ancianos .4

En el gráfico 1 se representa la presencia o no de polifarmacia de los 75 adultos mayores que se utilizaron en el estudio, donde se constató que 47 (63,0%) consumen más de tres medicamentos y 28 (37,0%) consumen menos de dos medicamentos en el día.

Gráfico 1. Polifarmacia en los adultos mayores.

evaluacion_nutricional_ancianos/polifarmacia_adultos_mayores

Los medicamentos que consumen los adultos mayores se relacionan en la tabla 5. Los hipotensores 48 (64,0%), analgésicos 44 (58,6%) y sedantes 40 (53,4%) fueron los medicamentos de mayor frecuencia. Hubo 15 adultos mayores (20,0%), que refirieron tomar otros medicamentos fundamentalmente antiinflamatorios no esteroideos, antiácidos y laxantes.

Tabla 5. Medicamentos que consumen los adultos mayores con más frecuencia.

evaluacion_nutricional_ancianos/medicamentos_frecuentes_adultos_mayores

Fuente: Encuesta.

En la tabla 6 se muestran los principales efectos secundarios de los medicamentos sobre la nutrición referidos por los adultos mayores. Predominó la anorexia con 36 (48,0%), seguido de gastritis 28 (37,3%) y estreñimiento 25 (33,4%). Otros efectos sobre la nutrición fueron diarreas 18 (24,0%) y náuseas 15 (20,0%). De los 75 encuestados 28 (37,3%) refirieron que a pesar de consumir más de dos medicamentos no presentan ningún efecto secundario sobre la nutrición.

Tabla 6. Efectos secundarios de los medicamentos sobre la nutrición.

evaluacion_nutricional_ancianos/efectos_secundarios_medicamentos

Fuente: Encuesta.

En la tabla 7 se presentan los resultados de la encuesta dietética a través de los porcentajes de adecuación y percentiles. Estos resultados mostraron que más de la tercera parte de los ancianos estaba por debajo del 70,0% de adecuación para energía y proteínas, lo cual revela una situación desfavorable de alimentación y más de la mitad tiene adecuaciones menores del 50,0%, considerado como muy deficitario.

La ingesta más baja de micronutrientes corresponde a la vitamina A (54,7%) y al calcio (54,6%), con más de la mitad de los adultos mayores con adecuaciones inferiores al 50,0%; la vitamina B6 o piridoxina resultó ser el tercer micronutriente con mayor deficiencia (47,2%).

Al tomar como referencia el 70% de adecuación se constató que además del calcio (75,9%), vitamina B6 (74,5%) y vitamina A (73,8%) aparecen otros micronutrientes deficitarios, como ácido fólico (66,5%), la vitamina B12 o riboflavina (60,5%), niacina (54,4%) y hierro (53,2%) con más del 50,0% de la población con bajas ingestas.

Tabla 7. Porcentajes de adecuación y percentiles de la ingesta dietética.

evaluacion_nutricional_ancianos/porcentajes_ingesta_dietetica

Fuente: Encuesta. (n=75)

Tabla 8. Niveles de hemoglobina y sexo.

evaluacion_nutricional_ancianos/niveles_hemoglobina_sexo

Fuente: Encuesta. p=0,033

Los niveles de hemoglobina para ambos sexos se muestran en la tabla 8. En el sexo femenino la media fue de 126,4 ± 14,4 y en el sexo masculino de 134, 5± 9,9, por lo que planteamos que el 75,0% de los ancianos tuvo valores de hemoglobina dentro de los intervalos de referencia, de este grupo el 65,0% se suplementan con multivitaminas. Estos resultados fueron estadísticamente significativos (p=0,033).

Tabla 9. Distribución de frecuencia del Índice de Masa Corporal (IMC) por sexo.

evaluacion_nutricional_ancianos/indice_masa_corporal_sexo

Fuente: Encuesta. p=0,001

En la tabla 9 se relacionan los resultados de la evaluación antropométrica con la utilización de la fórmula P/T2 a partir del peso (Kg.) / estatura (m2). De los 75 ancianos estudiados 27 (36,0%) son normopeso, 17 (22,6%) están desnutridos y 12 (16,0%) están bajo peso. Al relacionar los datos obtenidos con el sexo vemos que en el sexo femenino predominó el bajo peso 10 (83,3%) y la desnutrición 12 (70,5%) mientras que en el masculino el sobrepeso con cinco adultos (50,0%) y los obesos con cuatro (44,5%). Estos resultados fueron estadísticamente significativos (p=0,001).


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