Examenes de Medicina. Preguntas y respuestas Examen MIR 2004 - 2005
Autor: PortalesMedicos .com | Publicado:  12/01/2007 | Examenes Medicina Enfermeria MIR EIR FIR BIR PIR.. , Examenes de Medicina. MIR | |
Examenes de Medicina. Cuaderno de preguntas y respuestas Examen MIR 2004 2005 20.

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180.      Un recién nacido con grave distress respiratorio presenta imágenes aéreas circulares que ocupan hemitórax izquierdo. El diagnóstico más probable es:

 

                        1. Pulmón poliquístico.

                        2. Malformación adenomatoidea.

                        3. Quiste pulmonar multilocular.

                        4. Hernia diafragmática.

                        5. Agenesia bronquial segmentaria.

                         

 

181.      En el estreñimiento funcional del niño, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es FALSA?:

 

                        1. Los pacientes presentan con frecuencia rectorragia leve.

                        2. La asociación en con encopresis es infrecuente.

                        3. La desimpactación de las heces es necesaria al inicio del tratamiento.

                        4. Los niños retienen voluntariamente las heces para evitar el dolor de la defecación.

                        5. El tratamiento de mantenimiento suele durar hasta que se consigue un ritmo intestinal normal.

                         

 

182.      Niño de 8 años con cianosis, acropaquias, disnea, soplo cardíaco y corazón pequeño en la Radiografía de tórax. El diagnóstico es:

 

                        1. Coartación de aorta.

                        2. Conducto arterioso persistente.

                        3. Tetralogía de Fallot.

                        4. Comunicación interauricular.

                        5. Estenosis valvular aórtica.

                         

 

183.      De las siguientes alteraciones del desarrollo en niños, señale cuál es la de mayor prevalencia:

 

                        1. Parálisis cerebral.

                        2. Trastorno visual.

                        3. Déficit de atención/trastorno de hiperactividad.

                        4. Retraso mental.

                        5. Trastornos del comportamiento.

                         

 

184.      En la quimioprofilaxis de la enfermedad meningocócica, cuál es el fármaco alternativo a la Rifampicina en el niño?:

 

                        1. Ceftriaxona.

                        2. Amoxicilina-clavulánico.

                        3. Eritromicina.

                        4. Cotrimoxazol.

                        5. Vancomicina.

                         

 

185.      La enfermedad celíaca es una intolerancia permanente al gluten. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es INCORRECTA en relación con esta enfermedad?:

 

                        1. La lesión intestinal está mediada por mecanismos inmunológicos.

                        2. Suele existir un intervalo libre de síntomas entre la introducción del gluten en la dieta y el comienzo de la clínica.

                        3. La determinación de anticuerpos antigliadina es la prueba serológica más específica en esta enfermedad.

                        4. La infestación por lamblias puede dar un cuadro clínico similar.

                        5. El diagnóstico de la enfermedad se basa en la demostración de una lesión de la mucosa intestinal.

                         

 

186.      Chico de 13 años que refiere episodios de dolor abdominal, no filiados, y artralgias erráticas en codos, rodillas y muñecas. En las últimas 24 horas le han aparecido manchas rojizas en muslos. Lo más destacado de la exploración física es la existencia de púrpura palpable en nalgas y muslos. No presenta anemia, las plaquetas son normales, la IgA está elevada y el aclaramiento de creatinina es normal. Se objetiva proteinuria de 1 gr/24 horas y 50-70 hematíes por campo. En la biopsia renal se observa proliferación mesangial y depósitos de IgA (+++) e IgG (+). El diagnóstico más probable es:

 

                        1. Vasculitis tipo PAN microscópica.

                        2. Lupus eritematoso sistémico.

                        3. Enfermedad de Wegener.

                        4. Síndrome de Goodpasture.

                        5. Síndrome de Schönlein-Henoch.

                         

 

187.      Niño de 10 meses con cuadro febril de 3 días de duración, sin otra sintomatología acompañante salvo irritabilidad con los períodos de hipertermia. El cuarto día presenta aparición de exantema en tronco y desaparición de la fiebre. Respecto al cuadro clínico citado ¿cuál de las siguientes afirmaciones es verdadera?:

 

                        1. El diagnóstico más probable es una infección por virus del sarampión.

                        2. El signo físico diagnóstico es la presencia de una amigdalitis exudativa.

                        3. El tratamiento indicado es amoxicilina oral.

                        4. Se asocia a una infección por virus herpético humano tipo 6.

                        5. La duración del exantema suele ser de 4 semanas.

                         

 

188.      La presencia de alopecia en un niño con un raquitismo grave debe hacerle pensar en:

 

                        1. Déficit carencial de vitamina D.

                        2. Tubulopatía primaria asociada.

                        3. Déficit de 25 hidroxilasa hepática.

                        4. Déficit de 1 alfa hidroxilasa renal.

                        5. Déficit funcional del receptor de vitamina D.

                         

 

189.      Un lactante de 15 días de vida presenta ambigüedad genital desde el nacimiento. Comienza con un cuadro de vómitos, deshidratación y tendencia al colapso cardiocirculatorio. Desde un punto de vista analítico presenta acidosis metabólica, hiponatremia y natriuresis elevada. ¿Qué enfermedad presenta este paciente?:

 

                        1. Un trastorno de la esteroidogénesis suprarrenal.

                        2. Una disgenesia gonadal.

                        3. Una estenosis hipertrófica del píloro.

                        4. Una anomalía del receptor androgénico.

                        5. Un hermafroditismo verdadero.

                         

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