Nē 10. Nuestra experiencia en cirugía para aneurismas de raíz aórtica. Sesión de comunicaciones orales cortas XI Congreso de la Sociedad Andaluza de Cirugía Cardiovascular (SACCV)

Resúmenes de comunicaciones.

Tena Pajuelo, MĒ. Á.; Vignau Cano, J. M.; Corrales Mera, J. A.; Daroca Martínez, T.; Gómez Vidal, M.; Bermúdez García, A.; López González, A.; Macías Ruiz, D.; Alcántaro, M.

Cirugía cardiovascular. Hospital Puerta del Mar. Cádiz


Fundamento:

Las técnicas quirúrgicas para aneurismas de raíz aórtica han evolucionado de manera espectacular, precisando cada vez un conocimiento mayor a cerca de su patología. En este estudio, nosotros analizamos nuestra experiencia mediante una revisión de los últimos años comparando el conducto valvulado mecánico con la técnica de reimplantación valvular (Bentall vs David).

Métodos:

Desde 1990 al 2011, 41 pacientes se sometieron a cirugía de raíz aórtica programada (edad media 55 +/- 3 años). 11 pacientes fueron intervenidos mediante técnica de reconstrucción de raíz con resuspensión valvular (David) y 30 mediante sustitución con conducto valvulado mecánico (Bentall).

Resultados:

La mortalidad ocurrió en 4 pacientes sometidos a Bentall (2 en UCI, 1 al año por endocarditis protésica y otro por rotura aórtica en quirófano) y ninguno sometidos a David. Entre las complicaciones en UCI cabe destacar respiratorias en David (3 casos27,2%), y reoperación en Bentall (6 casos20%, por sangrado y mediastinitis).

Conclusiones:

Las técnicas quirúrgicas que actualmente se conocen para la sustitución de raíz aórtica son eficaces y duraderas, requiriendo un particular manejo en UCI por posibles complicaciones pero que se resuelven en su mayoría de forma satisfactoria con baja morbimortalidad a largo plazo.

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