Nš 7. Reparación mitral compleja. Resultados clínicos y ecocardiográficos. Sesión de comunicaciones orales cortas XI Congreso de la Sociedad Andaluza de Cirugía Cardiovascular (SACCV)

Resúmenes de comunicaciones.

Montes Villalobos, L.; Villagrán Medinilla, E.; Garcés Zulleyman, Z.; Ayaón Albarrán, A.; Silva Guisasola, J.; Carnero Alcázar, M.; Reguillo Lacruz, F.; Alswies Mahmoud, A. M.; Rodríguez Hernández, J. E.

Cirugía cardiovascular. Hospital Clínico San Carlos. Madrid

Objetivos:

Mostrar nuestros resultados en la reparación mitral compleja (RMC) en cuanto a evolución clínica, durabilidad y parámetros ecocardiográficos.

Material y Métodos:

Durante un período de 5 años se evaluó retrospectivamente la muestra de pacientes sometidos a una reparación mitral compleja (RMC), definida como aquella que requirió la reparación del velo anterior aislado o ambos velos. Se analizaron los resultados postoperatorios y se evaluaron en el seguimiento distintos parámetros ecocardiográficos y la supervivencia libre del evento combinado: reintervención, recurrencia de IM>2 o muerte cardiaca.

Resultados:

37 pacientes fueron sometidos a reparación mitral compleja (RMC). Edad media: 58,51 años (DE 2,79), 35% mujeres. 70.2% con clase funcional II-IV, FEVI prequirúrgica media 65,41% (DE1,91%) y DVItd mediana de 60mm (IQR 52,5-64,5). En todos se usaron neocuerdas de PTFE con una mediana de 2 (IQR1-3) neocuerdas/ paciente. Se implantaron anillos en 36 pacientes.

El EuroSCORE logístico fue 5,91% (DE 1,01). Con un seguimiento medio de 13,6 (DE 20,5) meses se observó una supervivencia libre de IM≥2 a los 24 meses de 83,1±0,9% respectivamente. La supervivencia de evento combinado a los 24 meses fue de 84±0.86%. Los demás parámetros ecocardiográficos (DVItd 51mm IQR 46-58,25)mostraron mejoraría con respecto a los valores preoperatorios. En el último seguimiento el porcentaje de pacientes en clase funcional II-IV era de 13,7%.

Conclusiones:

La reparación mitral compleja (RMC) en nuestro centro ofrece buenos resultados a medio plazo en términos de durabilidad, mejoría clínica y parámetros ecocardiográficos.

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