1.- Característico periodo de latencia entre la infección estreptocócica y la aparición de la nefritis. 2.- La disminución de la actividad de complemento sérico. 3.- El hallazgo de reactivos inmunológicos. 4.- similitud de hallazgos entre la glomérulo nefritis y enfermedades renales.
HISTOPATOLOGIA
Infiltracion por leucocitos polimorfonucleares, proliferacion de celulas endoteliales y mesangiales, los glomerulos con hipercelulalidad y disminucion de asas capilares.
CLINICA
1.- Antecedentes previos de Infección Amigdalitis o piodermitis. 2.- Comienzo brusco. 3.- Orinas Oscuras. 4.- Dolor en los flancos y peri umbilical. 5.- Oliguria a los 15 días. 6.- Hipertensión. 7.- Alteraciones electrolíticas. 8.- Insuficiencia Cardiaca, y edema facial.
LABORATORIO
1.- Anemia normocromica. 2.- Ligera Leucocitosis. 3.- Aumento de la VSG. 4.- Aumento de la creatinina sérica, y Nitrógeno U. 5.- Reducción del complemento sérico, C3. 6.- Aumento de la Antestreptolisina O.
EXAMEN MICROSCOPICO
1.- Hematies 2.- Cilindros Hematicos y granulosos 3.- Protenuria 50ª 20 mg/ml 4.- Otros. Hiponatremia e hiperkalemia
DIAGNOSTICO DE GLOMERULONEFRITIS
1.- HISTORIA MEDICA INTEGRAL 2.- DISPENZARIZACION 3.- CULTIVO FARINGEO 4.- EXAMEN DE ORINA 5.- HEMOGRAMA Y QUIMICA 6.- ELECTROLITOS SERICOS
TRAMIENTO
1.- Hospitalización y Evaluación Integral. 2.- Sintomático si no hay complicaciones. a.- Antibiótico terapia. b.-Dieta Hiposodica, sin restricción de proteínas. c.- Reposo hasta mejorar la diuresis. d.- Tratamiento de la Hipertensión Arterial, Emergencia.- Diazóxido 5-10mg/Kg Hidralazina 0,7mg/Kg.
TRATAMIENTO EN INSUFICIENCIA RENAL
A.- Restricción de líquidos. 400ml/m2/día B.- Dieta en alto contenido de calorías C.- Corregir la Acidosis Metabolica.Bicarbonato de Calcio D.- Prevenir y corregir los trastornos hídricos y electrolíticos
TRATAMIENTO EN INSUFICIENCIA CARDIACA
1.- Restricción hídrica y de sodio 2.- Empleo de diuréticos y de fármacos que aumenten el inotropismo y la efectividad cardiaca 3.- Vasodilatadores para manejar la poscarga
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