Fue primariamente descrita por Weil en 1886, aunque recién en 1907 Stimson pudo visualizar el microorganismo en un corte de tejido renal de un paciente fallecido durante una epidemia de fiebre amarilla y en 1915 el agente fue cultivado y aislado por los japoneses Inada e Ido, al que denominaron Spirochaeta icterohemorrhagiae. Es una enfermedad estrictamente de animales salvajes y animales domésticos, causado por el género bacteria LEPTOSPIRA, el hombre puede sufrirla al ponerse en contacto con la orina, sangre o tejidos contaminados.
HISTORIA
Fue primariamente descrita por Weil en 1886, aunque recién en 1907 Stimson pudo visualizar el microorganismo en un corte de tejido renal de un paciente fallecido durante una epidemia de fiebre amarilla y en 1915 el agente fue cultivado y aislado por los japoneses Inada e Ido, al que denominaron Spirochaeta icterohemorrhagiae.
CONCEPTO
Es una enfermedad estrictamente de animales salvajes y animales domésticos, causado por el genero bacteria LECTOSPIRA, el hombre puede sufrirla al ponerse en contacto con la orina, sangre o tejidos contaminados.
LEPTOSPIRA
FAMILIA.Spirocotheacea
ESPECIE.Biflexia
Miden. 5 a15mm Longitud
0,1ª a.2cm de ancho
PATOLOGIA
Distribución Mundial
Zona Rural, Urbana, en vías de Desarrollo y / o Desarrollo.
Contituye el riesgo profesional. Arrozales, azucareros, y granjeros.
Peligro para los bañistas
Es un riesgo para los pobladores en zonas de recolección de vertederos.
EPIDEMIOLOGIA
PERIODO DE INCUBACION. 10 días
PERIODO DE TRASMISIBILIDAD. No determinado.
TIPO DE TRASMISION. Zoonosis.
RESERVORIO. Roedores.
INFECCION AL HOMBRE. Accidental
CLINICA
PRIMERA FASE (septicemia). 4ª 7 días
- Quebrantamiento general
- Fiebre elevada con escalofríos.
- Cefalea intensa, Mialgias, Artralgias
- Nauseas, Emesis, Anorexia
- Dolor Abdominal
- Hepato-Esplenomegalia.
- Tinte Icterico
7MO DIA. La sintomatologia concide con la deaparicion de la leptospira en sangre, LCR, Tejidos, exepto humor ocuoso.
2DA FASE INMUNE
- Dura de 4 a 30 días Fase Asintomatica
- Se desarrolla una Meningitis Clinica o Subclinica, Acompañarse de Uveitis,Iridiociclitis,
- Endocarditis,Neuritis Optica
SINDROME DE WEIL
¿Qué exámenes de laboratorio ofrecen la confirmación ante la sospecha clínica?
El hallazgo de la leptospira en los fluidos corporales (sangre, bilis, líquido cefalorraquídeo y orina) hacen el diagnóstico. Igualmente resulta útil conocer si existe elevación de los títulos de anticuerpos en las pruebas serológicas, entre otros exámenes.
TRATAMIENTO
PREVENCION
1.- Fomentar Medidas Higiénicas
2.-Educar a la población sobre medidas de uso de excretas.
3.- Instruir a la población sobre los síntomas
4.-Proteger a los trabajadores expuestos
5.-Identificar las aguas y suelos contaminados.
6.- Proteger las Aguas de Consumo Humano
7.- Controlar las Aguas de piscinas
8.-Controlar los roedores de las viviendas
9.-Chequear el indice de Roedores
10.- Aplicar Doxiciclina 200mg al personal expuesto
MEDIDAS GENERALES
- Notificación y dispensarizacion
- Aislamiento
- Búsqueda de los Contactos
- Tratamiento Farmacológico
- Penicilina G de 6 a 8 por 10U Dosis x 4.
- Tetraciclina de 1 a 2 gramos.
- Doxiciclina 100 mgs.